التشنج المهبلي هو حالة تنطوي على تشنج عضلي في عضلات قاع الحوض ويمكن أن يجعل الجماع أمرًا مؤلمًا أو صعبًا أو مستحيلًا
عندما تحاول إدخال شيء مثل السدادة القطنية أو القضيب أو المنظار في المهبل فإنه يتقلص بسبب تقلص لا إرادي لعضلات قاع الحوض مسببًا التشنج المهبلي وهذا يؤدي إلى تشنج عضلي معمم وألم وتوقف مؤقت للتنفس.
أكثر مجموعات العضلات المصابة شيوعًا هي مجموعة عضلات العانة (PC) وهذه العضلات هي المسؤولة عن التبول والجماع والنشوة وحركات الأمعاء والولادة.
هناك أشكال مختلفة من التشنج المهبلي وتختلف الأعراض من امرأة لأخرى ويمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد ويمكن أن يسبب أحاسيس مختلفة.
يمكن أن ينتج التشنج المهبلي عن عوامل عاطفية أو طبية أو كليهما.
أنواع التشنج المهبلي
هناك أنواع مختلفة من التشنج المهبلي يمكن أن تصيب النساء في مختلف الأعمار.
1 – التشنج المهبلي الأولي
غالبًا ما تتعرض له النساء أثناء محاولتهن الأولى للجماع مسببًا عدم قدرة الشريك الذكر على إدخال قضيبه في المهبل حيث قد يصف إحساسًا مثل “الاصطدام بجدار” عند فتحة المهبل.
قد يكون هناك ألم وتشنجات عضلية معممة وقد تتوقف المرأة مؤقتًا عن التنفس وتتلاشى الأعراض عندما تتوقف محاولة دخول المهبل.
2 – التشنج المهبلي الثانوي
يمكن أن يحدث التشنج المهبلي الثانوي في أي مرحلة من مراحل الحياة
عادة ما ينجم التشنج المهبلي الثانوي عن حدث معين مثل العدوى أو انقطاع الطمث أو حدث صادم أو تطور حالة طبية أو مشكلات في العلاقة أو الجراحة أو الولادة.
حتى بعد تصحيح أي حالة طبية أساسية يمكن أن يستمر الألم إذا أصبح الجسم مهيئًا للاستجابة بهذه الطريقة.
أعراض التشنج المهبلي
تختلف الأعراض بين كل امرأة وأخرى وقد تشمل أعراض التشنج المهبلي الشائعة ما يلي:
- الجماع المؤلم (عسر الجماع) مع ضيق وألم قد يكونان حارقين أو لاذعين
- أن يكون الاختراق صعبًا أو مستحيلًا
- ألم جنسي طويل الأمد مع أو بدون سبب معروف
- ألم أثناء إدخال السدادة القطنية
- ألم أثناء فحص أمراض النساء
- تشنج عضلي معمم أو توقف عن التنفس أثناء محاولة الجماع
يمكن أن يتراوح الألم من خفيف إلى شديد بطبيعته ومن عدم الراحة إلى الإحساس بالحرقان.
أسباب التشنج المهبلي
التشنج المهبلي هو حالة يمكن أن تنتج عن الضغوط الجسدية أو الضغوطات العاطفية أو كليهما
1 – المحفزات العاطفية
وتشمل هذه:
- الخوف من الألم أو الحمل
- القلق من الأداء
- مشاكل العلاقة مثل أن يكون الشريك شخص سيء
- أحداث الحياة الصادمة بما في ذلك الاغتصاب
- تجارب الطفولة مثل التعرض للصور الجنسية
2 – المحفزات الجسدية
وتشمل هذه:
- عدوى مثل عدوى المسالك البولية (UTI) أو عدوى الخميرة
- الحالات الصحية مثل السرطان
- الولادة
- سن اليأس
- جراحة الحوض
- المداعبة غير الكافية
- التشحيم المهبلي غير الكافي
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية
علاج التشنج المهبلي
لتشخيص التشنج المهبلي سيأخذ الطبيب التاريخ الطبي ويفحص الحوض وقد يشمل العلاج متخصصين مختلفين اعتمادًا على السبب.
قد يلزم استبعاد أي أسباب كامنة محتملة مثل العدوى أو معالجتها أولاً قبل التركيز على التشنج المهبلي.
الهدف من العلاج هو تقليل الشد التلقائي للعضلات والخوف من الألم والتعامل مع أي نوع آخر من الخوف قد يكون مرتبطًا بالمشكلة.
يشمل العلاج عادةً مزيجًا مما يلي :
- تمارين التحكم في قاع الحوض : تشمل تقلص العضلات وأنشطة الاسترخاء أو تمارين كيجل لتحسين التحكم في عضلات قاع الحوض.
- التثقيف والاستشارة : يمكن أن يساعد توفير المعلومات حول التشريح الجنسي ودورة الاستجابة الجنسية على فهم سبب الألم والعمليات التي يمر بها الجسم.
- التمارين العاطفية : يمكن أن يساعد هذا على تحديد والتعبير وحل أي عوامل عاطفية قد تساهم في التشنج المهبلي.
- تقليل الحساسية للإدخال: سيتم تشجيع المرأة على لمس المنطقة القريبة قدر الإمكان من فتحة المهبل كل يوم دون التسبب في الألم مما يساعد في تقليل التشنج المهبلي
