تشخيص وعلاج تضيق العمود الفقري
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض تضيق العمود الفقري التحدث إلى طبيبهم وستكون الاختبارات التشخيصية ضرورية لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الطبية الأخرى.
تضيق القناة الشوكية هو حالة قد تتفاقم بمرور الوقت وعلى الرغم من عدم وجود علاج إلا أن التمارين الرياضية قد تساعد في تقوية الظهر وتخفيف الضغط على القناة الشوكية.
تركز العلاجات الطبية الحالية على تخفيف الألم والالتهابات وفي الحالات الشديدة قد يحتاج الشخص لعملية جراحية لفك ضغط القناة الشوكية.
تشخيص تضيق العمود الفقري
لتشخيص تضيق العمود الفقري سيسأل الطبيب أو أخصائي أمراض الروماتيزم الشخص عن الأعراض والتاريخ الطبي وسيقوم أيضًا بإجراء فحص جسدي ويمكن بعد ذلك طلب الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص:
- الأشعة السينية للعمود الفقري والتي يمكنها الكشف عن التغيرات في هشاشة العظام
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب والذي يمكنه اكتشاف التغيرات في الأنسجة داخل وحول القناة الشوكية
- اختبار تصوير النخاع والذي يتضمن حقن صبغة في العمود الفقري للتمييز بين أنواع الأنسجة المختلفة
- مخطط كهربية العضل والذي يستخدم قطبًا كهربائيًا لقياس النشاط الكهربائي في الأعصاب والعضلات
قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات أخرى مثل اختبارات الدم لاستبعاد الأسباب المختلفة لأعراض الشخص.
علاج تضيق العمود الفقري
يمكن أن يتفاقم تضيق العمود الفقري تدريجيًا بمرور الوقت وعلى الرغم من عدم وجود علاج إلا أن مجموعة من العلاجات يمكن أن تساعد في استقرار الحالة وتخفيف بعض الأعراض وتشمل خيارات العلاج ما يلي:
تناول الأدوية
تتوفر أدوية تخفيف الآلام مثل عقار الاسيتامينوفين والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بدون وصفة طبية.
لأعراض أكثر شدة قد يصف الطبيب أدوية أخرى مثل:
- مسكنات الألم القوية مثل المواد الأفيونية
- مرخيات العضلات للتخفيف من التشنجات والتشنجات العضلية المؤلمة
- حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب حول النخاع الشوكي
الجراحة
في بعض الحالات قد يحتاج الشخص إلى الخضوع لجراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري للتخفيف من حدة الأعراض أو تفاقمها.
تتضمن جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري إزالة النتوءات العظمية والأنسجة الملتهبة الأخرى من القناة الشوكية مما يوفر مساحة للأعصاب والحبل الشوكي.
قد يقوم الجراح بإزالة الضغط على العمود الفقري كجراحة مفتوحة للعمود الفقري أو كإجراء طفيف التوغل حسب الحالة.
يتضمن الخيار طفيف التوغل طبيبًا يوجه كاميرا صغيرة وأدوات جراحية أخرى من خلال شق صغير وتسبب هذه الطريقة ضررًا أقل للعضلات والأنسجة الرخوة كما تقل احتمالية الإصابة بالعدوى.
ممارسة الرياضة
يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أو تجربة العلاج الطبيعي في تقوية عضلات الظهر والذراعين والساقين مما يؤدي إلى تحسين المرونة والتوازن والحركة.
توصي الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم بما لا يقل عن ثلاث جلسات تمرين لمدة 30 دقيقة في الأسبوع للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري ويجب أن تتضمن هذه الجلسات تمارين قائمة على الانثناء والتي تتضمن ثني أسفل الظهر للأمام.
بمجرد أن يقوي الشخص ظهره يمكنه دمج أنشطة لطيفة أخرى مثل المشي أو السباحة في روتينه.