لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ما هي أعراض وأسباب استسقاء الدماغ؟

0

استسقاء الدماغ  والذي يُطلق عليه أيضًا الماء في الدماغ هو حالة يكون فيها تراكم غير طبيعي لللسائل النخاعي (CSF) في تجاويف (البطينين) في الدماغ وغالبًا ما يحدث التراكم بسبب انسداد يمنع تصريف السوائل بشكل صحيح.

ما هو استسقاء الدماغ؟

في حالة استسقاء الدماغ يمكن أن يؤدي تراكم السائل النخاعي إلى رفع الضغط داخل الجمجمة مما يؤدي إلى سحق أنسجة المخ المحيطة.

في بعض الحالات يمكن أن يتسبب ذلك في نمو حجم الرأس بشكل مطرد والتشنجات وتلف الدماغ ويمكن أن يكون استسقاء الرأس قاتلاً إذا تُرك دون علاج.

تشمل الأعراض الأخرى الصداع والقيء وعدم وضوح الرؤية والمشاكل الإدراكية وصعوبات المشي.

تعتمد النظرة المستقبلية للمريض المصاب باستسقاء الرأس بشكل أساسي على مدى سرعة تشخيص الحالة وعلاجها وما إذا كانت هناك أي اضطرابات أساسية.

السائل النخاعي (CSF) له ثلاث وظائف حيوية وهي:

  • يحمي الجهاز العصبي
  • يزيل النفايات
  • يغذي الدماغ

ينتج الدماغ حوالي نصف لتر من السائل الدماغي النخاعي كل يوم ويتم امتصاص السائل النخاعي القديم في الأوعية الدموية وإذا تعطلت عملية إنتاج وإزالة السائل الدماغي النخاعي يمكن أن يتراكم السائل الدماغي النخاعي مما يسبب استسقاء الرأس.

أنواع استسقاء الدماغ

هناك عدة من أنواع استسقاء الدماغ:

استسقاء الرأس الخلقي

قد يكون ولادة الطفل باستسقاء الدماغ الخلقي ناتجًا عن إصابة الأم أثناء الحمل مثل الحصبة الألمانية أو النكاف أو عيب خلقي مثل السنسنة المشقوقة وهي واحدة من أكثر الإعاقات التطورية شيوعًا وهي أكثر شيوعًا من متلازمة داون أو الصمم .

اكتساب استسقاء الدماغ

يحدث هذا بعد الولادة عادةً بعد السكتة الدماغية أو ورم في المخ أو التهاب السحايا أو نتيجة إصابة خطيرة في الرأس.

استسقاء الدماغ التواصل

يحدث هذا النوع من استسقاء الرأس عند انسداد السائل الدماغي النخاعي بعد مغادرة البطينين ويطلق عليه “التواصل” لأن السائل الدماغي النخاعي لا يزال بإمكانه التدفق بين بطينات الدماغ.

استسقاء الدماغ غير المتصل

يسمى أيضًا استسقاء الرأس الانسدادي ويحدث استسقاء الرأس غير المتصل عندما تنسد الوصلات الرفيعة بين البطينين.

استسقاء الضغط الطبيعي

هذا يؤثر فقط على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكبر وقد يتطور بعد السكتة الدماغية أو الإصابة أو العدوى أو الجراحة أو النزيف

استسقاء الرأس قبل الفراغ

يحدث هذا النوع بعد السكتة الدماغية أو إصابات الدماغ الرضحية أو الأمراض التنكسية ومع تقلص أنسجة المخ تصبح بطينات الدماغ أكبر.

