فيروس الهربس البسيط (HSV) هو فيروس شائع يصيب الكثير من الناس وبالإضافة إلى التسبب في تقرحات البرد يمكن أن يتسبب هذا الفيروس في ظهور تقرحات على العين عندما تصيب عيون الشخص وتُعرف الحالة باسم هربس العين أو مرض العين الهربسي.
قد يكون هربس العين مدعاة للقلق لأنه قد يكون له أعراض غير مريحة في حالات نادرة يمكن أن يؤثر هربس العين على الطبقات العميقة من عيون الشخص ورؤيته.
في هذه المقالة ندرس أنواع الهربس التي يمكن أن تؤثر على عين الشخص والأعراض التي قد تحدث كما ننظر في تشخيص هربس العين وخيارات العلاج.
أنواع الهربس
يُعرف هربس العين أيضًا باسم هربس العين أو مرض العين الهربسي.
هناك نوعان رئيسيان من فيروس الهربس:
- نوع الهربس الأول(HSV-1)
يؤثر نوع الهربس 1 (HSV-1) بشكل شائع على الوجه وهو مسؤول عن الأعراض التي تشمل تقرحات البرد والتي يشير إليها بعض الناس على أنها بثور الحمى .
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون من المرجح أن يسبب HSV-1 التهابات العين أكثر من HSV-2.
- نوع الهربس الثاني (HSV-2)
الهربس من النوع 2 (HSV-2) هو شكل ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي وفي حين أن هذا النوع يسبب أعراضًا على الأعضاء التناسلية بشكل رئيسي إلا أنه يمكن أن يؤثر أيضًا على العينين.
عادة ما يصاب الشخص بأي شكل من أشكال الفيروس نتيجة ملامسة الجلد مع شخص مصاب بالفعل.
غالبًا ما يظل الفيروس كامنًا في الخلايا العصبية ويمكن أن ينتقل على طول الأعصاب إلى العين عند التنشيط.
أصيب معظم الناس بالفيروس في مرحلة ما من حياتهم ولكن لا تظهر الأعراض على الجميع نتيجة لذلك.
أعراض هربس العين
عندما يصاب الشخص بمرض العين الهربسي يمكن أن يعاني من مجموعة متنوعة من الأعراض ويمكن أن تحدث هذه الأعراض في كلتا العينين في بعض الأحيان ولكنها عادة ما تصيب عين واحدة أكثر من الأخرى.
تعتمد بعض الأعراض على الجزء المصاب من العين وتتضمن أمثلة هذه الأعراض ما يلي:
- الشعور بوجود شيء في العين
- الصداع
- الحساسية للضوء
- احمرار
في بعض الأحيان قد يعاني الشخص أيضًا من تقرحات الهربس أعلى الجفون وقد تشبه هذه الطفح الجلدي مع ظهور بثور وتتكون البثور من قشور تلتئم عادة في غضون 3-7 أيام .
إذا كان فيروس الهربس يصيب القرنية أو داخل العين أو شبكية العين فقد يجد الشخص أن بصره يتضاءل ولكن عادة لا يسبب هربس العين الكثير من الألم
قد تكون أعراض عدوى فيروس الهربس البسيط التي تصيب العين مشابهة جدًا لأعراض فيروس الحماق النطاقي الذي يسبب جدري الماء ومع ذلك من المرجح أن تؤدي عدوى الحماق النطاقي إلى ظهور طفح جلدي بنمط مميز يحدث في عين واحدة فقط.
هناك حالة أخرى يمكن أن يكون لها أعراض مماثلة وهي الوردية والتي تُعرف أيضًا باسم التهاب الملتحمة .
أسباب هربس العين
يمكن أن ينتشر فيروس الهربس عن طريق الإفرازات الأنفية أو بصاق الشخص المصاب بالعدو ويكون الاحتمال أكبر عندما يكون الشخص مصابًا بقرحة البرد.
يمكن للفيروس الموجود داخل الإفرازات أن ينتقل بعد ذلك عبر أعصاب الجسم والتي يمكن أن تشمل تلك الموجودة في العين.
في بعض الحالات يدخل الفيروس الجسم ولا يسبب أي مشاكل أو أعراض ويصف الأطباء هذا النوع من الفيروس بأنه خامد.
يمكن أن تتسبب بعض المحفزات أحيانًا في بدء تكاثر فيروس خامد وتسبب تهيج العين وتتضمن أمثلة هذه المحفزات ما يلي:
- حمى
- العمليات الجراحية الكبرى أو إجراءات الأسنان
- ضغط عصبى
- ضربة شمس
تشخيص هربس العين
يقوم أطباء العيون بتشخيص مرض العين الهربسي عن طريق أخذ التاريخ الطبي للشخص وسؤاله عن أعراضه
سيجري طبيب العيون أيضًا فحصًا جسديًا للعين سيتضمن هذا الفحص استخدام مجهر خاص لتصوير سطح العين وربما الجفن.
يمكن لهؤلاء المتخصصين عادة تشخيص هربس العين من خلال النظر إلى القروح وإذا وصلت العدوى إلى الطبقات العميقة من العين فسوف يحتاجون إلى استخدام أدوات خاصة لقياس ضغط العين وسيحتاجون أيضًا إلى فحص طبقات العين الأعمق كلما أمكن ذلك.
كجزء من التشخيص قد يأخذ طبيب العيون أيضًا عينة خلية صغيرة تُعرف باسم مزرعة من منطقة متقرحة ثم يرسلون هذه العينة إلى المختبر لاختبارها لوجود فيروس الهربس البسيط.
بالنسبة للجزء الأكبر يؤثر هربس العين على الجزء الأمامي الشفاف من العين وتُعرف هذه الحالة باسم التهاب القرنية الظهاري.
إذا كان هربس العين يؤثر على الطبقات العميقة من القرنية فإنه يُعرف باسم التهاب القرنية اللحمي وهذه الحالة تثير قلق أطباء العيون بشكل أكبر لأنها يمكن أن تسبب ندبات في القرنية والتي يمكن أن تؤثر بشكل دائم على رؤية الشخص.
علاج هربس العين
لا يوجد علاج حاليًا لمرض العين الهربسي وبدلاً من ذلك يمكن لطبيب العيون أن يصف الأدوية التي تقلل من آثار وأعراض الحالة ويتم تحديد خيارات العلاج بناءًا على موقع هربس العين
1 – الجفون
سيصف الأطباء المراهم الموضعية مثل مرهم مضاد للفيروسات أو مضاد حيوي ، لكي يضعها الشخص برفق على جفونه
في حين أن مراهم المضادات الحيوية لن تعالج عدوى الهربس فإنها ستمنع البكتيريا الأخرى من دخول المناطق المفتوحة المتقرحة من الجفن.
2 – طبقات العين الخارجية
إذا كان هربس العين يؤثر فقط على الطبقات الخارجية للعين فقد يصف الطبيب قطرة عين مضادة للفيروسات أو دواء مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس) وهذه تساعد في تقليل آثار الفيروس ويمكن أن تقلل من مدة الأعراض.
3 – طبقات أعمق للعين
إذا أصاب فيروس الهربس طبقات أعمق من العين فقد يصف طبيب العيون قطرات العين المضادة للفيروسات والأدوية عن طريق الفم.
