تصوير الأوعية التاجية هو اختبار يستخدمه الأطباء لفحص الشرايين التاجية وقد يساعد تصوير الأوعية التاجية في تشخيص بعض أمراض القلب.
تنقل الشرايين التاجية الدم المؤكسج إلى القلب ويستخدم الطبيب تصوير الأوعية التاجية لفحص الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة أو لتقييم بنية وتشريح الشرايين التاجية.
إذا قام شخص ما بسد الشرايين التاجية فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية (CHD) أو الذبحة الصدرية أو قصور القلب ويمكن أن يتسبب انسداد الشرايين التاجية أيضًا في إصابة الشخص بنوبة قلبية.
تشرح هذه المقالة ماهية تصوير الأوعية التاجية ولماذا يستخدمها الأطباء وما يتضمنه الاختبار.
ما هو تصوير الأوعية الدموية ؟
تصوير الأوعية الدموية هو نوع من الاختبارات التشخيصية التي يستخدمها الأطباء لاكتشاف الانسدادات في شرايين الشخص ووفقًا لجمعية جراحة الأوعية الدموية فإن تصوير الأوعية الدموية هو المعيار الذهبي في اختبار الانسداد.
تقليديا تستخدم تصوير الأوعية الدموية الأشعة السينية والصبغة التي يحقنها الطبيب في الأوعية الدموية للشخص وعادة ما يتلقى الشخص مهدئًا أثناء تصوير الأوعية الدموية.
أثناء تصوير الأوعية الدموية يمكن للطبيب جمع معلومات لتحديد ما إذا كانت شرايين الشخص مسدودة وإذا كان الأمر كذلك فما أفضل طريقة لعلاجها.
يمكن للأطباء أيضًا إجراء تصوير الأوعية الدموية بدون تدخل جراحي باستخدام فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) لفحص الأوعية الدموية للشخص ومع ذلك فإن هذا النهج ليس بالدقة نفسها والتصوير المقطعي المحوسب له نفس كمية التعرض للإشعاع التي قد يتلقاها الشخص من 50 صورة شعاعية قياسية .
يمكن للأطباء إدخال أجهزة في الشرايين تمكن الطبيب من جمع المزيد من المعلومات المرئية إما باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة تحت الحمراء القريبة، والموجات فوق الصوتية داخل الأوعية (IVUS) والتصوير المقطعي البصري (OCT) هي تقنيات يستخدمها الأطباء الآن للمساعدة في التشخيص.
علاج بعض انسدادات الشرايين أثناء تصوير الأوعية التاجية
يمكن للطبيب أيضًا علاج بعض الانسدادات في شرايين الشخص أثناء تصوير الأوعية الدموية وهناك طريقتان شائعتان من إجراءات العلاج أثناء تصوير الأوعية الدموية وهما:
رأب الأوعية بالبالون
تتضمن عملية الرأب الوعائي بالبالون الجراح إدخال بالون مفرغ من الهواء في المنطقة المسدودة من شريان الشخص.
بمجرد وضع البالون في مكانه يقوم طبيب القلب بنفخ البالون مما يؤدي إلى توسيع الفتحة وتسطيح اللويحة ويقوم طبيب القلب بعد ذلك بتفريغ البالون وإزالته من شريان المريض.
مواضع الدعامات
بعد رأب الوعاء بالبالون قد يضع طبيب القلب دعامة في مكانها، والدعامة عبارة عن أنبوب شبكي سلكي يستخدم لفتح الشريان الضيق أو المسدود.
تصوير الأوعية التاجية
تصوير الأوعية التاجية هو نوع من تصوير الأوعية الدموية ويستخدمه الأطباء لفحص الشرايين التاجية للشخص.
أثناء تصوير الأوعية التاجية سيأخذ الطبيب أشعة سينية للشرايين التاجية للشخص للبحث عن تضيق أو انسداد.
يمكن أن تحدث الانسدادات داخل الشرايين بسبب الجلطات الدموية أو ترسبات اللويحات
ما أهمية تصوير الأوعية التاجية؟
يساعد تصوير الأوعية التاجية الطبيب في تشخيص حالة الشخص المصاب بأمراض القلب المختلفة ويمكن لتصوير الأوعية التاجية تشخيص:
- سبب الذبحة الصدرية
- تشوه خلقي في الشرايين التاجية حيث لا تكون الشرايين في الاتجاه الصحيح
- مرض القلب الصمامي حيث توجد مشكلة في واحد أو أكثر من صمامات القلب
- اعتلال عضلة القلب وهي أمراض تصيب عضلة القلب
قد يستخدم الطبيب تصوير الأوعية التاجية بعد إصابة الشخص بنوبة قلبية لتحديد مكان الانسداد وقد يجد الطبيب أيضًا أنه من المفيد إجراء تصوير الأوعية التاجية قبل الإجراءات التالية:
- قسطرة الشريان التاجي
- طعم مجازة الشريان التاجي وهي عملية جراحية تعيد توجيه الدم حول الشرايين المسدودة
- جراحة صمام القلب
يعتبر تصوير الأوعية التاجية هو أفضل طريقة للطبيب لتشخيص أمراض الشرايين التاجية.
