فهرس الموضوع
يمكن أن تنتج آلام الظهر عن الإصابة والنشاط وبعض الحالات الطبية، ويمكن أن تصيب آلام الظهر الأشخاص في أي عمر لأسباب مختلفة ومع تقدم الناس في السن فإن فرصة الإصابة تزداد بآلام أسفل الظهر نتيجة لعوامل مثل المهنة السابقة التي تسبب هذه الآلام
أسباب آلام الظهر
يتكون ظهر الإنسان من بنية معقدة من العضلات والأربطة والأوتار والأقراص والعظام، والتي تعمل معًا لدعم الجسم وتمكيننا من التحرك.
أجزاء العمود الفقري مبطنة بوسادات تشبه الغضروف تسمى الأقراص.
يمكن أن تؤدي مشاكل أي من هذه المكونات إلى آلام الظهر وفي بعض حالات آلام الظهر لا يزال سببها غير واضح ويمكن أن ينتج الضرر عن الإجهاد والحالات الطبية
التواء
تنجم آلام الظهر عادةً عن الإجهاد أو التوتر أو الإصابة وتشمل أهم الأسباب:
- توتر العضلات أو الأربطة
- تشنج عضلي
- شد عضلي
- الأقراص التالفة
- الإصابات أو الكسور أو السقوط
تشمل الأنشطة التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاد أو التشنجات ما يلي:
- رفع شيء بشكل غير صحيح
- رفع شيء ثقيل جدًا
- القيام بحركة مفاجئة ومربكة
مشاكل هيكلية
قد يؤدي عدد من المشاكل الهيكلية أيضًا إلى آلام الظهر.
- تمزق الأقراص: كل فقرة في العمود الفقري مبطنة بأقراص، وإذا تمزق القرص فسيكون هناك المزيد من الضغط على العصب مما يؤدي إلى آلام الظهر.
- انتفاخ الأقراص: بنفس طريقة تمزق الأقراص يمكن أن يؤدي انتفاخ القرص إلى مزيد من الضغط على العصب.
- عرق النسا: ألم حاد وقاتل ينتقل عبر الأرداف وأسفل الجزء الخلفي من الساق بسبب انتفاخ القرص أو انفتاقه الذي يضغط على العصب.
- التهاب المفاصل: يمكن أن يسبب هشاشة العظام مشاكل في المفاصل في الوركين وأسفل الظهر وأماكن أخرى وفي بعض الحالات تضيق المساحة حول الحبل الشوكي ويُعرف هذا باسم تضيق العمود الفقري.
- انحناء غير طبيعي للعمود الفقري: إذا كان العمود الفقري ينحني بطريقة غير عادية فقد ينتج عن ذلك ألم في الظهر مثال على ذلك هو الجنف حيث ينحني العمود الفقري إلى الجانب.
- هشاشة العظام: تصبح العظام بما في ذلك فقرات العمود الفقري هشة ومسامية مما يجعل الكسور الانضغاطية أكثر احتمالا.
- مشاكل الكلى : حصى الكلى أو عدوى الكلى يمكن أن تسبب آلام الظهر.
الحركة والوضعية
يمكن أن ينتج ألم الظهر أيضًا عن بعض الأنشطة اليومية أو الموقف السيئ والأمثله تشمل:
- التواء
- السعال أو العطس
- شد عضلي
- الإفراط في التمدد
- الانحناء بشكل غريب أو لفترات طويلة
- دفع أو سحب أو رفع أو حمل شيء ما
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
- شد الرقبة للأمام كما هو الحال عند القيادة أو استخدام الكمبيوتر
- جلسات قيادة طويلة بدون انقطاع
- النوم على مرتبة لا تدعم الجسم وتحافظ على العمود الفقري مستقيماً
بعض الحالات الطبية
يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية إلى آلام الظهر.
- متلازمة ذيل الفرس: ذيل الفرس عبارة عن حزمة من جذور الأعصاب الشوكية التي تنشأ من الطرف السفلي للحبل الشوكي وتشمل الأعراض ألمًا خفيفًا في أسفل الظهر وأعلى الأرداف بالإضافة إلى تنميل في الأرداف والأعضاء التناسلية والفخذين
- سرطان العمود الفقري: قد يضغط الورم الموجود في العمود الفقري على العصب مما يؤدي إلى آلام الظهر.
- عدوى العمود الفقري: يمكن أن تكون الحمى والمنطقة الدافئة من الظهر على الظهر ناتجة عن التهاب في العمود الفقري.
- التهابات أخرى: قد يؤدي مرض التهاب الحوض أو التهابات المثانة أو الكلى أيضًا إلى آلام الظهر.
- اضطرابات النوم: من المرجح أن يعاني الأفراد الذين يعانون من اضطرابات النوم من آلام الظهر مقارنة بالآخرين.
- القوباء المنطقية: عدوى يمكن أن تصيب الأعصاب قد تؤدي إلى آلام الظهر
عوامل الخطر التي تسبب آلام الظهر
العوامل التالية مرتبطة بمخاطر أعلى من تطوير آلام أسفل الظهر:
- الأنشطة المهنية
- الحمل
- أسلوب حياة خامل
- ضعف اللياقة البدنية
- كبار السن
- السمنة والوزن الزائد
- التدخين
- ممارسة الرياضة البدنية أو العمل الشاق خاصة إذا تم القيام به بشكل غير صحيح
- عوامل وراثية
- الحالات الطبية مثل التهاب المفاصل والسرطان
تميل آلام أسفل الظهر أيضًا إلى أن تكون أكثر شيوعًا عند النساء من الرجال ربما بسبب العوامل الهرمونية كما تم ربط التوتر والقلق واضطرابات المزاج بألم الظهر.
