فهرس الموضوع
العصب الثلاثي التوائم هو اضطراب عصبي نادر يصيب الوجه ويسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا في الوجه وألم يشبه الصدمة الكهربائية في الأسنان والفك واللثة ومناطق أخرى من الوجه.
يتركز ألم العصب الثلاثي التوائم عادةً على الجزء السفلي من الوجه والفك على الرغم من أنه يؤثر أحيانًا على مناطق أخرى من الوجه مثل منطقة الأنف وفوق العينين.
ينتج ألم العصب الثلاثي التوائم عن تهيج العصب ثلاثي التوائم والذي يبدأ في الأذن ويتفرع إلى الجبهة والخدين والفك السفلي وعادة ما يقتصر الألم الناتج عن هذا الاضطراب على جانب واحد من الوجه
ما هو التهاب العصب الثالث؟
ألم العصب ثلاثي التوائم هو اضطراب مؤلم مزمن يؤثر على العصب ثلاثي التوائم المعروف أيضًا باسم العصب القحفي الخامس وهو نوع من آلام الأعصاب وهو الألم المصاحب للآفات أو الإصابات العصبية.
العصب ثلاثي التوائم هو واحد من 12 زوجًا من الأعصاب المتصلة بالدماغ له ثلاثة فروع توصل الأحاسيس من مناطق الوجه العلوية والوسطى والسفلية بالإضافة إلى تجويف الفم إلى الدماغ وهم:
- فرع طب العيون العلوي والذي يوفر الإحساس لـ:
معظم فروة الرأس
مقدمة الرأس
جبين
- فرع الفك الأوسط ،لذي يمد الإحساس إلى:
الفك العلوي
الخدين
أسنان
اللثة
الشفة العليا
جوانب الأنف
- فرع الفك السفلي والذي يحفز:
الفك الأسفل
الشفة السفلية
أسنان
اللثة
يمكن أن يؤثر ألم العصب ثلاثي التوائم على أكثر من فرع عصبي واحد ولكنه يؤثر عادةً على جانب واحد فقط من الوجه وفي حالات نادرة قد يؤثر الاضطراب على جانبي الوجه وهو ما يسمى بالألم العصبي الثلاثي التوائم الثنائي.
أعراض التهاب العصب الثالث
قد يعاني الشخص المصاب بألم العصب الثلاثي التوائم من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
- نوبات مفاجئة من آلام شديدة في الوجه تستمر ما بين ثوانٍ إلى حوالي دقيقتين
- ألم يؤثر على جانب واحد من الوجه
- ألم مبرح في الفك السفلي أو العلوي أو الأسنان أو الخد أو – بشكل غير شائع – في الجبين أو العين
- إحساس بأن نوبة ألم على وشك الحدوث على الرغم من أنها تبدأ عادة فجأة
- وجع طفيف أو حرقان بعد أن يهدأ الألم الشديد
- نوبات منتظمة من آلام الوجه لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة والتي قد تختفي ولا تعود لأشهر أو سنوات
يمكن أن تحدث نوبات الألم في العصب الثلاثي التوائم من خلال:
- تناول الطعام
- الشرب
- تنظيف الاسنان
- لمس الوجه كما هو الحال عند الحلاقة
الفرق بين ألم العصب ثلاثي التوائم واضطرابات المفصل الصدغي الفكي
على غرار ألم العصب الثلاثي التوائم يمكن أن تسبب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ) أيضًا ألمًا في الوجه وصداعًا
المفصل الفكي الصدغي هو مفصل الفك ويمكن أن يتسبب عدد من الأشياء في أن يصبح هذا المفصل متصلبًا أو مؤلمًا وتشمل الأمثلة صرير الأسنان أو اللدغة غير المتساوية أو الإصابة ومع ذلك من غير المحتمل أن تكون أعراض اضطراب المفصل الفكي الصدغي مفاجئة أو شديدة مثل ألم العصب ثلاثي التوائم.
تسبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي عادةً ما يلي:
- ألم وتيبس في الفك
- ألم حول الأذن
- إحساس قفل الفك
على عكس ألم العصب الثلاثي التوائم غالبًا ما تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين في تخفيف أعراض اضطراب المفصل الفكي الصدغي.
أسباب ألم العصب الثلاثي التوائم
يمكن أن يكون ألم العصب الثلاثي التوائم أوليًا أو ثانويًا وهذا يعني أن هناك حالة أخرى تسبب الألم وقد يكون هذا:
- إصابة في الوجه
- الجراحة السابقة
- التصلب المتعدد (MS) أو حالة أخرى تضر بالغمد الواقي حول الأعصاب
قد يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي قادرًا على اكتشاف علامات بعض هذه الأسباب الأساسية.
لا ينتج ألم العصب الثلاثي التوائم الأولي عن حالة أخرى وغالبًا ما يحدث ذلك بسبب ضغط أحد الأوعية الدموية على العصب ويمكن أن يلتقط التصوير بالرنين المغناطيسي هذا أحيانًا ولكن ليس دائمًا وفي معظم الحالات يكون سبب التهاب العصب الثالث غير معروف.
هل التهاب العصب الثلاثي التوائم وراثي؟
من غير الواضح ما إذا كان ألم العصب الثلاثي التوائم مرتبطًا بالوراثة، تشير مراجعة عام 2021 إلى أن حوالي 1-2٪ من المصابين بألم العصب الثلاثي التوائم لديهم قريب مصاب بهذه الحالة ومع ذلك نظرًا لقلة عدد الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة فمن الصعب معرفة مدى تأثير الجينات.
معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ليس لديهم أفراد عائلة يعانون من ألم العصب الثالث.
