الفيروس المخلوي التنفسي يمكن أن يسبب عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي تؤثر على الرئتين والجهاز التنفسي لدى البالغين والأطفال.
فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) شائع وتميل العدوى إلى الظهور لمدة أسبوع أو أسبوعين
يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي أعراضًا خفيفة تشبه أعراض نزلات البرد ومع ذلك يمكن أن تتطلب الحالات الشديدة دخول المستشفى.
حالات الفيروس المخلوي التنفسي الخطيرة أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ويعد الفيروس المخلوي التنفسي RSV سببًا شائعًا لالتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة .
يمكن للفيروس المخلوي التنفسي أن ينتشر من خلال الاتصال المباشر وغير المباشر مع إفرازات الأشخاص المصابين بالعدوى ويمكن أن يعيش على الأسطح الصلبة مثل أجهزة الكمبيوتر اللوحي والألعاب لعدة ساعات.
ماهو الفيروس المخلوي التنفسي؟
الفيروس المخلوي التنفسي RSV هو فيروس معدي يؤثر على الجهاز التنفسي.
يتعرض معظم الأطفال لـ RSV قبل أن يبلغوا من العمر سنتين، وبين البالغين من المرجح أن تصيب العدوى كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يمكن أن تكون الأعراض خفيفة مثل أعراض نزلات البرد ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر حدة ويمكن أن يتطور التهاب القصيبات والالتهاب الرئوي.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) يحتاج 1-2٪ من الأطفال المصابين بالفيروس المخلوي التنفسي RSV والذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر إلى قضاء بعض الوقت في المستشفى لتلقي العلاج.
أسباب الفيروس المخلوي التنفسي
الفيروس المخلوي التنفسي RSV هو فيروس معد ينتشر من خلال قطرات في الهواء أو على الأسطح أو عندما يسعل الشخص المصاب بالعدوى أو يعطس حيث تنتقل إفرازات الجهاز التنفسي المحتوية على الفيروس إلى الهواء.
يمكن للفيروس المخلوي التنفسي البقاء على قيد الحياة لساعات على الأسطح مثل سطح المكتب واليدين والملابس مما يسهل انتقال الفيروس من شخص لآخر.
عادة ما تكون العدوى معدية 3-8 أيام ولكن عند الأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة قد يتمكن الفيروس من الانتقال لمدة تصل إلى 4 أسابيع حتى بعد اختفاء أعراض الشخص.
الفيروس المخلوي التنفسي عند الرضع
تشمل الأعراض المبكرة لعدوى الفيروس المخلوي التنفسي RSV عند الرضع والأطفال الآخرين ما يلي:
- سيلان الأنف
- قلة الشهية
- السعال الذي قد يتحول بعد ذلك إلى أزيز
قد يعاني الأطفال الصغار جدًا من أعراض مختلفة عن الأطفال الأكبر سنًا والبالغين بما في ذلك:
- انخفاض النشاط
- قلة الشهية
- التوقف عن التنفس أثناء النوم
مخاطر الفيروس المخلوي التنفسي على الأطفال الرضع
يمكن أن تكون عدوى الفيروس المخلوي التنفسي خطيرة عند الرضع وبالتحديد:
- الأطفال الذين وُلدوا مبكرًا
- الأطفال أقل من 6 أشهر
- الأطفال الأصغر من عامين الذين يعانون من مشاكل في الرئة أو القلب أو الجهاز العصبي العضلي
- الأطفال الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة
ومع ذلك يتعافى معظم الأطفال من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي قبل سن عامين دون أي مشاكل خطيرة.
أعراض الفيروس المخلوي التنفسي
قد تظهر على الناس أعراض العدوى بعد 4-6 أيام من التعرض للفيروس المخلوي التنفسي ويمكن أن تشمل هذه الأعراض:
- سيلان الأنف
- السعال
- العطس
- التهاب الحلق
- صداع خفيف
- قلة الشهية
- حمى
- الصفير والتنفس السريع أو صعوبات التنفس الأخرى
- مسحة زرقاء على الجلد
- التهيج ونقص النشاط عند الرضع
- تنفس قصير وضحل وسريع عند الرضع
مدة العدوى بالفيروس المخلوي التنفسي
عادة ما تكون العدوى بفيروس RSV معدية لمدة تتراوح بين 3 و 8 أيام، أما عند الرضع أقل من 6 أشهر والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة قد يستمر الفيروس في العدوى لمدة تصل إلى 4 أسابيع حتى عندما تختفي الأعراض.