أعراض آلام الظهر
يتمثل العرض الرئيسي لآلام الظهر في وجود وجع أو ألم في أي مكان في الظهر وأحيانًا وصولاً إلى الأرداف والساقين.
يمكن أن تسبب بعض مشاكل الظهر ألمًا في أجزاء أخرى من الجسم اعتمادًا على الأعصاب المصابة.
غالبًا ما يزول الألم دون علاج وتشمل أهم الأعراض:
- فقدان الوزن
- حُمى
- التهاب أو تورم في الظهر
- آلام الظهر المستمرة حيث لا يفيد الاستلقاء أو الراحة
- ألم أسفل الساقين
- ألم يصل تحت الركبتين
- إصابة حديثة أو ضربة أو صدمة في الظهر
- سلس البول
- صعوبة التبول
- سلس البراز أو فقدان السيطرة على حركات الأمعاء
- خدر حول الأعضاء التناسلية
- خدر حول فتحة الشرج
- خدر حول الأرداف
متى ترى الطبيب؟
يجب طلب المساعدة الطبية إذا شعرت بأي تنميل أو وخز أو إذا كنت تعاني من آلام الظهر التي :
- لا تتحسن مع الراحة
- بعد الاصابة او السقوط
- مع خدر في الساقين
- مع الحمى
- مع فقدان الوزن غير المبرر
الوقاية من آلام الظهر
- التمرين : تساعد التمارين المنتظمة في بناء القوة والتحكم في وزن الجسم ويمكن للأنشطة الهوائية الموجهة منخفضة التأثير أن تعزز صحة القلب دون إجهاد الظهر أو اهتزازه وهناك نوعان رئيسيان من التمارين التي يمكن للأشخاص القيام بها لتقليل مخاطر آلام الظهر:
– تعمل تمارين تقوية عضلات البطن على تمرين عضلات البطن والظهر مما يساعد على تقوية العضلات التي تحمي الظهر.
– يهدف تدريب المرونة إلى تحسين المرونة الأساسية بما في ذلك العمود الفقري والوركين وأعلى الساقين.
- النظام الغذائي : تأكد من أن نظامك الغذائي يحتوي على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د لأنهما ضروريان لصحة العظام ويساعد النظام الغذائي الصحي أيضًا في التحكم في وزن الجسم.
- التدخين : نسبة أعلى بكثير من المدخنين يعانون من آلام الظهر مقارنة بغير المدخنين من نفس العمر والطول والوزن.
- وزن الجسم : الوزن الذي يحمله الناس والمكان الذي يحملونه يؤثر على خطر الإصابة بألم الظهر والفرق في مخاطر آلام الظهر بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة والوزن الطبيعي كبير
- الموقف عند الوقوف : قم بتوازن وزنك بالتساوي على كلا القدمين وحافظ على استقامة رجليك ورأسك على نفس الخط مع عمودك الفقري.
- الموقف عند الجلوس : عند الجلوس حاول أن تحافظ على مستوى ركبتيك وفخذيك وأبقِ قدميك مستوية على الأرض أو استخدم مسند قدم، ومن الناحية المثالية يجب أن تكون قادرًا على الجلوس بشكل مستقيم مع دعم في الجزء الصغير من ظهرك
- الرفع : عند رفع الأشياء استخدم ساقيك للقيام بالرفع بدلاً من ظهرك.
حافظ على استقامة ظهرك قدر الإمكان مع إبقاء قدميك متباعدتين مع رجلك للأمام قليلاً حتى تتمكن من الحفاظ على التوازن وثني الركبتين فقط وحمل الوزن بالقرب من جسمك وافرد ساقيك مع تغيير وضع ظهرك بأقل قدر ممكن.
لا مفر من ثني ظهرك في البداية ولكن عندما تثني ظهرك حاول ألا تنحني وتأكد من شد عضلات بطنك حتى يتم سحب حوضك والأهم من ذلك لا تقم بفرد ساقيك قبل الرفع وإلا ستستخدم ظهرك لمعظم العمل.
- عدم الرفع والالتفات في نفس الوقت: إذا كان هناك شيء ثقيل بشكل خاص فراجع ما إذا كان يمكنك رفعه مع شخص آخر، أثناء الرفع استمر في النظر للأمام بشكل مستقيم وليس لأعلى أو لأسفل بحيث يكون الجزء الخلفي من رقبتك مثل خط مستقيم مستمر من عمودك الفقري.
- تحريك الأشياء: من الأفضل لظهرك دفع الأشياء على الأرض باستخدام قوة ساقك بدلاً من شدها.
- الأحذية: الأحذية المسطحة تضع ضغطًا أقل على الظهر.
- القيادة : من المهم أن تحصل على الدعم المناسب لظهرك وتأكد من وضع المرايا الجانبية بشكل صحيح حتى لا تحتاج إلى الالتواء ويجب أن تكون الدواسات أمام قدميك مباشرة، وإذا كنت في رحلة طويلة فاحصل على الكثير من فترات الراحة.
- السرير: يجب أن يكون لديك مرتبة تحافظ على عمودك الفقري مستقيماً بينما تدعم في نفس الوقت وزن كتفيك وأردافك واستخدم وسادة لكن لا تستخدم وسادة تدفع رقبتك بزاوية شديدة الانحدار.
