يحدث عدم تحمل الهيستامين عندما يكون هناك تراكم للهستامين في الجسم ويوجد العديد من الأطعمة الغنية بالهيستامين ويمكن أن تساهم العديد من الحالات الصحية والأدوية في حدوث عدم تحمل الهيستامين
الهيستامين هو مادة كيميائية ترسل رسائل إلى الدماغ وتشير إلى إطلاق حمض المعدة من أجل الهضم ويتم إطلاقه كجزء من استجابة الجهاز المناعي لإصابة أو رد فعل تحسسي.
يحدث عدم تحمل الهيستامين عندما لا يستطيع الجسم تكسير ما يكفي منه في الأمعاء مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الهيستامين في الدم.
يعد عدم تحمل الهستامين نادرًا نسبيًا ، ويؤثر على حوالي 1–3٪ من سكان العالم
ما هي أسباب عدم تحمل الهيستامين؟
يوجد العديد من الأطعمة الغنية بالهيستامين
عندما لا يكسر الجسم الهيستامين من الأطعمة قد يتسرب الهيستامين عبر بطانة الأمعاء ويدخل إلى مجرى الدم وهذا يمكن أن يؤدي إلى استجابة مناعية.
يمكن أن تتداخل العديد من الأدوية الموصوفة مع مستويات انزيم DAO و HNMT في الجسم وتتضمن بعض الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي:
- مضادات حيوية
- مضادات الاكتئاب
- أدوية الجهاز الهضمي
- مضادات اضطراب النظم والتي تعالج عدم انتظام ضربات القلب
- الأدوية الخافضة للضغط والتي تعالج ارتفاع ضغط الدم
- مرخيات العضلات
- المخدرات
- تخدير موضعي
وفي الوقت نفسه يمكن أن تؤثر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية على كيفية استقلاب الجسم للهيستامين وتتضمن بعض الأمثلة على هذه الأدوية المعروفة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ما يلي:
- ايبوبروفين (أدفيل ، موترين)
- أسبرين
- إندوميثاسين (إندوسين)
- ديكلوفيناك (فولتارين)
ما هي أعراض عدم تحمل الهستامين؟
يمكن أن تؤثر الأعراض على الرئتين والجلد والدماغ على سبيل المثال ولكن أعراض الجهاز الهضمي مثل الانتفاخ هي الاكثر شيوعًا
في كثير من الأحيان يعاني الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهيستامين من:
- إسهال
- الصداع
- وجع بطن
- غثيان
- احمرار الوجه وخاصة في الرأس والصدر
- عيون حمراء أو حكة أو دامعة
- دوخة
- خفقان القلب
تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
- ضغط دم منخفض
- تضييق موجات الهواء والمعروف باسم التشنج القصبي
كيف تؤثر الأطعمة الغنية بالهيستامين في إطلاق الهيستامين في الجسم؟
تحتوي جميع الأطعمة والمشروبات تقريبًا على بعض الهيستامين وتحتوي بعض الأطعمة والمشروبات أيضًا على مركبات تساعد في إطلاق الهيستامين في الجسم أو تمنع إنتاج أو فعالية إنزيمات DAO و HNMT.
تشمل بعض الأطعمة الغنية بالهيستامين ما يلي:
- الأطعمة المعلبة والمخللة والمخمرة مثل مخلل الملفوف
- المنتجات المدخنة مثل النقانق
- سبانخ
- باذنجان
- كاتشب
- خل
- الأسماك المعلبة مثل الماكريل والتونة
تشمل الأطعمة التي قد تؤدي إلى إطلاق الهيستامين ما يلي:
- معظم ثمار الحمضيات
- الكاكاو والشوكولاتة
- طماطم
- بياض البيض
- السمك
- الفول السوداني
يمكن أن تنتج أنواع كثيرة من البكتيريا بما في ذلك ملوثات الطعام الشائعة الهيستامين في القناة الهضمية وبالإضافة إلى إنتاج الهيستامين يمكن أن تؤثر بعض البكتيريا على صحة جدران الأمعاء وقد يؤدي هذا إلى ضعف الحاجز المعوي لدى الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهيستامين.
في حالة عدم تحمل الشخص للهيستامين فقد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي منخفض الهستامين وعادة هذا يعني الحد من تناول الأطعمة الغنية بالهيستامين بدلاً من استبعادها تمامًا.
يجب على أي شخص يتبع نظامًا غذائيًا منخفض الهستامين التركيز على التنوع للتأكد من حصوله على التغذية الكافية.
تشمل الأطعمة منخفضة الهستامين ما يلي:
- اللحوم الطازجة
- السمك الطازج
- بدائل الحليب
- صفار البيض المطبوخ
- معظم الخضروات الطازجة ما عدا الطماطم والباذنجان
- معظم الفواكه الطازجة باستثناء الحمضيات والفراولة والكرز
- الحليب الطازج والمبستر ومنتجات الألبان
الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهستامين قد يستفيدوا من تناول الفيتامينات والمعادن التالية:
- فيتامين ب 6
- فيتامين سي
- نحاس
- المغنيسيوم
- الزنك
- الكالسيوم
- فيتامين ب 1
- فيتامين ب 12
العلاجات الطبية لحالة عدم تحمل الهيستامين
بصرف النظر عن التغييرات الغذائية لا يوجد علاج محدد للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الهيستامين.
ومع ذلك قد يساعد واحد أو أكثر من الأساليب التالية:
- تناول مضادات الهيستامين
- تناول مكملات إنزيم DAO
- تجنب الأدوية المرتبطة بعدم تحمل الهيستامين
- أخذ الستيرويدات القشرية
هل يوجد اختبار لعدم تحمل الهيستامين؟
غالبًا ما يقوم المهنيون الطبيون بتشخيص عدم تحمل الهيستامين بعد استبعاد الحالات التي تسبب أعراضًا مماثلة وقد يبدأون باختبار الحساسية وعدم تحمل الطعام.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض معوية مزمنة قد يقوم أخصائي يسمى اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي أيضًا باختبار ما يلي:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- عدم تحمل اللاكتوز
- متلازمة القولون العصبي
- مرض التهاب الأمعاء
عادة ما يطلب الطبيب من أي شخص يعاني من عدم تحمل الهيستامين الاحتفاظ بمذكرات طعام ويمكن أن يساعدهم ذلك في تحديد الأعراض وأنماط النظام الغذائي.
يمكنهم أيضًا التحقق من مستويات انزيم DAO للشخص ومستويات نشاط الإنزيم من خلال فحص الدم.
الختام
يوجد العديد من الأطعمة الغنية بالهيستامين وإذا كان الجسم غير قادر على تكسير هذه المادة الكيميائية بشكل كافٍ فقد يؤدي ذلك إلى مجموعة متنوعة من الأعراض والتي غالبًا تصيب الجهاز الهضمي.
تميل إدارة عدم تحمل الهيستامين إلى إجراء تغييرات في النظام الغذائي وتناول مضادات الهيستامين أو مكملات الإنزيم وتجنب أو الحد من استخدام الأدوية التي تؤدي إلى إطلاق الهيستامين.
النظام الغذائي الذي يركز على الأطعمة الطازجة والمعالجة بشكل طفيف مع القليل من المنتجات المحفوظة أو المخمرة يحتوي بشكل طبيعي على نسبة أقل من الهيستامين.