أعراض استسقاء الدماغ

أعراض استسقاء الرأس الخلقي (موجودة عند الولادة):

  • صعوبات في التنفس
  • قد تكون عضلات الذراع والساق متيبسة وعرضة للتقلصات
  • قد تتأخر بعض مراحل النمو مثل الجلوس أو الزحف
  • اليافوخ وهي البقعة اللينة في أعلى الرأس تصبح متوترة ومنتفخة إلى الخارج
  • التهيج أو النعاس أو كليهما
  • عدم الرغبة في ثني أو تحريك الرقبة أو الرأس
  • التغذية السيئة
  • يبدو الرأس أكبر مما ينبغي
  • فروة الرأس رقيقة ولامعة وقد تكون هناك عروق مرئية على فروة الرأس
  • قد يكون بؤبؤ العين قريبًا من أسفل الجفن
  • القيء المحتمل

أعراض الاستسقاء الدماغي المكتسب والذي يظهر بعد الولادة هي:

  • سلس الأمعاء
  • النعاس والخمول
  • الصداع
  • قلة الشهية
  • غثيان
  • مشاكل في البصر مثل عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها
  • سلس البول
  • التقيؤ
  • صعوبات في المشي وخاصة عند البالغين

أعراض استسقاء الضغط الطبيعي وقد تستغرق العلامات والأعراض عدة أشهر أو سنوات حتى تظهر.

  • التغييرات في المشي : قد يشعر الشخص كما لو أنه متجمد على الفور عند اتخاذ خطوته الأولى لبدء المشي
  • تتباطأ عملية التفكير الطبيعي : قد يستجيب الشخص للأسئلة بشكل أبطأ من المعتاد وقد تتأخر ردود الفعل تجاه المواقف وتتباطأ قدرة الفرد على معالجة المعلومات.
  • سلس البول : يحدث هذا عادة بعد تغيرات في طريقة المشي.

عوامل الخطر للإصابة باستسقاء الدماغ

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالاستسقاء الدماغي:

  • الولادة المبكرة : يكون الأطفال المولودين قبل الأوان أكثر عرضة للإصابة بالنزيف داخل مما قد يؤدي إلى استسقاء الرأس.
  • مشاكل أثناء الحمل : عدوى في الرحم أثناء الحمل تزيد من خطر حدوث استسقاء في الجنين.
  • مشاكل في نمو الجنين : من الأمثلة على ذلك إغلاق العمود الفقري غير الكامل.

تشمل الأسباب الأخرى التي تزيد من المخاطر ما يلي:

  • آفة وأورام الحبل الشوكي أو الدماغ
  • التهابات الجهاز العصبي
  • نزيف في المخ
  • إصابة شديدة في الرأس

أسباب استسقاء الدماغ

يحدث استسقاء الرأس عندما يتراكم الكثير من السوائل في الدماغ على وجه التحديد يتراكم السائل الدماغي الشوكي الزائد (السائل النخاعي) في تجاويف (البطينين) من الدماغ.

هناك أكثر من 100 سبب محتمل للإصابة بالاستسقاء الدماغي ولكن الأسباب الأساسية هي:

  • يتم إنتاج الكثير من السائل الدماغي الشوكي CSF
  • يتم حظر أو تضييق أحد البطينين في الدماغ مما يوقف أو يقيد تدفق السائل النخاعي بحيث لا يمكنه مغادرة الدماغ.
  • لا يستطيع السائل الدماغي النخاعي الترشيح في مجرى الدم.

أسباب استسقاء الرأس الخلقي (موجودة عند الولادة)

يولد الطفل بانسداد في القناة الدماغية وهو ممر طويل في الدماغ المتوسط ​​يربط بين بطينين كبيرين وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا.

تنتج الضفيرة المشيمية الكثير من السائل الدماغي النخاعي.

يمكن أن تسبب الظروف الصحية لدى الطفل النامي مشاكل في كيفية نمو الدماغ على سبيل المثال استسقاء الرأس شائع عند الأطفال المصابين بانشقاق العمود الفقري الحاد (عيب خلقي في الحبل الشوكي)

الالتهابات أثناء الحمل يمكن أن تؤثر على نمو دماغ الطفل مثل الحصبة الألمانية والنكاف ومرض الزهري

أسباب استسقاء الرأس المكتسب

تتطور هذه الحالة بعد الولادة وعادة ما تحدث بسبب إصابة أو مرض يؤدي إلى انسداد بين البطينين وقد تحدث للأسباب التالية:

