الكلى مسؤولة عن إزالة اليوريا والمعادن الزائدة من الدم وعادة ما يفرز الجسم هذه المنتجات في البول ومع ذلك في بعض الحالات يمكن أن تتراكم كميات كبيرة من هذه المعادن في الكلى وتشكل أحجارًا شبيهة بالبلورات.
يمكن أن تتكون حصوات الكلى في إحدى الكليتين أو كليهما ثم تنتقل إلى الحالب وهو الأنبوب الذي يربط الكلى بالمثانة.
غالبًا ما تنتقل حصوات الكلى الصغيرة دون أي مشاكل وقد لا تسبب أعراضًا ويمكن أن تستقر الحصوات الكبيرة في الحالب مسببة الألم ودون الإزالة قد تسبب مضاعفات مثل العدوى وتلف الكلى.
توفر هذه المقالة مزيدًا من المعلومات حول الوقت الذي يستغرقه تمرير حصوات الكلى وطرق تسريع العملية وخيارات العلاج.
كم من الوقت يستغرق تمرير حصوات الكلى؟
هناك عاملان رئيسيان يحددان مدى سرعة مرور الحجر: الحجم والموقع.
- الحجم: يلعب حجم حصوات الكلى دورًا في مدى سرعة مرورها عبر جسم الشخص وبشكل عام تمر الحصوات الصغيرة بشكل أسرع وبألم أقل.
فيما يلي الجداول الزمنية التقريبية لتمرير حصوات الكلى بأحجام مختلفة:
حوالي 80٪ من حصوات الكلى الأصغر من 4 مم (مم) سوف تمر من تلقاء نفسها في حوالي 31 يومًا.
ما يقرب من 60٪ من حصوات الكلى التي يبلغ حجمها 4-6 مم ستمر من تلقاء نفسها في حوالي 45 يومًا.
حوالي 20٪ من حصوات الكلى التي يزيد حجمها عن 6 مم سوف تمر من تلقاء نفسها في حوالي 12 شهرًا ومع ذلك عندما تكون الحجارة كبيرة بهذا الحجم فمن الأفضل البحث عن إزالة جراحية فورية.
- موقع الحصوات: يلعب موقع حصوات الكلى أيضًا دورًا في ما إذا كان الشخص قادرًا على تمريرها بشكل طبيعي أم لا حيث تتكون بعض الحصوات في الكلية نفسها بينما قد يتشكل البعض الآخر في الحالب.
تكون حصوات الكلى التي تتكون في الجزء العلوي من الحالب قريبة من الكلية بينما تلك التي تتشكل في الجزء السفلي قريبة من المثانة.
كيفية تسريع تمرير حصوات الكلى
أفضل طريقة للمساعدة في تسريع عملية تمرير حصوات الكلى هي شرب الكثير من الماء ويشجع السائل الزائد التبول مما يساعد على تحريك الحصوات.
يمكن لأي شخص أيضًا اتخاذ خطوات لمنع تشكل أحجار جديدة ولمنع الأحجار الموجودة من النمو بشكل أكبر وتتضمن هذه الخطوات:
- الحد من تناول البروتين
- تقليل تناول الكالسيوم
- استهلاك أقل من الملح
- تناول المزيد من ثمار الحمضيات
تحتوي ثمار الحمضيات على السترات الكيميائية التي تساعد على منع تكون حصوات الكلى.
بالإضافة إلى ذلك يمكن لأخصائيي التغذية أو الأطباء اقتراح خطط نظام غذائي لإدارة حصوات الكلى.
علاجات لألم الكلى
يمكن أن يكون تمرير حصوات الكلى مزعجًا ومؤلماً وفي بعض الحالات قد يكون تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين كافياً لتخفيف الألم.
إذا كان الشخص يعاني من حصوات مؤلمة في الكلى بشكل خاص فيجب عليه التحدث إلى طبيبه الذي قد يكون قادرًا على وصف أدوية أقوى لتسكين الآلام.
متى ترى الطبيب؟
قد تمر حصوات الكلى الصغيرة من تلقاء نفسها مما يسبب قدرًا ضئيلًا من الانزعاج ومع ذلك يمكن أن تكون الحصوات الكبيرة مؤلمة وتزيد من خطر حدوث مضاعفات صحية.
