تتسبب الندبات الموجودة على أنسجة الرئة في زيادة سُمكها وفقدان أنسجة الرئة الصحية لمرونتها ويسمي الأطباء هذا بالتليف الرئوي.
قد لا يسبب تليف الرئة أعراضًا ملحوظة لكن التندب الواسع قد يجعل من الصعب على الشخص التنفس حيث يمكن أن يؤثر على نقل الأكسجين إلى مجرى الدم ونتيجة لذلك قد لا يتلقى الدماغ والأعضاء الأخرى الأكسجين الذي يحتاجون إليه.
التليف الرئوي مجهول السبب هو حالة طويلة الأمد تزداد فيها ندبات الرئة تدريجيًا ويمكن أن تكون مهددة للحياة.
في هذه المقالة نلقي نظرة على سبب حدوث تليف الرئة ونناقش بعض خيارات العلاج المتاحة.
أسباب تليف الرئة
يمكن أن تسبب عدة حالات تندب في الرئتين.
1 – مرض الرئة الخلالي
ينطوي مرض الرئة الخلالي على التهاب الأكياس الهوائية أو شبكة الأنسجة (النسيج الخلالي) التي تحيط بها في الرئتين ويمكن أن يتسبب الالتهاب أحيانًا في تراكم النسيج الندبي داخل الرئتين مما يؤدي إلى تليف الرئة.
التليف الرئوي مجهول السبب هو النوع الأكثر شيوعًا من أمراض الرئة الخلالية
يظهر التليف الرئوي مجهول السبب عادةً بين سن 50 و 70 عامًا . يصيب 13-20 شخصًا من بين كل 100000 شخص حول العالم
2 – الأسباب وعوامل الخطر الأخرى
تشمل عوامل الخطر الأخرى للإصابة بالتليف الرئوي ما يلي :
- عدوى فيروسية سابقة أو التهاب رئوي
- مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد) أو حمض الجزر
- التدخين
- كبار السن
- السل
- التعرض للأسبستوس أو السيليكا
- العلاج الكيميائي
- العلاج الإشعاعي لتجويف الصدر
مضاعفات وأعراض تليف الرئة
يؤدي تندب أنسجة الرئة إلى جعلها سميكة وصلبة ومع زيادة سماكة أنسجة الرئة يصبح من الصعب على الجسم بشكل متزايد نقل الأكسجين من الرئتين إلى مجرى الدم ونتيجة لذلك قد لا يتلقى الدماغ والأعضاء الأخرى ما يكفي من الأكسجين.
تعتمد الأعراض على مقدار الندب ومدى تأثيره على الرئة ولكنها قد تشمل:
- ضيق في التنفس خاصة أثناء أو بعد النشاط البدني
- سعال جاف مستمر
- تعب
- فقدان الوزن وفقدان الشهية
- أطراف الأصابع والأظافر مستديرة ومنتفخة
- حمى
- قشعريرة
- تعرق ليلي
أعراض التليف الرئوي مجهول السبب
أعراض التليف الرئوي مجهول السبب قد لا تكون ملحوظة في البداية ولكنها تميل إلى التطور وتزداد سوءًا بمرور الوقت مما يجعل التنفس صعبًا بشكل متزايد.
في نهاية المطاف يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي أو فشل الجهاز التنفسي وكلاهما يمكن أن يهدد الحياة لأنهما يمنعان وصول الأكسجين إلى أعضاء الجسم.
تشخيص تليف الرئة
يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى السعال أو ضيق التنفس ويمكن أن تؤدي العديد من الحالات إلى تليف الرئة
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن أعراض التنفس أن يطلب المساعدة الطبية وسيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني وسوف يسأل الشخص عن:
- التاريخ الطبي للفرد والعائلة
- عادات التدخين
- التعرض المحتمل للملوثات مثل الأسبستوس
بعد ذلك قد يقوم الطبيب ببعض التحاليل مثل:
- الأشعة السينية
- فحص التصوير المقطعي المحوسب
- مخطط صدى القلب (EKG) لتقييم وظيفة القلب
- اختبارات وظائف الرئة
- قياس التأكسج النبضي واختبارات أخرى لقياس مستويات الأكسجين في الدم
- عينة من الأنسجة أو خزعة
علاج تليف الرئة
كما هو الحال مع الندوب على الجلد تكون الندبات على الرئة دائمة وعادة لا يمكن إزالتها ومع ذلك فإن الرئتين مرنتان ولا تسبب الندبات الصغيرة في كثير من الأحيان أي آثار ضارة.
التشخيص السليم ومراقبة الندبات هو مفتاح العلاج.
الندوب التي تظل دون تغيير لمدة عامين أو أكثر ليست مدعاة للقلق عادة
علاج التليف الرئوي مجهول السبب
حاليًا تعد زراعة الرئة العلاج الوحيد للتليف الرئوي مجهول السبب ومع ذلك يمكن للطبيب أن يصف الأدوية للمساعدة في إبطاء تطور المرض ومنع التوهجات
مع تقدم المرض يمكن أن تصبح الأعراض أكثر حدة ويمكن أن تتفاقم أيضًا أثناء التوهج وفي هذه الحالات قد يحتاج الشخص إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى وسيشمل العلاج الأكسجين الإضافي لدعم تنفس الشخص.
نصائح حول أسلوب الحياة لتخفيف أعراض تليف الرئة
تتضمن نصائح نمط الحياة التي قد تساعد في منع الأعراض أو تخفيفها ما يلي:
- الإقلاع عن التدخين وتجنب التدخين السلبي
- تناول نظام غذائي صحي ومتنوع
- القيام بتمارين منتظمة
- الحفاظ على وزن معتدل لتحسين القدرة على التنفس
- اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الإصابة بالعدوى من الآخرين
- تجنب التعرض للملوثات والغبار
