لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية: ما الفرق؟

0

السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة تهدد الحياة وتؤثر على الدماغ ولكن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ مختلفة عن السكتة الدماغية لكنها يمكن أن تؤدي إلى سكتة دماغية.

تنجم كلتا الحالتين عن مشاكل في جدران الأوعية الدموية.

أعراض السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية

تتشابه بعض الأعراض مع السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية ولكن هناك أيضًا اختلافات.

أعراض السكتة الدماغية

قد يعاني الشخص المصاب بسكتة دماغية من:

  • تدلى جانب واحد من الوجه
  • عدم القدرة على رفع الذراعين
  • ضعف أو تنميل في ذراع واحدة
  • تعثر الكلام أو عدم القدرة على الكلام
  • شلل كامل للجسم على جانب واحد
  • اضطراب الرؤية المفاجئ
  • دوخة
  • الارتباك أو صعوبة فهم الآخرين
  • فقدان التوازن أو التنسيق
  • صعوبة في البلع

أعراض تمدد الأوعية الدموية

قد يؤدي تمدد الأوعية الدموية في الدماغ السليم إلى ظهور أعراض مثل:

  • مشاكل في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة
  • ألم فوق أو حول العين
  • تضخم حدقة العين
  • ضعف أو تنميل في الوجه
  • الصداع
  • فقدان التوازن
  • صعوبات التحدث
  • مشاكل في التفكير

عادة ما يؤدي انفجار تمدد الأوعية الدموية في الدماغ إلى:

  • صداع شديد
  • التقيؤ
  • تصلب الرقبة
  • حساسية للضوء
  • الانهيار أو النوبة أو الغيبوبة

تمدد الأوعية الدموية مقابل أعراض السكتة الدماغية

إذا لم تنفجر تمدد الأوعية الدموية فلا توجد عادة أي أعراض.

الصداع المفاجئ هو الفرق الرئيسي بين تمدد الأوعية الدموية المتفجر والسكتة الدماغية التي تنتج عن جلطة دموية.

في غضون ثوان من انفجار تمدد الأوعية الدموية في الدماغ عادة ما يكون هناك صداع شديد.

قد تختلف العلامات والأعراض الأخرى بين تمدد الأوعية الدموية المتفجر والسكتة الدماغية الشائعة ومع ذلك فإن الصداع الشديد المفاجئ هو الذي يختلف بشكل ملحوظ.

ما هي السكتة الدماغية؟

السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة حيث يتوقف تدفق الدم إلى أجزاء من الدماغ فجأة مما يؤدي إلى تجويع هذه الأجزاء من الأكسجين والمواد المغذية وهذا يمكن أن يسبب موت أنسجة المخ.

يمكن أن تكون السكتة الدماغية إقفارية أو نزفية.

  • السكتة الدماغية الإقفارية : يحدث انسداد في الشريان ولم يعد وصول الدم إلى جميع أجزاء الدماغ.
  • السكتة الدماغية النزفية : تنفجر الأوعية الدموية أو تتسرب منها ويدخل الدم إلى أجزاء من الدماغ حيث لا يكون عادة.

نوعان من السكتة الدماغية النزفية :

  • داخل المخ: يحدث نزيف داخل المخ.
  • تحت العنكبوتية : يحدث النزيف فوق سطح الدماغ ويدخل الدم إلى الفضاء المملوء بالسوائل بين الدماغ والجانب السفلي من عظم الجمجمة

ما هو تمدد الأوعية الدموية؟

تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ في الشريان وينتفخ بسبب ضعف في جدار الشريان وهذا يجعل الشريان مفتوحًا لمزيد من الضعف ويمكن أن ينفجر.

تختلف تمدد الأوعية الدموية في الشكل والحجم والموقع.

يمكن أن تؤثر تمدد الأوعية الدموية على أي وعاء دموي وتؤثر تمددات الأوعية الدموية الأكثر أهمية على أكبر شريان يخرج من القلب وشرايين الدماغ.

لماذا ينفجر الشريان وينزف؟

قد ينفجر أحد الشرايين في الدماغ وينزف بسبب ضعف جدران الأوعية الدموية.

يمكن أن يكون هذا بسبب نوع من السكتة الدماغية نزيف تحت العنكبوتية كما ذكر أعلاه أو بسبب تمدد الأوعية الدموية.

يكون الشخص المصاب بتمدد الأوعية الدموية أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أو نزيف في المخ ويحتاج الشخص المصاب بتمدد الأوعية الدموية إلى عناية طبية فورية.

عندما ينفجر تمدد الأوعية الدموية في الدماغ فهذه حالة طبية طارئة تحتاج إلى علاج عاجل وبدون مساعدة فورية يمكن أن يكون انفجار تمدد الأوعية الدموية قاتلاً.

