داء الفقار الرقبية هو حالة تؤدي إلى تدهور الفقرات والأقراص والأربطة في العنق أو العمود الفقري العنقي.
ومن الأسماء الأخرى التهاب مفاصل الرقبة أو هشاشة العظام في عنق الرحم أو التهاب المفاصل التنكسي.
يشير العمود الفقري العنقي إلى سبع فقرات صغيرة تشكل الرقبة يبدأون من قاعدة الجمجمة.
في داء الفقار الرقبية غالبًا ما تتطور حواف الفقرات إلى نتوءات عظمية تسمى الخلايا العظمية وبمرور الوقت تصبح الأقراص أرق وتضيع قدرتها على امتصاص الصدمات مما يزيد من خطر ظهور الأعراض.
يعاني معظم الناس من تغيرات تنكسية مع تقدمهم في السن وأكثر من 85 في المائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يعيشون مع داء الفقار الرقبية.
يمكن أن تساعد مجموعة من تمارين شد الرقبة في تخفيف التيبس والألم.
يمكن أن تساعد مرخيات العضلات وحقن الستيرويد والعلاج الطبيعي في تخفيف الأعراض وفي الحالات الشديدة تتوفر أيضًا خيارات جراحية.
أسباب داء الفقار الرقبية
يحدث داء الفقار الرقبية بسبب تنكس طويل الأمد وتآكل في العمود الفقري العنقي وقد تؤدي إصابة سابقة في الرقبة أيضًا إلى هذه الحالة.
قد تزيد بعض الأنشطة طويلة المدى من خطر الإصابة بداء الفقار الرقبية مثل حمل الأحمال الثقيلة أو ممارسة فنون الدفاع عن النفس أو أن تكون راقصًا محترفًا أو لاعبة جمباز.
يقول بعض الباحثين يمكن أن يكون هناك سبب وراثي لأن الحالة تسري أحيانًا في العائلات.
يبدأ داء الفقار الرقبية عادةً في الظهور بعد سن 40 عامًا ويتطور بمرور الوقت وعادة ما يصاب الرجال به في سن مبكرة أكثر من النساء.
قد يؤدي التدخين أيضًا إلى زيادة المخاطر.
علاج داء الفقار الرقبية
عادة ما يكون داء الفقار الرقبية بلا أعراض وعندما تحدث الأعراض فإنها تميل إلى الشفاء بمرور الوقت
مرخيات العضلات مفيدة إذا كان الشخص يعاني من تقلصات في الرقبة حيث تشد عضلات الرقبة فجأة وتشمل الخيارات سيكلوبنزابرين ومرخيات العضلات المماثلة.
يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين في بعض الأحيان في تخفيف الألم المستمر الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.
قد تساعد حقن الستيرويد في الرقبة في تخفيف الآلام الشديدة.
تتضمن أمثلة حقن الستيرويد ما يلي:
- حقنة في نقطة الزناد يمكن إجراؤها في عيادة الطبيب
- حقن مفصل وجهي
- حقنة الستيرويد فوق الجافية العنقية (ESI) والتي يتم إجراؤها تحت التنظير الفلوري بمساعدة الأشعة السينية
علاج داء الفقار الرقبية عن طريق التدخل الجراحي
في بعض الأحيان تستمر أعراض الألم والتيبس في التفاقم ويمكن أن تحدث مشاكل في الأعصاب.
قد تكون الجراحة خيارًا إذا كان الشخص يعاني من:
- آلام الرقبة المستمرة التي تشع أسفل الذراع
- فقدان الإحساس
- ضعف العضلات
- فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة
أعراض داء الفقار الرقبية
في معظم الحالات يكون هناك ألم في الرقبة وتيبس وصداع عرضي .
قد ينتشر ألم الرقبة إلى الكتفين والذراعين واليدين وقاعدة الجمجمة وقد يؤدي تحريك الرأس إلى تفاقم الألم.
يكون تيبس الرقبة أكثر شيوعًا بعد فترة طويلة من الخمول على سبيل المثال بعد النوم.
يبدأ الصداع في الظهور في مؤخرة الرأس ثم ينتقل تدريجياً إلى النصف العلوي من الأمام.
في بعض الأحيان تؤدي هذه التغييرات إلى ضغط الأوعية الدموية ويمكن أن يؤثر ذلك على تدفق الدم إلى الدماغ مما قد يؤدي إلى الدوار وحتى الإغماء.
قد تشمل المشاكل الأخرى الأقل تكرارًا فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة وصعوبات التنسيق.
قد تصبح الذراعين والساقين ضعيفة ويعاني بعض الأشخاص من عسر البلع إذا ضغطت العظام على المريء.