الألم هو مؤشر على أن الشخص يجب أن يرى الطبيب والذي يمكنه تحديد ما إذا كانت الحجر تتطلب معالجة إضافية لمساعدتها على المرور أم لا.
يجب على الأشخاص أيضًا مراجعة الطبيب إذا عانوا من الأعراض التالية:
- ألم شديد ومستمر في الظهر أو الجانب
- بول عكر أو كريه الرائحة
- شعور بالحرقان عند التبول
- دم في البول
- حمى وقشعريرة
- التقيؤ
العلاج والجراحة
هناك العديد من العلاجات غير الجراحية لحصى الكلى وتشمل هذه:
- حاصرات ألفا: تعمل هذه الأدوية على إرخاء الحالب وتخفيف التشنجات المؤلمة وتساعد على تمرير الحصوات.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: تعمل هذه الأدوية على توسيع الحالب مما يساعد على مرور الحصاة.
- تفتيت الحصوات : يستخدم هذا الإجراء الموجات الصوتية لتقسيم الحجر إلى أجزاء أصغر يمكن أن تمر بسهولة أكبر.
نادرًا ما تكون الجراحة هي الخيار الأول للعلاج ومع ذلك فإن حصى الكلى التي يزيد حجمها عن 6 مم تتطلب جراحة فورية ويمكن أن تلتصق الحجارة بهذا الحجم في الحالب مسببة التهابات وتلف الكلى.
هناك خياران جراحيان رئيسيان لإزالة حصوات الكلى: تنظير الحالب واستئصال حصوات الكلى عن طريق الجلد.
يتطلب تنظير الحالب تخديرًا عامًا وأثناء العملية يقوم الجراح بإزالة أو تفتيت الحصوات باستخدام أدوات دقيقة يتم إدخالها عبر الإحليل وقد يقوم الجراح بعد ذلك بوضع دعامة داخل مجرى البول لإبقائها مفتوحة وهذا يسمح لأي شظايا حجرية صغيرة بالمرور بسهولة أكبر.
خلال عملية استئصال حصى الكلى عن طريق الجلد يقوم الجراح بإزالة الأحجار الكبيرة جدًا التي يبلغ قياسها 10 مم أو أكثر وهي تنطوي على إزالة الحصوات مباشرة من الكلى من خلال شق صغير في الظهر وتتطلب العملية تخديرًا عامًا وإقامة في المستشفى لمدة يوم إلى يومين .
مدة التعافي بعد تمرير حصوات الكلى
يعتمد مقدار الوقت المستغرق للتعافي من حصوات الكلى على كيفية مرورها وإذا مرت الحصوة بشكل طبيعي أو بأدنى حد من التدخل الدوائي يجب أن يهدأ الألم بسرعة كبيرة.
إذا خضع شخص لتفتيت الحصوات وهو إجراء للمرضى الخارجيين فيجب أن يتمكن من العودة إلى المنزل في نفس اليوم وعادة ما يكون وقت الاسترداد ضئيلًا ويعتمد جزئيًا على نوع التخدير الذي يستخدمه الممارس.
إذا كانت الجراحة مطلوبة فعادة ما يكون الشخص قادرًا على العودة إلى معظم الأنشطة الطبيعية في غضون يوم واحد من الإجراء ومع ذلك يجب على الأشخاص الذين يتلقون دعامة تجنب الأنشطة عالية الكثافة حتى يزيلها أخصائي الصحة ويحدث هذا عادة بعد حوالي أسبوع من الجراحة.
الختام
غالبًا ما تكون حصوات الكلى مؤلمة ويمكن أن تستغرق عدة أسابيع حتى تمر عبر نظام الجسم بالكامل ويجب على الشخص أن يرى الطبيب إذا أصبحت حصواته مؤلمة بشكل خاص أو إذا عانى من أعراض مقلقة أخرى.
هناك العديد من خيارات العلاج المحتملة لحصوات الكلى وتركز العلاجات الدوائية على تخفيف الألم وعدم الراحة والسماح للحجر بالمرور بسهولة أكبر.
ومع ذلك قد تتطلب حصوات الكلى التي تكون كبيرة جدًا بحيث لا يمكن إخراجها بشكل طبيعي إزالة جراحية وفي معظم الحالات يمكن للشخص العودة إلى أنشطته الطبيعية في غضون يوم أو يومين من الجراحة.