مع العلاج قد ينجو الشخص من تمدد الأوعية الدموية في الدماغ لكن المضاعفات يمكن أن تبقى.

وتشمل هذه:

  • فرصة أكبر لحدوث تمدد أوعية دموية آخر
  • تلف الدماغ على المدى الطويل
  • مشاكل متعلقة بالجهاز العصبي

عوامل الخطر والوقاية

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية أو تمدد الأوعية الدموية ما يلي:

  • التدخين
  • ضغط دم مرتفع
  • كبار السن

عوامل خطر السكتة الدماغية والوقاية منها

هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بسكتة دماغية. أكبر عوامل الخطر التي يمكن الوقاية منها هي:

  • التدخين أو استخدام التبغ الآخر
  • نقص في النشاط الجسدي
  • تغذية سيئة
  • بدانة
  • تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول
  • ضغط دم مرتفع
  • داء السكري

عوامل الخطر لتمدد الأوعية الدموية والوقاية منها

عوامل الخطر الرئيسية التي تزيد من فرص حدوث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هي:

  • التدخين
  • ضغط دم مرتفع
  • استخدام بعض المواد مثل الكوكايين والأمفيتامينات
  • استهلاك الكحول المفرط

عوامل الخطر الأخرى التي لا يمكن الوقاية منها هي:

  • تاريخ العائلة وعوامل وراثية أخرى
  • عوامل هرمونية
  • أن تتراوح أعمارهم بين 40 و 65 سنة

قد يكون الشخص معرضًا لخطر أكبر إذا كان لديه واحد أو أكثر من الحالات الصحية التالية:

  • مرض الكلية متعددة الكيسات
  • التشوهات الشريانية الوريدية ، أو تشابك الأوعية الدموية في الدماغ
  • صدمة في الرأس
  • ورم في المخ
  • عدوى في جدار الشرايين في الدماغ

العوامل التي قد تساعد في تقليل مخاطر انفجار تمدد الأوعية الدموية تشمل:

  • ممارسه الرياضه
  • الإقلاع عن التدخين أو تجنبه
  • الحفاظ على مستويات الكوليسترول الصحية
  • الحفاظ على ضغط دم صحي

علاج السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية

تختلف خيارات علاج السكتة الدماغية وتمدد الأوعية الدموية.

علاج السكتة الدماغية

يعتمد علاج السكتة الدماغية على نوع السكتة الدماغية ومع ذلك فإن النزف تحت العنكبوتية أو السكتة الدماغية النزفية لهما نفس علاج السكتة الدماغية الناتجة عن تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.

العلاج يعتمد على النوع.

السكتة الدماغية الإقفارية

يشمل علاج السكتة الدماغية الإقفارية ما يلي:

  • الأدوية لحل الجلطات وغيرها لمنع المزيد من التخثر
  • مميعات الدم مثل الوارفارين
  • أدوية لخفض ضغط الدم
  • الستاتين لخفض مستويات الكوليسترول
  • قد يخضع الشخص لعملية جراحية إذا كان هناك تضيق شديد في وعاء الإمداد الرئيسي للدماغ

نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية

نغطي أدناه علاج نزيف تحت العنكبوتية بعد تمدد الأوعية الدموية في الدماغ.

1 – انفجار تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو السكتة الدماغية النزفية

إذا كان هناك نزيف أو انفجر تمدد الأوعية الدموية في المخ فعادة ما يقوم الطبيب بإحالة الشخص إلى مركز متخصص في طب الأعصاب.

قد يشمل العلاج :

  • العلاج الفوري من تعاطي المخدرات مع النيموديبين
  • يمكن للجراحة أن تغلق تمدد الأوعية الدموية أو تمنع الدم من الاندفاع إليها

يتوفر نوعان مختلفان من الجراحة:

  • لقطة الجراحة العصبية
  • اللف الأوعية الدموية

2 – تمدد الأوعية الدموية في الدماغ سليمة

يمكن علاج تمدد الأوعية الدموية في المخ الذي لم ينفجر بعد إذا كان هناك خطر من انفجاره

إذا كان تمدد الأوعية الدموية صغيرًا أو كان هناك خطر أقل من انفجاره فسيقوم الطبيب بمراقبته ولا تستحق مخاطر الجراحة تحملها مع تمدد الأوعية الدموية منخفض الخطورة.

قد تساعد جراحة القص أو اللف في منع تمزق تمدد الأوعية الدموية الدماغية شديد الخطورة ويمكن أن يوقف تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية.

 

Leave A Reply

Your email address will not be published.