لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ماذا تعرف عن اختبارات تخطيط كهربية العضل (EMG)؟

0

تخطيط كهربية العضل (EMG) هو اختبار تشخيصي يقيس مدى استجابة العضلات للإشارات الكهربائية المنبعثة من الخلايا العصبية المتخصصة التي تسمى الأعصاب الحركية.

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار مخطط كهربية العضل إذا كان لدى الشخص أعراض حالة عضلية أو عصبية مثل التنميل أو الضعف غير المبرر في الأطراف.

غالبًا ما يُجري الأطباء اختبارات مخطط كهربية العضل بالتزامن مع اختبارات سرعة التوصيل العصبي (NCV) ويعد اختبار NCV نوعًا آخر من اختبارات التشخيص الكهربائي التي يمكن للأطباء استخدامها لتحديد الأعصاب التالفة أو الضعيفة.

اختبارات EMG و NCV هي إجراءات آمنة تشكل القليل من المخاطر أو المضاعفات ومع ذلك ، فإنها قد تسبب عدم ارتياح وكدمات عند نقطة دخول الإبرة.

الهدف من إجراء تخطيط كهربية العضل EMG

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار تخطيط كهربية العضل إذا كان لدى الشخص أعراض حالة عضلية أو عصبية.

تنقل الخلايا العصبية الحركية أو الخلايا العصبية الإشارات الكهربائية من الجهاز العصبي المركزي إلى العضلات وتؤدي الإشارات الكهربائية من الأعصاب إلى تقلصات العضلات.

تتحكم الأعصاب الحركية في نشاط العضلات الهيكلية مثل المشي والتحدث والتنفس.

لا تعمل الألياف العضلية التالفة أو المريضة أو تستجيب للنبضات العصبية بشكل مناسب.

إذا كانت الأعصاب الحركية تالفة أو مريضة فيمكنها إرسال إشارات كهربائية غير طبيعية إلى العضلات.

قد يطلب الطبيب إجراء اختبار مخطط كهربية العضل إذا كان لدى الشخص أعراض حالة عضلية أو عصبية.

قد تشمل هذه الأعراض:

  • ضعف العضلات أو تصلبها
  • هزال العضلات
  • الوخز أو التشنج أو التشنجات
  • فقدان التحكم الحركي الدقيق
  • صعوبة في الكلام أو المضغ أو البلع
  • ألم مستمر في القدمين أو الساقين أو الذراعين أو اليدين
  • خدر أو وخز أو شلل في الأطراف

توفر اختبارات مخطط كهربية العضل أيضًا معلومات يمكن للأطباء استخدامها لتحديد موقع ومدى تلف العضلات والأعصاب.

كيف تستعد قبل تخطيط كهربية العضل؟

سيشرح طبيب الأعصاب كيفية عمل الإجراء وما يمكن توقعه أثناء الاختبار وبعده وفي هذه المرحلة يمكن لأي شخص طرح أي أسئلة لديه مع طبيب الأعصاب، ويجب على الشخص إخطار طبيب الأعصاب إذا:

  • تناول أي أدوية تُصرف دون وصفة طبية أو بوصفة طبية وخاصة مميعات الدم
  • وجود اضطراب نزيف الدم
  • إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان

للتحضير للاختبار يجب على الشخص:

  • استحم في الليلة السابقة للاختبار أو صباح يوم الاختبار لإزالة الدهون الزائدة من الجلد.
  • تجنب وضع المستحضرات أو الكريمات أو زيوت الجسم لبضعة أيام قبل الاختبار.
  • ارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة.
  • قم بإزالة أي مجوهرات أو ساعات أو نظارات أو أي أشياء معدنية أخرى قبل الإجراء.

الإجراءات المتبعة أثناء تخطيط كهربية العضل EMG واختبار سرعة التوصيل العصبي NCV

تصف الأقسام التالية ما يمكن توقعه من اختبارات EMG و NCV بالإبرة.

  • إجراء تخطيط كهربية العضل بإبرة: يقيس اختبار مخطط كهربية العضل بالإبرة مدى استجابة العضلات للنبضات الكهربائية.

