لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ماذا تعرف عن فغر المسالك البولية؟

0

فغر المسالك البولية هو فتحة في جدار البطن يخلقها الجراح أثناء الجراحة ويسمح للبول بتجاوز المثانة المصابة أو الضعيفة والخروج من الجسم.

قد يحتاج الشخص إلى فغر البول نتيجة لسرطان المثانة أو مشاكل أخرى تؤثر على المثانة.

ما هو فغر المسالك البولية ؟

فغر البول هو فتحة في البطن تم إنشاؤها أثناء الجراحة ويوجه البول بعيدًا عن المثانة مما يسمح له بالخروج من الجسم عادةً من خلال فتحة تسمى الفغرة وعادة ما يقوم الجراح بعمل فغرة على البطن.

ستكون الفغرة رطبة ولامعة ومستديرة أو بيضاوية الشك ونظرًا لعدم وجود نهايات عصبية فإن الفغرة نفسها لن تسبب أي ألم أو إزعاج.

لن يكون الشخص قادرًا على منع البول من الخروج من الفغرة لذلك سيحتاج إلى كيس لجمع البول.

فغر البول التقليدي

يستخدم فغر البول التقليدي – ويسمى أيضًا تحويل سلس البول – قناة اللفائفية لجمع البول، والقناة اللفائفية عبارة عن كيس يصنعه الجراح باستخدام جزء صغير من الأمعاء الدقيقة.

سيقوم الجراح بتنفيذ الخطوات التالية لإنشاء قناة اللفائفية:

  • سيقوم بإزالة 6-8 بوصات لجزء من الأمعاء الدقيقة يسمى الدقاق.
  • سيقومون بعد ذلك بتوصيل بقية الدقاق بالأمعاء الغليظة.
  • تتضمن الخطوة التالية فصل الحالبين عن المثانة وربطهم بجزء من الدقاق الذي قاموا بإزالته.
  • بعد ذلك سيربط أحد طرفي قطعة الدقاق بالجزء الأمامي من جدار البطن ويشكلون فغرة.
  • يقوم بخياطة الطرف الآخر مغلقًا لعمل كيس يحمل البول داخل الجسم.

تحويل فغر المسالك البولية

يتضمن فغر المسالك البولية إنشاء حقيبة تحتوي على صمامين وهو داخلي فقط، أحد الصمامات يمنع البول من الرجوع إلى الكليتين ويحافظ الصمام الثاني على البول في الجراب حتى يضع الشخص قسطرة في الفغرة لإزالتها.

يحتاج الشخص إلى إفراغ الحقيبة بقسطرة (أنبوب بلاستيكي صغير) حوالي أربع أو خمس مرات في اليوم.

ما هي أهمية فغر المسالك البولية ؟

قد يحتاج الشخص إلى فغر بول في حالة تلف مثانته أو إزالتها وتتضمن بعض العوامل أو الحالات التي قد تتطلب فغر البول ما يلي:

تشمل الأسباب الأخرى التي قد يحتاجها الشخص إلى إجراء فغر البول إصابة الحبل الشوكي وعدوى المثانة المزمنة وقد يحتاج بعض الأطفال إلى فغر بول بسبب عيب خلقي يسبب مشكلة في المسالك البولية حيث يعود البول إلى الكلى.

قد يحتاج الأطفال أيضًا إلى فغر البول إذا ولدوا مصابين بانشقاق العمود الفقري ويحدث هذا عندما لا يتطور العمود الفقري والنخاع الشوكي كما ينبغي مما يتسبب في عدم حماية الحبل الشوكي

جراحة فغر المسالك البولية

قبل الإجراء يجب على الشخص اتباع جميع تعليمات الطبيب أو الجراح أو فريق العلاج والذي سيقدم إرشادات محددة حول كيفية الاستعداد بما في ذلك وقت التوقف عن الأكل والشرب وما الأدوية التي يجب تناولها ومتى

في بعض الحالات سيعمل فريق العلاج مع شخص لتناسب أكياس الجمع الممكنة ويساعد ذلك في ضمان أن تكون الحقيبة أكثر ملاءمة

بمجرد وصول الشخص إلى المرفق سيبدأ الفريق الجراحي الاستعدادات وسيتضمن جزء من التحضير فحص البطن للحصول على أفضل مكان لعمل الفغرة.

عندما يكون الفريق الجراحي جاهزًا سيتلقى الشخص جرعة من التخدير العام قبل أن يقوم الطبيب بعمل شق ومتابعة الجراحة.

الشفاء بعد الجراحة

خلال فترة وجود الشخص في المستشفى سيوضح له أخصائي الرعاية الصحية كيفية العناية بنظام الحقيبة والفغرة.

بعد مكوثه في المستشفى سيستمر الشخص في التعافي في المنزل وقد يستغرق الأمر حوالي 6-8 أسابيع حتى تصل الفغرة إلى حجمها النهائي.

يجب على الشخص التحدث مع فريق الرعاية الصحية حول متى يمكنهم العودة إلى أنشطتهم العادية.

من المحتمل أيضًا أن يحتاج الشخص إلى تحديد موعد للمتابعة مع الطبيب خلال هذه الزيارة سيقوم الطبيب بمراجعة كيفية تعافي الشخص والتحقق من علامات العدوى أو غيرها من المشكلات.

العيش مع كيس فغر البول

يجب أن توضع أكياس فغر البول بشكل آمن وخفي تحت الملابس هناك العديد من العلامات التجارية المختلفة لذلك يجب على الشخص العمل مع أحد أعضاء فريق رعايته للعثور على الحقيبة التي تناسبه بشكل أفضل.

يجب ألا يتدخل نظام كيس فغر البول في حياة الشخص وفيما يلي بعض الأشياء التي يجب على الشخص وضعها في الاعتبار عند العيش مع كيس فغر البول:

  • العمل: ألا يؤثر على عمل الشخص باستثناء احتمال رفع الأشياء الثقيلة.
  • الحياة الاجتماعية والجنسية: يمكنهم الحفاظ على تفاعلاتهم الاجتماعية المعتادة والتاريخ والحمل وممارسة الجنس.
  • الملابس: يمكنهم ارتداء نفس الملابس التي كانوا يرتدونها قبل الجراحة.
  • النظام الغذائي: بينما لا توجد أنظمة غذائية معينة تحدث فرقًا يقترح بعض الخبراء شرب 8-10 أكواب من الماء للمساعدة في الوقاية من مشاكل الكلى.
  • الرياضة والأنشطة: يمكنهم الاستحمام بحقيبة أو بدونها والسفر دون قيود والمشاركة في معظم الألعاب الرياضية
  • النوم: يمكنهم استخدام نظام تصريف ليلي والذي يجمع المزيد من البول ويسمح للشخص بالنوم دون انقطاع.

متى تتصل بالطبيب؟

يجب على الشخص التحدث مع الطبيب إذا كان لديه:

  • نزيف حول الثغرة لا يتوقف بسرعة
  • علامات العدوى مثل التهاب المسالك البولية أو التهاب الجلد
  • رد فعل حول الثغرة مثل الطفح الجلدي
  • فتق

الختام

فغر البول هو إجراء يقوم فيه الجراح بإنشاء فغرة في البطن وتحويل البول بعيدًا عن المثانة حيث يمر البول عبر الفتحة إلى كيس يفرغه الشخص بعد ذلك حسب الحاجة.

سيحتاج الشخص وقتًا للتعافي من الإجراء ولكن بمجرد القيام بذلك يمكنه استئناف أنشطته الطبيعية

 

Leave A Reply

Your email address will not be published.