فيتامين ك مهم لتخثر الدم وصحة العظام وأكثر من ذلك ويتمثل العرض الرئيسي لنقص فيتامين ك في النزيف المفرط الناتج عن عدم القدرة على تكوين جلطات دموية.
إذا كان الشخص يتناول مخفف الدم مثل الوارفارين فمن المهم أن يحصل على نفس الكمية من فيتامين ك كل يوم.
ما هو فيتامين ك؟
يأتي فيتامين ك في شكلين:
- فيتامين ك 1 أو فيلوكينون والذي يوجد في الخضار الورقية الخضراء مثل السبانخ واللفت .
- فيتامين ك 2 أو ميناكينون والذي يوجد في الأطعمة الحيوانية بما في ذلك الزبدة وصفار البيض والأطعمة المخمرة مثل الكفير وكذلك تفرز الأمعاء أيضًا بعضًا من هذا الفيتامين.
ينتج كل من فيتامين ك 1 وفيتامين ك 2 بروتينات تساعد على تجلط الدم الذي يمنع النزيف الزائد داخليا وخارجيا.
إذا كان الشخص يعاني من نقص فيتامين K فهذا يعني أن جسمه لا يستطيع إنتاج ما يكفي من هذه البروتينات مما يزيد من خطر حدوث نزيف مفرط.
يحصل معظم البالغين على كمية كافية من فيتامين ك من خلال الأطعمة التي يتناولونها ومن خلال ما ينتجه أجسامهم بشكل طبيعي.
يمكن أن تقلل بعض الأدوية والحالات الطبية من إنتاج فيتامين ك وتمنع الامتصاص مما يعني أن البالغين يمكن أن يصابوا بنقص فيتامين ك
أسباب نقص فيتامين ك وعوامل الخطر
يتعرض البالغون لخطر متزايد للإصابة بنقص فيتامين ك والأعراض المرتبطة به إذا:
- تناول مميعات الدم أو مضادات التخثر التي تمنع تجلط الدم ولكنها تمنع تنشيط فيتامين ك
- تناول المضادات الحيوية التي تتداخل مع إنتاج فيتامين ك وامتصاصه
- لا تحصل على ما يكفي من فيتامين ك من الأطعمة التي يتناولونها
- تناول جرعات عالية جدًا من فيتامين أ أو هـ
يمكن لبعض الحالات الطبية أن تجعل نقص فيتامين ك أكثر عرضة للتطور مثل الحالات التي يكون فيها الجسم أقل قدرة على امتصاص الدهون وهذا ما يعرف بسوء امتصاص الدهون.
تشمل الحالات المرتبطة بسوء امتصاص الدهون ما يلي:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- تليف كيسي
- اضطراب الأمعاء أو القناة الصفراوية
- بعد إزالة جزء من الأمعاء مثل جراحة السمنة
هناك عدة أسباب تجعل الأطفال حديثي الولادة أكثر عرضة لنقص فيتامين ك:
- حليب الأم منخفض في فيتامين ك
- لا ينتقل فيتامين ك بشكل جيد من المشيمة إلى الجنين
- كبد حديثي الولادة غير قادر على استخدام فيتامين ك بكفاءة
- لا تستطيع القناة الهضمية لحديثي الولادة إنتاج فيتامين ك 2 في الأيام القليلة الأولى من الحياة
المتطلبات اليومية ومصادر فيتامين ك
يوصي البالغين بتناول الكميات التالية من فيتامين ك كل يوم:
- 120 ميكروجرام للذكور
- 90 ميكروغرام للإناث
تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامين ك:
- الخضار الورقية الخضراء بما في ذلك السبانخ واللفت والخس والبروكلي
- الزيوت النباتية
- بعض الفواكه مثل العنب البري والتين
- اللحوم بما في ذلك الكبد
- جبنه
- بيض
- حمص
- فول الصويا
- شاي أخضر
أعراض نقص فيتامين ك
هناك عدة أعراض مرتبطة بنقص فيتامين ك. العرض الرئيسي هو النزيف المفرط.
قد لا يكون النزيف المفرط واضحًا على الفور لأنه قد يحدث فقط إذا أصيب الشخص بجرح.
يمكن أن تشمل العلامات الإضافية للنزيف المفرط ما يلي:
- جلطات دموية صغيرة تظهر تحت الأظافر
- نزيف في الأغشية المخاطية التي تبطن مناطق داخل الجسم
- براز أسود غامق يشبه القطران أو يحتوي على دم
عند البحث عن علامات نقص فيتامين ك عند الأطفال حديثي الولادة والرضع سيبحث الأطباء أيضًا عن:
- نزيف من المنطقة التي تم فيها إزالة الحبل السري
- نزيف في الجلد أو الأنف أو الجهاز الهضمي أو مناطق أخرى
- نزيف في القضيب إذا تم ختان الطفل
- نزيفًا مفاجئًا في المخ والذي يُعتبر حادًا ومن المحتمل أن يهدد الحياة
علاج نقص فيتامين ك
إذا أصيب شخص ما بنقص فيتامين ك فسيقوم الطبيب بإعطائه مكمل فيتامين ك يسمى فيتوناديون.
عادة ما يأخذ الشخص المكمل عن طريق الفم على الرغم من أن الحقن متاحة أيضًا إذا كان جسم الشخص أقل قدرة على امتصاص المكمل عن طريق الفم.
الجرعة تعتمد على عمر وصحة الفرد وتتراوح الجرعة المعتادة من فيتوناديون للبالغين من 1 إلى 10 مجم مع إمكانية تكرار الجرعة بعد 12 ساعة.
سيأخذ الطبيب بعين الاعتبار أيضًا ما إذا كان الشخص يتناول مضادات التخثر حيث يمكن أن تتفاعل مع فيتامين ك.
فيتامين ك وحديثي الولادة
يمكن لفيتامين ك الذي يُعطى عند الولادة كحقنة عادةً أن يمنع النقص في الأطفال حديثي الولادة.
تعتبر جرعة فيتامين ك مهمة بشكل خاص لحديثي الولادة في ظل ظروف معينة وتشمل عوامل الخطر لنقص فيتامين ك ما يلي:
- استخدام الأم لمضادات الاختلاج أو مضادات التخثر أو أدوية السل
- الأطفال الذين يعانون من سوء امتصاص الدهون بسبب أمراض الجهاز الهضمي أو الكبد
- حديثي الولادة الذين لا يتلقون حقنة فيتامين ك عند الولادة