كيف يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية؟
سيقوم طبيب القلب بإجراء تصوير الأوعية التاجية في مستشفى أو عيادة متخصصة بإجراء تصوير الأوعية التاجية بينما الشخص مستيقظ ومع ذلك فإن طبيب القلب سوف يعطي الشخص دواء لمساعدته على الاسترخاء وسيتم بعد ذلك إجراء تصوير الأوعية التاجية على النحو التالي:
- الشخص يستلقي على طاولة.
- يقوم طبيب القلب بتخدير منطقة في ذراع الشخص أو الفخذ أو الرقبة باستخدام مخدر موضعي.
- باستخدام الأشعة السينية كدليل يقوم طبيب القلب بإدخال قسطرة في شريان الشخص في الموقع الذي خدره، والقسطرة عبارة عن أنبوب طويل ورفيع ومرن
- يقوم طبيب القلب بدفع القسطرة حتى تصل إلى الشرايين التاجية.
- يقوم طبيب القلب بحقن صبغة تباين في القسطرة للسماح للشرايين بالظهور في الأشعة السينية.
- سيأخذ طبيب القلب بعد ذلك صورًا بالأشعة السينية لقلب الشخص ويدرس صور الانسداد.
- إذا اكتشف طبيب القلب أي انسداد في الشرايين التاجية للشخص فقد يقوم بإجراء قسطرة.
بمجرد أن ينتهي طبيب القلب من تصوير الأوعية التاجية سيقوم بإزالة القسطرة.
سيضغط طبيب القلب أو الممرضة بعد ذلك على المنطقة التي أدخلوا فيها القسطرة ويساعد الضغط على المنطقة طبيب القلب على ضمان عدم وجود نزيف داخلي
بعد تصوير الأوعية التاجية سيستريح الشخص في المستشفى لبضع ساعات.
أثناء الراحة سيحتاج الشخص إلى تقييد حركته حيث سيقوم طبيب القلب بمراقبة ضغط دم الشخص ومعدل ضربات القلب خلال هذا الوقت.
مابعد تصوير الأوعية التاجية
بعد اكتمال تصوير الأوعية التاجية سيحتاج الشخص إلى العودة إلى المنزل بسبب تأثيرات الأدوية والتخدير.
قد ينصح الطبيب الشخص بعدم الاستحمام لمدة يوم أو يومين بعد العملية وعدم رفع الأشياء الثقيلة لمدة أسبوع على الأقل.
قد يصاب الشخص بألم أو كدمات في المنطقة التي أدخل فيها الطبيب القسطرة ومع ذلك إذا كان الشخص يعاني من أي من الأعراض التالية فعليه التماس العناية الطبية الفورية:
- تورم في موقع إدخال القسطرة يزداد سوءًا بمرور الوقت
- نزيف شديد
- مشاكل الدورة الدموية في الأطراف
الختام
تصوير الأوعية التاجية هو نوع من تصوير الأوعية الدموية حيث يستخدم الطبيب تصوير الأوعية التاجية للتحقق مما إذا كان الشخص يعاني من ضيق أو انسداد في الشرايين التاجية.
يتضمن تصوير الأوعية التاجية طبيبًا يستخدم صبغة متباينة لإبراز الشرايين التاجية للشخص وسيقوم الطبيب بعد ذلك بأخذ صورة بالأشعة السينية للشرايين التاجية للشخص للبحث عن أي انسداد.
يمكن للأطباء استخدام تصوير الأوعية التاجية لتشخيص أمراض القلب المختلفة ويعتبر تصوير الأوعية التاجية مفيدًا للطبيب قبل بعض العلاجات الجراحية أو لوضع دعامات للانسداد.
قد يستخدم الطبيب أيضًا التصوير المقطعي المحوسب لتحديد الانسدادات في الشرايين التاجية للشخص.
بشكل عام فإن تصوير الأوعية التاجية يسبب ألمًا بسيطًا وكدمات.
إذا لاحظ الشخص نزيفًا شديدًا أو تورمًا يزداد سوءًا أو مشاكل في الدورة الدموية بعد العملية فعليه التماس العناية الطبية الفورية.
