لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ما هي أعراض وأسباب الوهن العضلي الوبيل؟

0

الوهن العضلي الوبيل هو مرض عصبي عضلي نادر نسبيًا حيث تتعب العضلات الإرادية بسهولة وتضعف بسبب وجود مشكلة في كيفية تحفيز الأعصاب لانقباض العضلات إنه اضطراب في المناعة الذاتية.

الوهن العضلي الوبيل من اضطرابات المناعة الذاتية حيث تميل العضلات حول العين إلى التأثر أولاً مما يؤدي إلى تدلي الجفون وقد يعاني المرضى من ازدواج الرؤية وضعف في الذراعين والساقين وصعوبات في المضغ والبلع والتحدث والتنفس

غالبًا ما تتفاقم أعراض الوهن العضلي الوبيل مع النشاط البدني وتتحسن بعد الراحة أو النوم الجيد ليلاً ويمكن أن يحدث المرض في أي عمر ولكن من المرجح أن يصيب النساء قبل سن الأربعين والرجال بعد سن الستين.

أعراض الوهن العضلي الوبيل

تدلي الجفن أبرز أعراض الوهن العضلي الوبيل

تختلف أعراض الوهن العضلي الوبيل (MG) بشكل كبير وفي بعض الأشخاص تتأثر عضلات العين فقط بينما في البعض الآخر يمكن أن تؤثر على العديد من العضلات بما في ذلك تلك التي تتحكم في التنفس.

أكثر الأعراض انتشارًا هو التعب .

تدلي أحد الجفنين أو كليهما أو الرؤية المزدوجة أو كليهما هي علامة مبكرة في 2 من كل 3 مرضى وهذا يمكن أن يسبب مشاكل في البصر ويعرف باسم الوهن العضلي الشديد في العين .

في 1 من كل 6 مرضى تكون عضلات الحلق والوجه هي أول من يتأثر وقد يكون لديهم مشاكل مع:

  • المحادثة: قد يصبح الكلام صعباً
  • البلع: قد يختنق الشخص بسهولة ويصعب تناول الحبوب وشربها وابتلاعها وعندما يشرب الشخص قد يخرج السائل من الأنف.
  • المضغ: قد تضعف العضلات المستخدمة في المضغ أثناء الوجبة خاصةً إذا كان الطعام صلبًا أو قابلاً للمضغ مثل شريحة لحم.
  • تعابير الوجه: قد تظهر ابتسامة مختلفة أو غير عادية إذا تأثرت عضلات معينة في الوجه.

ضعف الأطراف هو أول علامة لدى 10٪ من المرضى وقد تضعف عضلات الذراع والساق مما يؤثر على أنشطة مثل الرفع أو المشي.

عند إصابة عضلات الأطراف تميل العضلات الأخرى أيضًا إلى التأثر مثل الحلق أو العينين أو الوجه، وغالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا بشكل تدريجي خلال فترات النشاط ولكنها تتحسن بعد الراحة.

ما هي أزمة الوهن العضلي؟

تحدث أزمة الوهن العضلي عندما تصاب عضلات الجهاز التنفسي بالشلل ويحتاج المريض إلى تهوية مساعدة للبقاء على قيد الحياة.

إذا كان المريض يعاني بالفعل من ضعف عضلات الجهاز التنفسي فقد تحدث أزمة الوهن العضلي بسبب العدوى أو الحمى أو رد الفعل العكسي لبعض الأدوية أو الإجهاد العاطفي .

مضاعفات الوهن العضلي الوبيل

في أزمة الوهن العضلي تصبح عضلات الجهاز التنفسي ضعيفة للغاية بحيث لا يستطيع المريض التنفس بشكل صحيح.

تتطلب هذه المضاعفات التي قد تهدد الحياة علاجًا طارئًا بمساعدة التنفس الميكانيكية ويمكن أن تساعد علاجات الغلوبولين المناعي وفصادة البلازما.

غالبًا ما يكون الأشخاص المصابون بأحد أمراض المناعة الذاتية عرضة للإصابة بآخر وقد يعاني الشخص المصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي من حالة مناعة ذاتية ثانية.

تشمل المضاعفات الأخرى:

  • مشاكل الغدة الدرقية: تشمل فرط نشاط الغدة الدرقية أو خمولها، والغدة الدرقية هي غدة صغيرة في مقدمة العنق تفرز الهرمونات التي تنظم عملية التمثيل الغذائي.
  • الذئبة: مرض من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن يؤدي إلى التهاب وتورم وتلف المفاصل والجلد والكلى والدم والقلب والرئتين.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي: هو حالة مزمنة مترقية ومعيقة تسبب التهاب وألم في المفاصل والأنسجة المحيطة بالمفاصل وأعضاء أخرى في جسم الإنسان.

أسباب الوهن العضلي الوبيل

الوهن العضلي الوبيل MG هو اضطراب في المناعة الذاتية ويحدث اضطراب المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي للشخص أنسجة الجسم.

تم تصميم جهاز المناعة لإيجاد وتدمير أي غزاة غير مرغوب فيهم مثل البكتيريا أو السموم أو الفيروسات وفي الشخص المصاب بأمراض المناعة الذاتية تنتشر الأجسام المضادة في الدم وتهاجم الخلايا والأنسجة السليمة عن طريق الخطأ.

في حالة الوهن العضلي الوبيل MG  تحجب الأجسام المضادة أو تدمر خلايا مستقبلات العضلات مما يؤدي إلى تقليل ألياف العضلات المتاحة ونتيجة لذلك لا يمكن للعضلات الانقباض بشكل صحيح ومن السهل أن تتعب وضعف.

سبب حدوث ذلك غير معروف بالضبط ولكن يبدو أن الغدة الصعترية الموجودة في الجزء العلوي من الصدر أسفل عظم الصدر تلعب دورًا رئيسيًا في ذلك

تكون الغدة الزعترية كبيرة خلال فترة الرضاعة وتستمر في النمو حتى سن البلوغ  وبعد ذلك تصبح أصغر حجمًا ويتم استبدالها في النهاية بالدهون هناك عدد كبير من المرضى البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم غدة زعترية كبيرة بشكل غير طبيعي وحوالي 1 من كل 10 مرضى مصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديهم ورم حميد في الغدة الصعترية.

قد تؤدي بعض الأدوية أو الفيروسات إلى ظهور الوهن العضلي الوبيل MG، والأدوية التي قد تسبب تفاقم الأعراض لدى المرضى المعرضين للإصابة تشمل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم والكينين وبعض المضادات الحيوية .

قد تلعب العوامل الوراثية دورًا، وقد تتفاقم الأعراض أيضًا مع الإجهاد العاطفي أو العقلي أو المرض أو التعب أو ارتفاع درجة الحرارة.

Leave A Reply

Your email address will not be published.