النوبة القلبية الصامتة هي نوبة قلبية تحدث بدون أعراض أو مصحوبة بأعراض غير معروفة وقد لا يعرف الشخص أنه أصيب بنوبة قلبية حتى يتم تشخيصه بعد مرور أسابيع أو شهور.
تتناول هذه المقالة علامات النوبة القلبية الصامتة كما تحدد عوامل الخطر والتعافي والتوقعات للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية صامتة.
ماهي النوبة القلبية الصامتة؟
تشير النوبة القلبية الصامتة إلى نقص تدفق الدم إلى القلب والذي يحدث بدون ألم غالبًا ما يرتبط بانسداد الشرايين ونتيجة لذلك غالبًا ما تمر النوبة القلبية دون أن يلاحظها أحد وقد لا يطلب الشخص المساعدة.
قد يتجاهل الفرد الأعراض التي تحدث مثل التعب البسيط أو توتر العضلات أو عسر الهضم ويعلم الشخص أنه أصيب بنوبة قلبية صامتة في حالة إجراء فحوصات لأعراض حالة أخرى
أخطار النوبة القلبية الصامتة
قد يتعرض الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية صامتة لخطر الإصابة بمضاعفات أخرى مثل قصور القلب والسكتة الدماغية .
وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 فإن الشخص الذي أصيب بنوبة قلبية صامتة يزيد لديه خطر الإصابة بقصور القلب بنسبة 35٪ والأشخاص في أوائل الخمسينيات من العمر أو أقل لديهم زيادة أكبر في المخاطر.
الأشخاص الذين عانوا من نوبة قلبية صامتة لديهم أيضًا خطر متزايد للإصابة بالسكتة الدماغية في وقت لاحق من الحياة.
من هو المعرض لخطر الاصابة بنوبة قلبية صامتة؟
وفقًا لجمعية القلب الأمريكية تشير بعض الدراسات إلى أن الإناث المصابات بداء السكري يتعرضن لخطر متزايد للإصابة بنوبة قلبية صامتة.
تشمل عوامل الخطر الأخرى لنوبة قلبية صامتة ما يلي :
- الدهون العالية
- ارتفاع ضغط الدم
- السمنة
- التدخين
- تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
أعراض النوبة القلبية الصامتة
قد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض أو علامات لنوبة قلبية صامتة والتي قد يكتشفها الأطباء لاحقًا من خلال الاختبارات مثل مخطط كهربية القلب أو مخطط كهربية القلب وتخطيط صدى القلب .
قد يعاني الأفراد الآخرون من أعراض غير محددة لا يعتبرونها علامة على نوبة قلبية والتي يمكن أن تشمل:
- التعب المفرط والمطول
- عسر الهضم
- شعور بشد عضلي في الظهر أو الصدر
قد تشمل الأعراض الأخرى :
- ضيق في التنفس
- دوخة
- ضعف
- مشكلة في النوم
- التعرق
- غثيان
إلى متى يمكن أن تستمر النوبة القلبية الصامتة؟
يمكن أن تختلف مدة النوبة القلبية الصامتة وفي حالة ظهور الأعراض يجب على الشخص التماس العناية الطبية على الفور.
عندما يتوقف تدفق الدم إلى القلب لمدة 15 دقيقة تقريبًا يمكن أن يتضرر القلب وبعد حوالي 30 دقيقة يصبح الضرر غير قابل للإصلاح ومع ذلك يمكن أن تختلف هذه المقاييس الزمنية.
عندما تظهر الأعراض يجب على الشخص أن يسعى على الفور إلى العلاج لاستعادة تدفق الدم ومنع الأنسجة الحرجة في القلب من الموت أو التلف.
متى تطلب العناية الطبية الطارئة؟
الشخص الذي يشتبه في ظهور أعراض النوبة القلبية عليه يجب ينتقل على الفور إلى طواريء أقرب مستشفي
يجب على الفرد الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن إذا واجه أو أي شخص آخر مايلي:
- ضيق التنفس غير المبرر
- التعب المفرط
- الشعور بإجهاد في عضلة الصدر أو الظهر
أسباب النوبة القلبية الصامتة
يؤدي نقص الدم الغني بالأكسجين إلى القلب كله أو جزء منه إلى نوبة قلبية والأغلبية من النوبات القلبية تحدث بسبب مرض القلب الإقفاري وتتطور هذه الحالة عندما يكون هناك تراكم للويحات في الشرايين التاجية.
في بعض الحالات يمكن أن يتحرر جزء من البلاك مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية وإذا نمت الجلطة يمكن أن تتسبب في انسداد يمنع الدم من الوصول إلى القلب.
على الرغم من أن التشنج الشديد أو الضيق في الشريان التاجي أقل شيوعًا إلا أنه يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نوبة قلبية ويؤدي التشنج إلى توقف الدم عن الوصول إلى القلب ولا يعرف خبراء الصحة السبب الدقيق ولكن هناك عدة عوامل قد تلعب دورًا بما في ذلك:
- التعرض للبرد الشديد
- الإجهاد أو الألم
- التدخين
- استخدام بعض الأدوية
علاج النوبة القلبية الصامتة
إذا تعرف الشخص على الأعراض وطلب عناية طبية على الفور فاستشر طبيب غرفة الطوارئ والذي من المرجح أن يستخدم أحد العلاجات التالية:
- النتروجليسرين مما يحسن تدفق الدم ويقلل العبء على القلب
- الأسبرين الذي يمنع التجلط
- العلاج بالأوكسجين
إذا مرت الأعراض دون أن يلاحظها أحد كما هو الحال غالبًا في النوبات القلبية الصامتة فقد يتخذ الطبيب خطوات لضمان استمرار تدفق الدم إلى القلب وتشمل خيارات العلاج الأولية الأدوية التي تعمل على تفتيت الجلطات والتدخل التاجي عن طريق الجلد وهو إجراء جراحي للمساعدة في فتح الشرايين.
والعلاجات الأخرى لعلاج النوبة الصامتة تشمل:
- استخدام حاصرات بيتا
- العلاج للمساعدة في تقليل الضغط على القلب
- مميعات الدم
تشخيص النوبة القلبية الصامتة
نظرًا لأن الشخص من المحتمل ألا يلاحظ أو يربط الأعراض بنوبة قلبية صامتة فغالبًا ما يتم تشخيصه بعد حدوث النوبة القلبية ولا يجوز للطبيب تشخيص النوبة القلبية الصامتة حتى يتحقق من حالات أخرى.
بعض الاختبارات التي تساعد في تشخيص الطبيب النوبة القلبية الصامتة ما يلي:
- مراقبة تخطيط القلب
- علامات القلب
- مخطط صدى القلب
- ممارسة اختبار الإجهاد
- تقنيات التصوير بالنويدات المشعة
- التصوير المقطعي
- تصوير الأوعية التاجية
الختام
تحدث النوبة القلبية الصامتة مع عدم وجود أعراض أو ظهور أعراض غير معروفة وقد يكتشف الشخص فقط أنه أصيب بنوبة قلبية صامتة بعد شهور أو سنوات.
عندما تحدث الأعراض فإنها قد تشمل التعب والشعور بتشنج عضلي في الظهر أو الصدر أو الغثيان.
يعتمد العلاج على الوقت الذي يكتشف فيه الشخص أنه مصاب بنوبة قلبية ومن المرجح أن يوصي الأطباء بالأدوية الوقائية بالإضافة إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة بعد الإصابة بنوبة قلبية ويمكن أن يساعد اتخاذ هذه الخطوات الشخص على منع النوبات القلبية المستقبلية والمضاعفات المحتملة الأخرى.