  • نزيف في المخ
  • آفات الدماغ وهناك العديد من الأسباب المحتملة بما في ذلك الإصابة أو العدوى أو التعرض لمواد كيميائية معينة أو مشاكل في جهاز المناعة.
  • أورام الدماغ: أورام حميدة (غير سرطانية) أو خبيثة (سرطانية) في الدماغ.
  • التهاب السحايا: وهو التهاب أغشية الدماغ أو النخاع الشوكي.
  • السكتة الدماغية

أسباب استسقاء الضغط الطبيعي

تؤثر هذه الحالة على الأشخاص الذين لا تقل أعمارهم عن 50 عامًا وفي معظم الحالات لا يعرف الأطباء سببها ولكنها غالبًا تحدث بعد الإصابة بسكتة دماغية أو عدوى أو إصابة في الدماغ.

هناك سببان محتملان وهما:

  • لا يتم امتصاص السائل النخاعي في مجرى الدم بشكل صحيح لهذا السبب يبدأ الدماغ في إنتاج كمية أقل من السائل النخاعي الجديد مما يؤدي إلى ارتفاع تدريجي في الضغط على مدى فترة طويلة وقد يؤدي الارتفاع التدريجي في الضغط إلى تلف تدريجي في الدماغ.
  • تؤثر الحالة الأساسية مثل أمراض القلب أو ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم أو مرض السكري على تدفق الدم الطبيعي مما قد يؤدي إلى تليين أنسجة المخ ويؤدي تليين أنسجة المخ إلى زيادة الضغط.

مضاعفات استسقاء الدماغ

تعتمد شدة استسقاء الرأس على عدة عوامل بما في ذلك متى تحدث وكيف تتطور، وإذا تطورت الحالة عند ولادة الطفل فمن المرجح أن يكون هناك تلف في الدماغ وإعاقات جسدية وإذا لم تكن الحالات شديدة وكان العلاج مناسبًا وسريعًا فإن التوقعات تكون أفضل بكثير.

قد يعاني الأطفال المصابون بالاستسقاء الدماغي الخلقي من تلف دائم في الدماغ مما قد يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد والامثله تشمل:

  • صعوبات التعلم
  • مشاكل التنسيق الجسدي
  • مشاكل في الذاكرة
  • مشاكل الكلام
  • مشاكل في الرؤية

الوقاية من استسقاء الدماغ

  • الحمل: يمكن للرعاية المنتظمة قبل الولادة أن تقلل بشكل كبير من خطر الولادة المبكرة مما يقلل من خطر إصابة الطفل باستسقاء الرأس.
  • الأمراض المعدية: تأكد من حصولك على جميع التطعيمات وحضرت جميع الفحوصات الموصى بها لك.
  • لقاح التهاب السحايا: التهاب السحايا سببًا شائعًا لاستسقاء الرأس ولذلك يوصى بالتطعيم
  • منع إصابات الرأس عن طريق ارتد حزام الأمان في كل مرة تقود فيها سيارتك أو تركبها كراكب وكذلك التأكد من ربط الأطفال.
  • ارتداء الخوذات أو أغطية الرأس الواقية في عدة حالات مثل حالة ممارسة رياضة تتطلب احتكاك جسدي أو الركوب على حصان أو دراجة نارية أو دراجة هوائية أو مركبة ثلجية أو سكوتر أو التزحلق على الجليد
  • مناطق المعيشة لكبار السن حيث يجب تثبيت قضبان الإمساك بجانب حوض الاستحمام و / أو الدش و / أو المرحاض ويجب أن يحافظ كبار السن على ممارسة أنشطة بدنية، واستخدام الحصير المانعة للانزلاق على أرضيات حوض الاستحمام.
  • مناطق المعيشة للأطفال: قم بتثبيت واقيات النوافذ وضع بوابات أمان في الجزء السفلي والعلوي من السلم إذا كان الأطفال صغارًا.
  • مناطق لعب الأطفال: يجب أن يكون سطح الأرض لملعب الأطفال مصنوعًا من نشارة الخشب الصلب أو الرمل أو بعض المواد الأخرى الممتصة للصدمات.

 

Leave A Reply

Your email address will not be published.