حاصرات قنوات الكالسيوم هي نوع من الأدوية التي يتناولها الناس لزيادة تدفق الدم والأكسجين إلى القلب وقد يصف الأطباء حاصرات قنوات الكالسيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو مجموعة متنوعة من أمراض القلب.
الكالسيوم ضروري لتقلصات العضلات في جميع أنحاء الجسم ويدخل هذا المعدن إلى خلايا العضلات من خلال القنوات الأيونية وهي عبارة عن مسام صغيرة على سطح الخلية وهذه العملية ضرورية لوظائف الجسم النموذجية.
تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على تقليل كمية الكالسيوم التي يمكن أن تدخل خلايا العضلات في القلب وجدران الأوعية الدموية من خلال هذه القنوات.
حاصرات قنوات الكالسيوم من الأدوية الشائعة التي تقل مخاطر حدوث مضاعفات وتتناول هذه المقالة كيفية عمل هذه الأدوية بالإضافة إلى استخداماتها والآثار الجانبية المحتملة.
أنواع حاصرات قنوات الكالسيوم
هناك نوعان مختلفان من حاصرات قنوات الكالسيوم والتي تسمى ديهيدروبيريدين و نونديهيدروبيريدين.
ديهيدروبيريدين
يستهدف ثنائي هيدروبيريدين نوعًا معينًا من قنوات الكالسيوم في الجسم التي تتسبب في اتساع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
تشمل أمثلة ثنائي هيدروبيريدين ما يلي:
- أملوديبين (نورفاسك)
- فيلوديبين (بلينديل)
- إيزراديبين (دينا سيرك)
- نيكارديبين (كاردين)
- نيفيديبين (عدلات ، بروكارديا)
- نيموديبين (نيموتوب ، نيماليز)
- نيسولديبين (سولار)
من الممكن في بعض الأحيان أن تؤدي هذه الأدوية إلى توسيع الأوعية الدموية بشكل كبير مما قد يؤدي إلى تورم القدمين والساقين ويحرص الأطباء على وصف جرعة تقلل من خطر حدوث ذلك.
قد يقلل الأطباء أيضًا من هذا الخطر عن طريق وصف حاصرات قنوات الكالسيوم الممتدة المفعول حيث يمتص الجسم هذا الشكل من الدواء على مدى فترة أطول مما يمنع الأوعية الدموية من الاتساع أكثر من اللازم.
نونديهيدروبيريدين Nondihydropyridines
يوسع Nondihydropyridines الأوعية الدموية بنفس طريقة ديهيدروبيريدين ومع ذلك فإن لها تأثيرات إضافية على القلب يمكن أن تساعد في التحكم في معدل ضربات القلب السريع.
يوجد حاليًا نوعان فقط من الأدوية غير الهيدروبيريدين:
- فيراباميل (كالان ، إيزوبتين)
- ديلتيازيم (كارديزيم)
يستهدف فيراباميل على وجه التحديد خلايا عضلة القلب أو عضلة القلب ويستخدم الأطباء هذا الدواء لتقليل آلام الصدر حيث أنه يريح الأوعية الدموية ويقلل من كمية الأكسجين التي يحتاجها القلب.
فيراباميل مفيد أيضًا في إبطاء إيقاعات القلب السريعة وغير المعتادة والتي يحتمل أن تكون خطرة مثل تسرع القلب فوق البطيني
الديلتيازيم دواء للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب (ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة) وخفض ضغط الدم وبالمقارنة مع فيراباميل فإن تأثيره أقل أهمية على معدل ضربات القلب.
استخدامات حاصرات قنوات الكالسيوم
يستخدم الأطباء عادةً حاصرات قنوات الكالسيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتحتوي هذه الأدوية أيضًا على علاج مجموعة من الأمراض الأخرى والتي تشمل:
- ألم في الصدر أو ذبحة صدرية
- مرض القلب التاجي
- عدم انتظام ضربات القلب
- صداع نصفي
حاصرات قنوات الكالسيوم مقابل حاصرات بيتا
تعمل حاصرات بيتا على إبطاء نشاط القلب عن طريق الحد من تأثيرات هرمونات التوتر مثل الأدرينالين والنورادرينالين وهذه الأدوية فعالة في خفض ضغط الدم .
تتضمن أمثلة حاصرات بيتا ما يلي:
- أتينولول (تينورمين)
- كارفيديلول (كوريج)
- ميتوبرولول (لوبريسور)
وجد الباحثون أن كلاً من حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم فعالة في خفض ضغط الدم مما يجعلها علاجات مفيدة لمجموعة متنوعة من الحالات التي تؤثر على القلب بما في ذلك الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب.
جمعية القلب الأمريكية توصي بحاصرات قنوات الكالسيوم كعلاج دوائي من الدرجة الأولى لارتفاع ضغط الدم لدى معظم الناس وينصحون بأن تكون حاصرات بيتا خيارًا ثانيًا.
محصرات قنوات الكالسيوم مقابل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) هي نوع آخر من الأدوية لارتفاع ضغط الدم ومجموعة متنوعة من أمراض القلب وتعمل على إرخاء الأوعية الدموية وتسهيل ضخ القلب للدم في جميع أنحاء الجسم.
تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين عن طريق منع الإنزيمات التي تضيق الأوعية الدموية مما يسمح للدم بالتدفق عبر الأوعية دون الضغط عليها.
من أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:
- ليسينوبريل (برينيفيل ، زيستريل)
- إنالابريل (فاسوتيك)
- بينازيبريل (لوتنسين)
الآثار الجانبية لحاصرات قنوات الكالسيوم
الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات قنوات الكالسيوم تشمل:
- إعياء
- حرقة من المعدة
- احمرار الوجه
- تورم في البطن أو الكاحلين أو القدمين
يمكن أن تسبب هذه الأدوية بعض المضاعفات الأقل شيوعًا:
- إمساك
- دوخة
- ضربات قلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا
- وخز أو تنميل في اليدين والقدمين
- ضيق في التنفس
- أزيز
- معده مضطربه
- صعوبة في البلع
- السعال
من أندر الآثار الجانبية التي تحدث مع حاصرات قنوات الكالسيوم ما يلي:
- نزيف اللثة
- الصداع
- ألم صدر
- إغماء
- حمى
- صبغة صفراء للعينين والجلد تسمى اليرقان
- طفح جلدي
إذا تعرض أي شخص لأي من هذه الآثار الجانبية من تناول حاصرات قنوات الكالسيوم فعليه مراجعة الطبيب
الختام
حاصرات قنوات الكالسيوم أدوية فعالة وتستخدم على نطاق واسع لعلاج ارتفاع ضغط الدم والعديد من أمراض القلب وهي تعمل عن طريق إرخاء الأوعية الدموية وتقليل الضغط على القلب.
تتوفر مجموعة من الأدوية البديلة مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ولها تأثير مماثل على الجسم وقد يصف الأطباء مجموعة من هذه الأدوية.
يمكن أن تسبب حاصرات قنوات الكالسيوم العديد من الآثار الجانبية مثل الإرهاق والتورم في البطن والقدمين والساقين ويجب على أي شخص يعاني من تفاقم الآثار الجانبية التحدث مع الطبيب حول تغيير الأدوية أو تقليل الجرعة.
