فهرس الموضوع
النزيف المعوي أو نزيف الجهاز الهضمي (GI) هو نزيف في الجهاز الهضمي في أي مكان من الحلق إلى المستقيم ويمكن لأي شخص أن يعاني من خسارة صغيرة في الدم كما هو الحال عند نزيف البواسير مما يؤدي إلى فقدان كبير للدم.
ما هو النزيف المعوي ؟
نزيف الجهاز الهضمي هو نوع من النزيف يحدث في أي مكان في الجهاز الهضمي وقد يكون بسبب إصابة أو عدوى أو التهاب .
قد يظهر النزيف فجأة وينتج الكثير من الدم أو قد يلاحظ الشخص نزيفًا تدريجيًا أو دوريًا.
يميز الأطباء عادة بين نزيف الجهاز الهضمي العلوي والسفلي.
يحدث النزيف المعوي العلوي عندما ينزف الشخص من الجزء العلوي من الجهاز الهضمي أي في أي مكان فوق رباط Treitz وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
يحدث النزيف المعوي السفلي في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي بما في ذلك الأمعاء والمستقيم.
أعراض النزيف المعوي
قد يعاني الأشخاص المصابون بنزيف الجهاز الهضمي العلوي من الأعراض التالية:
- نزيف من الحلق
- الدم في البلغم
- دم في القيء
- دم أحمر غامق أو فاتح في البراز
- براز داكن جدا كريه الرائحة
يمكن أن تشمل أعراض نزيف الجهاز الهضمي السفلي ما يلي:
- الدم على ورق التواليت أو مناديل الأطفال المبللة بعد المسح
- نزيف من الشرج
- دم أحمر في البراز
قد يتسبب النزيف الشديد والخطير خاصة في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي في ظهور أعراض أخرى مثل:
- القليل من البول
- انخفاض ضغط الدم
- غثيان شديد
- فقدان الوعي
- معدل ضربات القلب السريع
أسباب النزيف المعوي
يمكن أن يؤدي عدد من الحالات إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
أسباب النزيف المعوي العلوي
تشمل الأسباب المحتملة للنزيف في الجهاز الهضمي العلوي ما يلي:
- نزيف القرحة الهضمية: قد تكون القرحة الهضمية ناتجة عن عدوى الملوية البوابية أو الإفراط في استخدام الأدوية المضادة للالتهابات
- الدوالي: وهي عبارة عن أوعية دموية متضخمة في الجهاز الهضمي العلوي وعادة ما تكون في المريء أو أنبوب الطعام ويمكن أن تكون نتيجة لتليف الكبد
- الأورام: قد تتسبب الأورام في الجهاز الهضمي بما في ذلك الأورام الحميدة والسرطانية في حدوث نزيف.
يلاحظ بعض الأشخاص أيضًا أعراضًا أخرى مثل صعوبة البلع
- التهاب المريء: هو أحد مضاعفات مرض الجزر المعدي المريئي ويتسبب في ضعف العضلة العاصرة السفلية للمريء.
- إصابة أو تمزق: يمكن أن تكون الإصابات في الجهاز الهضمي نتيجة لصدمة أو قيء مفرط.
- جراحة: قد تزيد الجراحة الحديثة من خطر الإصابة بالعدوى أو تضر بالجهاز الهضمي
يمكن أن تسبب بعض أنواع النزيف المعوي العلوي نزيفًا خطيرًا قد يهدد الحياة ويمكن أن يؤدي تمزق الوريد في المريء على سبيل المثال إلى حدوث نزيف.
أسباب النزيف المعوي السفلي
تشمل الأسباب المحتملة للنزيف في الجهاز الهضمي السفلي ما يلي:
- التهاب الرتج: الرتج هو نتوء يشبه الجيب داخل الأمعاء الغليظة ويحدث التهاب الرتج عندما تلتهب إحدى هذه الجيوب ويمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام في البطن وحمى وإسهال .
- البواسير: وهي عبارة عن وعاء دموي منتفخ في المستقيم قد ينزف عندما يمسح الشخص فتحة الشرج ويظهر أيضًا بعد الإمساك .
- إمساك: قد يؤدي الإجهاد الناتج عن الإمساك إلى ظهور البواسير والتي يمكن أن تسبب نزيفًا طفيفًا من المستقيم.
- سلائل القولون: هي نمو الأنسجة داخل القولون والمستقيم وفي بعض الحالات يمكن أن تصبح سرطانية بمرور الوقت.
- التهاب القولون التقرحي: يمكن أن يسبب التهاب القولون تقرحات في الأمعاء الغليظة وهذا بدوره قد يؤدي إلى نزيف وأحياناً ألم شديد
- مرض التهاب الأمعاء: قد يعاني الأشخاص المصابون بمرض التهاب الأمعاء (IBD) من مجموعة من الأعراض المعوية بما في ذلك الإسهال المتكرر أو الإمساك.
- شقوق الشرج وإصابات الشرج الأخرى: قد يؤدي التمزق أو التلف في فتحة الشرج إلى حدوث نزيف أو ألم وقد يظهر الألم فجأة أو يتفاقم تدريجيًا بمرور الوقت مسببًا النزيف المعوي
- السرطان: لا توجد أعراض محددة تميز السرطان عن الحالات الأخرى وفي بعض الناس يكون العَرَض الأول هو النزيف.
- الإجراءات الطبية الحديثة: قد تتسبب الإجراءات مثل الخزعة وتنظير القولون في حدوث نزيف خفيف من فتحة الشرج.
- التهابات الجهاز الهضمي: يمكن أن تؤدي عدوى السالمونيلا والإشريكية القولونية إلى الإسهال الذي قد يكون دمويًا.
عوامل الخطر التي تسبب النزيف المعوي
يمكن لأي شخص أن يعاني من نزيف الجهاز الهضمي خاصة إذا كان يعاني من مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون أو القرحة الهضمية.
تشمل عوامل الخطر للنزيف المعوي ما يلي :
- استخدام مضادات التخثر وهي مجموعة من الأدوية التي يمكن أن تنقص الدم وبالتالي قد تزيد من النزيف
- استخدام الكثير من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- التقيؤ بشكل مفرط
- الإصابة باضطراب تعاطي الكحول
- الخضوع مؤخرًا لعملية جراحية أو إصابة رضحية
العوامل التي قد تزيد من مخاطر حدوث مضاعفات النزيف ما يلي:
- السن الكبير
- فقدان الدم بشكل كبير
- علامات حيوية غير طبيعية
- نزيف مستمر
مضاعفات النزيف المعوي
بعض المضاعفات المحتملة لنزيف الجهاز الهضمي هي:
- السرطان الذي يتطور بدون علاج
- فقدان الدم الشديد الذي قد يهدد الحياة
- النوبة القلبية وأعراض أخرى لصحة القلب
- الالتهابات
