موسع القصبات هو دواء يرتاح ويفتح الشعب الهوائية أو القصبات الهوائية في الرئتين.
تعالج موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول وطويلة المفعول أمراض الرئة المختلفة وهي متوفرة بوصفة طبية.
تسبب أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) تشنج القصبات وهو انقباض أو تضيق في الشعب الهوائية، وضيق مجرى الهواء يجعل من الصعب على الشخص السعال بالمخاط كما أنه يجعل من الصعب عليهم إدخال الهواء والخروج من الرئتين.
يساعد تناول موسعات الشعب الهوائية في توسيع المسالك الهوائية مما يجعل التنفس أسهل.
في هذه المقالة نلقي نظرة على كيفية عمل موسعات الشعب الهوائية وأنواعها المختلفة وكيفية تناولها.
كيف تعمل موسعات الشعب الهوائية؟
تعمل موسعات الشعب الهوائية عن طريق إرخاء عضلات الشعب الهوائية ويؤدي الاسترخاء إلى فتح المسالك الهوائية وتوسيع الشعب الهوائية وتعمل الأنواع المختلفة بطرق مختلفة قليلاً.
تشمل تصنيفات موسعات القصبات ناهضات بيتا 2 ومضادات الكولين ومشتقات الزانثين وتفتح هذه الأدوية الشعب الهوائية لكنها تعمل على مستقبلات مختلفة في الجسم.
1 – مضادات بيتا 2
تحفز ناهضات بيتا 2 مستقبلات بيتا الأدرينالية في مجرى الهواء وتتسبب هذه الفئة من موسعات القصبات في استرخاء العضلات الملساء المحيطة بالممرات الهوائية وهذا يحسن تدفق الهواء ويقلل من الأعراض مثل ضيق التنفس.
2 – أدوية مضادات الكولين
تعمل الموسعات القصبية المضادة للكولين على منع عمل الأسيتيل كولين، والأسيتيل كولين مادة كيميائية تفرزها الأعصاب ويمكن أن تؤدي إلى شد أنابيب الشعب الهوائية عن طريق منع المواد الكيميائية ، وتتسبب موسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين في ارتخاء الشعب الهوائية وفتحها.
3 – مشتقات الزانثين
تعمل مشتقات الزانثين أيضًا على إرخاء عضلات مجرى الهواء على الرغم من أن الأطباء لا يعرفون بالضبط كيف تعمل ومشتق الزانثين الرئيسي هو الثيوفيلين.
نادرًا ما يصف الأطباء الثيوفيلين لأن الكثير من الناس يعانون من آثار جانبية كبيرة ومع ذلك يتوفر الثيوفيلين في شكل كبسولات أو أقراص أو سائل.
أنواع موسعات الشعب الهوائية
هناك نوعان رئيسيان من موسعات الشعب الهوائية: طويل المفعول وقصير المفعول وكلا النوعين لهما دور في علاج أمراض الرئة الشائعة مثل الربو وانتفاخ الرئة .
تأتي كل من ناهضات بيتا 2 وموسعات الشعب الهوائية المضادة للكولين في شكل قصير المفعول وطويل المفعول.
1 – موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول
غالبًا ما يسمي الأطباء استخدام موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول أو أجهزة الاستنشاق سريعة المفعول لأنها تعالج الأعراض التي تظهر فجأة مثل الأزيز وضيق التنفس وضيق الصدر.
تعمل موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول بسرعة عادة في غضون بضع دقائق وعلى الرغم من أنها تعمل بسرعة إلا أن التأثيرات العلاجية عمومًا لا تستمر إلا من 4 إلى 5 ساعات، وتعالج موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول الأعراض المفاجئة
وفقًا للأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة إذا كان الشخص يحتاج إلى موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول يوميًا فإنه لا يتحكم في أعراضه جيدًا وقد يحتاج إلى موسع قصبي طويل المفعول.
2 – موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول
لا تعمل موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول بالسرعة التي تعمل بها موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول ولا تعالج الأعراض الحادة أو المفاجئة.
تستمر التأثيرات عادةً لمدة 12-24 ساعة ويأخذها الأشخاص يوميًا لمنع ظهور الأعراض.
تشمل موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول الشائعة ما يلي:
- سالميتيرول (Serevent)
- فورموتيرول ( بيرفوروميست )
- أكليدينيوم (تودورزا)
- تيوتروبيوم (سبيريفا)
- أوميكليدينيوم (إنكروس)
كيف تأخذ موسعات الشعب الهوائية؟
عادة ما يستخدم الناس نسخًا مستنشقة من موسعات الشعب الهوائية لأن استنشاق الدواء يسمح له بالوصول إلى الرئتين بسرعة كما أنه يسمح للشخص بتناول جرعات أصغر من الدواء ويؤدي إلى آثار جانبية أقل على مستوى الجسم مقارنةً بالناس الذين يتناولونها عن طريق الفم.
قد يعتمد أفضل نوع من موسعات الشعب الهوائية على عمر الشخص ومستوى وعيه وتفضيله
من المهم فهم كيفية تناول موسعات الشعب الهوائية بشكل صحيح لضمان وصول أكبر قدر ممكن من الأدوية إلى الرئتين وتشمل الطرق الأكثر شيوعًا لاستخدام موسعات الشعب الهوائية ما يلي:
- أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة: جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDI) عبارة عن علبة صغيرة مضغوطة تحتوي على دواء
- البخاخات: تستخدم البخاخات كدواء موسع للقصبات على شكل سائل ويحوله إلى رذاذ يستنشقه الشخص بعد ذلك من خلال قطعة الفم.
- بخاخ المسحوق الجاف
- جهاز الاستنشاق بالضباب الناعم: تتوفر بعض موسعات الشعب الهوائية في أجهزة الاستنشاق بالضباب الناعم حيث توصل أجهزة الاستنشاق بالضباب الناعم سحابة ضبابية إلى الرئتين بدون دافع.
الآثار الجانبية لموسعات الشعب الهوائية
على غرار معظم أنواع الأدوية قد يكون لموسعات الشعب الهوائية آثار جانبية.
تعتمد شدة الآثار الجانبية أحيانًا على الجرعة وكلما زادت الجرعة زادت احتمالية ظهور الآثار الجانبية ومع ذلك يمكن أن تحدث آثار جانبية أيضًا بجرعات صغيرة.
قد تختلف الآثار الجانبية أيضًا اعتمادًا على ما إذا كان موسع القصبات عبارة عن ناهض بيتا 2 أو مضاد للكولين وتشمل الآثار الجانبية المحتملة لموسعات الشعب الهوائية ما يلي:
- زيادة معدل ضربات القلب
- الارتعاش
- العصبية
- سعال
- جفاف الفم
- الغثيان
- صداع الرأس
- انخفاض البوتاسيوم
الختام
موسعات الشعب الهوائية هي فئة من الأدوية تعمل على إرخاء العضلات المحيطة بالممرات الهوائية وتعد موسعات الشعب الهوائية أحد العلاجات الرئيسية لأمراض الجهاز التنفسي مثل الربو وانتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية المزمن .
نوعان من موسعات الشعب الهوائية الموصوفة لأمراض الرئة يشملان الأدوية قصيرة المفعول وطويلة المفعول، وعلى الرغم من أن موسعات الشعب الهوائية يمكن أن تقلل الأعراض مثل الأزيز وصعوبة التنفس إلا أنها قد تسبب أيضًا آثارًا جانبية.
