فرط نشاط المثانة هو اضطراب في الجهاز البولي يصيب كل من الرجال والنساء مع مجموعة من الأعراض الشائعة وتستكشف هذه المقالة كيف يحدث فرط نشاط المثانة عند الرجال وأفضل الطرق لعلاجها.
أكثر الأعراض شيوعًا لفرط نشاط المثانة عند الرجال هي الرغبة في التبول التي لا يمكن السيطرة عليها والتي قد تؤدي لحدوث تسرب بولي
يشكو الأشخاص المصابون بتيهج المثانة OAB أيضًا من الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام عدة مرات خلال النهار وقد يستيقظون كثيرًا أثناء الليل للتبول.
أسباب فرط نشاط المثانة عند الرجال
أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لأعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال هو تضخم البروستاتا والذي يحدث مع تقدم الرجال في العمر والذي قد يكون علامة على نمو خطير أو سرطان البروستاتا
على الرغم من ذلك فإن أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال لها العديد من الأسباب الأخرى بما في ذلك:
- ضعف العضلات بالقرب من المثانة
- التهابات المسالك البولية أو المثانة
- إمساك
- حصوة المثانة
- مرض السكري غير المنضبط
- بدانة
- تناول بعض الأدوية
- الأمراض العصبية مثل مرض باركنسون و التصلب المتعدد
يمكن أن تؤثر أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال على كل جانب من جوانب حياة الشخص والذي يسبب الحرج في كثير من الأحيان
علاج فرط نشاط المثانة عند الرجال
الخطوة الأولى في أي طريقة علاج هي أن يتم تشخيصها من قبل طبيب مؤهل.
سيأخذ الطبيب تاريخًا موجزًا عن صحة المسالك البولية وأي حالات طبية أو إجراءات خضعت لها ثم يتم إجراء الفحص البدني.
بشكل عام تشمل هذه الاختبارات:
- فحص المستقيم لتحديد صحة البروستاتا
- فحص عصبي
- امتحان العضلة العاصرة
من المرجح أيضًا أن يأخذ الطبيب عينة بول لتحليلها مع معرفة عادات التبول وقد يطلب الطبيب من المريض إفراغ المثانة أثناء المراقبة بالموجات فوق الصوتية .
تم تصميم كل هذه الطرق لمعرفة السبب الدقيق لفرط نشاط المثانة من أجل تصحيحه ومن هنا قد تتضمن الخطوة التالية عددًا من طرق العلاج.
نصائح النظام الغذائي
قد تساعد إزالة أو تقليل المشروبات الغازية من النظام الغذائي في علاج أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال.
هناك بعض الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تجعل أعراض فرط نشاط المثانة أسوأ
يساعد تقليل الكافيين والكحول أو التخلص منهما لأن كلتا المادتين مدرات للبول مما يعني أنهما يتسببان في إنتاج الجسم للمزيد من البول.
تشمل الأشياء الأخرى التي يجب الحد منها عند علاج أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال ما يلي:
- المشروبات الغازية
- المحليات الصناعية
- عصير التوت البري وهو مدر للبول آخر
بالإضافة إلى الحد من بعض الأطعمة والمشروبات فإن تقليل السوائل المستهلكة قبل النوم يمكن أن يساعد في تقليل الأعراض الليلية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الحمضية مثل عصير البرتقال وصلصة الطماطم أن تهيج المثانة وقد يؤدي هذا إلى تفاقم الأعراض لدى بعض المرضى.
من العوامل المهمة بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة التأكد من حصولهم على كمية كافية من الماء.
يقوم العديد من مرضى تهيج المثانة OAB تلقائيًا بتقليل كمية السوائل التي يشربونها لمحاولة تقليل إنتاج البول وهو ما لا يساعد في الواقع.
يمكن أن يسبب تقليل تناول السوائل في الجفاف ويجعل البول أكثر تركيزًا ويؤدي تركيز البول إلى تهيج المثانة مما قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض.
ممارسه الرياضة
قد تكون تمارين قاع الحوض مفيدة أيضًا لبعض المرضى، أثناء تمارين قاع الحوض يقوم المريض بشد العضلات المستخدمة في التبول وحملها ثم إرخائها.
من الأفضل ممارسة تمارين قاع الحوض بعد أن تكون المثانة فارغة بالفعل لضمان عدم وجود تسريبات بولية.
تدريب المثانة
قد ينصح الأطباء أيضًا بتدريب المثانة للمساعدة في تخفيف الأعراض مثل كثرة التبول.
سبب الرغبة في التبول هو تقلص المثانة ولدى الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة يحدث هذا قبل أن تمتلئ المثانة بالفعل ويؤدي إلى كثرة الذهاب للحمام
تدريب المثانة هو عملية مقاومة الرغبة في التبول من أجل تدريب المثانة على الامتلاء فعليًا قبل الاستسلام للرغبة الملحة.
يتم تدريب المثانة ببطء حيث يبدأ الشخص عادة بمقاومة الرغبة في التبول لبضع دقائق فقط ويمكن بعد ذلك زيادة الوقت تدريجيًا حتى ساعة أو أكثر
فقدان الوزن
السمنة هي عامل خطر مباشر لأعراض فرط نشاط المثانة حيث يضغط الوزن الزائد على المثانة والإحليل وقد يزيد الأعراض سوءًا في كثير من الحالات.
يعد التحكم في الوزن طريقة مباشرة للمساعدة في علاج أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال مما يضع ضغطًا أقل على المثانة والمسالك البولية مع انخفاض الوزن.
يعتبر فقدان الوزن بمثابة خط العلاج الأول لمعظم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من أعراض تهيج المثانة OAB
العلاجات الطبية
هناك أيضًا عدد من خيارات العلاج الطبي لفرط نشاط المثانة عند الرجال في شكل أدوية موصوفة.
في حالات فرط نشاط المثانة الناتجة عن تضخم البروستاتا يوصي الأطباء عادةً بحاصرات ألفا التي تساعد هذه على استرخاء العضلات المحيطة وتحسين تدفق البول عبر مجرى البول.
تساعد أيضًا هذه الأدوية في تخفيف أعراض فرط نشاط المثانة عند الرجال:
- مضادات مفعول الكولين
- مكافحة المسكارين
تحفيز العصب
هناك بعض حالات فرط نشاط المثانة عند الرجال التي يمكن علاجها عن طريق تحفيز الأعصاب.
ينطوي تحفيز العصب على وضع قطب كهربائي صغير تحت الجلد ويتم إرسال تيارات كهربائية خفيفة إلى العضلات المشاركة في التبول في الحوض وأسفل الظهر.
الجراحة
يتم اتخاذ قرار الجراحة في حالة عدم الاستجابة للعلاجات الدوائية
تتضمن العمليات الجراحية تصحيح مشاكل البروستاتا والمثانة والإحليل وقد يشمل ذلك:
- تصحيح موضع مجرى البول
- تخفيف الضغط على مجرى البول الناجم عن الوزن الزائد
- تصحيح وضع المثانة