يقوم طبيب الأعصاب أو الفني المساعد بإدخال إبر رفيعة أو أكثر معقمة في العضلات وقد يسبب هذا بعض الانزعاج الطفيف لدى بعض الناس وتكتشف الإبر النشاط الكهربائي للعضلات أثناء الراحة وأثناء الانقباض.

تنقل أقطاب الإبرة هذه المعلومات إلى جهاز يسمى راسم الذبذبات والذي يعرض الإشارات الكهربائية على شكل موجات وبمجرد الانتهاء من الاختبار يقوم طبيب الأعصاب أو الفني بإزالة الإبرة أو الإبر.

  • اختبار سرعة التوصيل العصبي NCV: في أغلب الأحيان يقوم طبيب الأعصاب بإجراء اختبار مخطط كهربية العضل جنبًا إلى جنب مع اختبار سرعة التوصيل العصبي NCV

يقيس اختبار NCV قوة النبضات الكهربائية وسرعتها أثناء تحركها عبر الأعصاب، وغالبًا ما يستخدم الأطباء هذه النتائج جنبًا إلى جنب مع نتائج اختبار مخطط كهربية العضل للحصول على صورة كاملة لما يحدث مع أعصاب الشخص.

أثناء اختبار NCV  سيطلب طبيب الأعصاب من الشخص الجلوس أو الاستلقاء وبمجرد أن يصبح الشخص جاهزًا سيقوم بتوصيل قطب كهربائي تسجيل بالجلد فوق العصب وسوف يعلق قطب كهربائي ثان حول20 ملم، يصدر هذا القطب صدمات كهربائية منخفضة الجهد تنشط العصب.

قد يشعر بعض الأشخاص بعدم الراحة أثناء هذا الجزء من الاختبار ومع ذلك لا ينبغي أن تسبب الصدمات الكهربائية ألمًا وعادةً ما يزول الشعور بعدم الراحة بمجرد انتهاء الاختبار.

يكتشف قطب التسجيل النبضات الكهربائية أثناء مروره عبر العصب وينقل الاستجابة إلى شاشة الكمبيوتر.

مخاطر اختبار تخطيط كهربية العضل

اختبارات مخطط كهربية العضل تحمل مخاطر قليلة من حدوث مضاعفات خطيرة أو آثار جانبية ومع ذلك يعاني العديد من الأشخاص من آلام في العضلات أثناء أو بعد مخطط كهربية العضل بالإبرة.

يمكن أن تساعد الراحة وتناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف آلام العضلات بشكل أسرع ولكن هذا التأثير الجانبي عادة ما يزول من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة .

في عدد نادر جدا في الحالات قد يعاني الشخص من تورم في الأنسجة الرخوة (الوذمة اللمفية) أو عدوى جلدية بالقرب من موقع البزل بعد اختبار مخطط كهربية العضل بالإبرة.

نتائج اختبار مخطط كهربية العضل

إذا كانت العضلات سليمة يجب أن يكشف اختبار مخطط كهربية العضل عن نشاط كهربائي ضئيل عند ارتخاء العضلات.

يظهر انفجار النشاط الكهربائي أو “جهد عمل الوحدة الحركية” عندما يحفز العصب تقلص العضلات.

إذا كشف اختبار مخطط كهربية العضل عن نشاط كهربائي في عضلة مرتخية فقد يرجع ذلك إلى:

  • اعتلال الأعصاب
  • متلازمة النفق الرسغي
  • التهاب الأنسجة العضلية (التهاب العضل)

إذا أظهر اختبار مخطط كهربية العضل نشاطًا عشوائيًا متقطعًا أثناء تقلص العضلات فقد يشير إلى:

  • التصلب الجانبي الضموري
  • ضمور العضلات الشوكي
  • متلازمة النفق الرسغي

يجب على أي شخص لديه مخاوف أو أسئلة حول نتيجة الاختبار أو خطة العلاج أن يتحدث مع طبيبه.

Leave A Reply

Your email address will not be published.