عادةً ما يتعافى الأشخاص الذين لا يعانون من حالات طبية أساسية في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
مضاعفات الفيروس المخلوي التنفسي
تشمل المضاعفات المحتملة لفيروس RSV ما يلي:
- التهاب رئوي
- التهاب قصيبات
- التهاب الأذن الوسطى
قد تؤدي عدوى الفيروس المخلوي التنفسي أيضًا إلى تفاقم بعض الحالات بما في ذلك:
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- فشل القلب
التهاب القصيبات
التهاب القصيبات هو التهاب في الجهاز التنفسي السفلي يمكن أن ينتج عن الفيروس المخلوي التنفسي RSV وهو كذلك شائع في الأطفال الصغار.
إنه ينطوي على إصابة الرئتين والتهاب الشعب الهوائية ويمكن أن يسبب:
- حمى
- سعال
- سيلان الأنف
- قلة الشهية
- زيادة إنتاج المخاط
- أصوات صفير أو قرقرة عندما يتنفس الشخص
معظم الحالات ليست خطيرة ولكن إذا كانت هناك تغييرات في تنفس الطفل أو إطعامه أو إذا كان لديه ارتفاع في درجة الحرارة أو إذا بدا عليه التعب أو الانفعال فمن الأفضل الاتصال بالطبيب.
تشخيص الفيروس المخلوي التنفسي
إذا كانت أعراض الفيروس المخلوي التنفسي خفيفة لا يستخدم الطبيب عادة الاختبار للتمييز بينها وبين الفيروسات الأخرى مثل فيروسات البرد الشائعة الأخرى.
إذا كانت الأعراض شديدة أو كانت المخاطر المرتبطة بالعدوى عالية فقد يستخدم الطبيب الاختبارات التشخيصية عن طريقأخذ تاريخ طبي كامل للمريض وبإجراء فحص بدني وأخذ مسحة من الفم أو يطلب فحص دم للتحقق من الفيروس أو فحص تعداد خلايا الدم البيضاء .
إذا عدوى الفيروس المخلوي التنفسي شديدة فقد يطلب الطبيب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو أشعة سينية للصدر أو اختبارات أخرى لتقييم صحة رئة الشخص، وبالنسبة للرضيع قد يأخذ الطبيب عينات من البول أو الدم للتحقق من التهاب القصيبات أو التهاب المسالك البولية .
علاج الفيروس المخلوي التنفسي
يتم حل معظم حالات الفيروس المخلوي التنفسي RSV دون علاج في من أسبوع إلى أسبوعين وفي الحالات الخفيفة يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض.
قد تشمل استراتيجيات الرعاية الذاتية ما يلي:
- البقاء في المنزل لتجنب انتشار الفيروس
- شرب الكثير من السوائل
- استخدام قطرات الأنف المالحة
- استخدام مرطب ضباب بارد
- تناول مسكنات الألم مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو أسيتامينوفين (تايلينول) لعلاج الحمى
من المهم تجنب إعطاء الأسبرين للأطفال.
في الحالات الشديدة من الفيروس المخلوي التنفسي RSV قد يشمل العلاج في المستشفى ما يلي:
- مكملات الأكسجين
- أنابيب التنفس في حالات فشل الجهاز التنفسي أو انقطاع النفس الشديد
- سوائل في الوريد للترطيب
الوقاية من عدوى الفيروس المخلوي التنفسي
يمكن أن تساعد ممارسات النظافة الجيدة في منع انتشار الفيروس المخلوي التنفسي RSV
- غسل اليدين: هذا مهم بعد ملامسة أي شخص تظهر عليه أعراض تشبه أعراض البرد وقبل ملامسة الطفل
- الحفاظ على الأسطح نظيفة: يتضمن ذلك تنظيف وتعقيم الأسطح التي يلمسها الناس كثيرًا مثل الألعاب وأجهزة الكمبيوتر اللوحية والأجهزة المحمولة ومقابض الأبواب والمقابض.
- السعال والعطس: يجب تغطية الفم عند السعال أو العطس بمنديل
تتضمن النصائح الأخرى ما يلي:
- عدم مشاركة الكؤوس والأواني
- الحد من الاتصال بالأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض تشبه أعراض الزكام
- تحديد الوقت الذي يقضيه في المناطق التي قد يكون فيها الفيروس المخلوي التنفسي RSV معديًا بشكل خاص مثل أماكن رعاية الأطفال
