فرط نشاط المثانة (OAB) قد تكون ناجمة عن اضطراب بسبب مرض مثل الشلل الرعاش، مرض السكري، والتصلب المتعدد، أو أمراض الكلى. وفي أوقات أخرى يمكن ربطه بالأدوية أو الجراحة أو الولادة وبالنسبة لبعض الناس يحدث بدون سبب
العلاجات الطبيعية لفرط نشاط المثانة
تشمل العلاجات الطبيعية لفرط نشاط المثانة ما يلي:
التغييرات الغذائية وإدارة السوائل
تتضمن إحدى الطرق المباشرة في علاج فرط نشاط المثانة OAB إجراء تغييرات في النظام الغذائي ويتضمن هذا الاستغناء عن العديد من المهيجات الغذائية المعروفة من النظام الغذائي والحد من تناول السوائل.
وتشمل الأطعمة والمشروبات المعروف أنها تسبب أعراض فرط نشاط المثانة OAB أو تفاقمها:
- الكحول
- المحليات الصناعية
- مادة الكافيين
- شوكولاتة
- الفواكه الحمضية والعصائر
- شراب الذرة
- عصير التوت البري
- ألبان
- المشروبات الغازية
- طعام حار
- السكر والعسل
- طماطم
- الخل
نظرًا لاختلاف المحفزات من الطعام من شخص لآخر فقد يكون من المفيد للأشخاص الاحتفاظ بمذكرات تفصيلية عن تناول الطعام وأعراض المثانة. حيث يمكن أن تساعد المذكرات الأشخاص في تحديد الأطعمة التي تسبب أكبر المشكلات.
من أفضل العلاجات الطبيعية لفرط نشاط المثانة شرب كمية كافية من الماء ضروري للصحة ويمكن أن يؤدي القليل من الماء إلى تركيز البول مما قد يؤدي إلى تهيج بطانة المثانة ، وقد تؤدي كثرة السوائل إلى تفاقم الأعراض المتكررة وكذلك يمكن أن يساهم تناول السوائل قبل النوم في التبول أثناء الليل.
تقنيات التحكم في المثانة
غالبًا ما يُنصح بإعادة تدريب المثانة لتقليل التسرب وهناك عدة طرق للقيام بذلك:
يمكن لأي شخص مصاب بفرط نشاط المثانة OAB الاحتفاظ بمذكرات عن عادات التبول وبناءً على الأنماط التي تم ملاحظتها من اليوميات يمكن البدء في تحديد مواعيد الذهاب للحمام بإضافة 15 دقيقة إلى أوقات التبول المعتادة.
على سبيل المثال إذا كان التبول يحدث كل 60 دقيقة فيجب أن يحدد الشخص فترات الذهاب للحمام كل 75 دقيقة.
من المهم استخدام الحمام في المواعيد المحددة بغض النظر عما إذا كان التبول ضروريًا أم لا ويمكن للشخص بعد ذلك زيادة طول الفترة الزمنية بين زيارات الحمام تدريجياً.
تأخر التبول
في كل مرة تحدث الرغبة في التبول يجب أن يحاول الشخص تأخير التبول لمدة 5 دقائق إن أمكن وقد تساعد تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق.
تقلصات كيجل
تتضمن انقباضات كيجل تقوية عضلات قاع الحوض والتي تستخدم للتحكم في تدفق البول.
لاكتشاف موقع عضلات قاع الحوض يمكن للشخص محاولة التوقف عن التبول في منتصف الطريق وإذا نجحت فهذا يعني أنه تم تحديد مكان العضلات الصحيحة.
يجب على الشخص ممارسة الضغط على هذه العضلات خلال 10 ثواني ثم استرخ لمدة 3 ثوان ويجب تكرار هذا النمط 10 مرات.
تغيير نمط الحياة
هناك مجموعة واسعة من التغييرات في نمط الحياة التي يمكن للأشخاص إجراؤها لتحسين أعراض فرط نشاط المثانة OAB. وتشمل هذه:
الاقلاع عن التدخين
قد يؤدي التدخين إلى تفاقم أعراض فرط نشاط المثانة وقد تؤدي نوبات السعال التي تحدث لدى بعض المدخنين أيضًا إلى زيادة نوبات التسريب البولي
مناقشة الأدوية مع الطبيب
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى تسرب المثانة ويجب على الأشخاص الذين يعانون من تهيج المثانة الذين يتناولون الأدوية التالية مناقشة إمكانية البدائل مع الطبيب:
- مضادات ألفا الأدرينالية
- مضادات الهيستامين
- مدرات البول
- مرخيات العضلات والمهدئات
- المخدرات مثل أوكسيكودون والمورفين
الحفاظ على وزن صحي
الوزن الزائد يمكن أن يضغط على المثانة وعضلات الحوض وقد يساعد البقاء ضمن نطاق وزن صحي في التحكم في المثانة.
إدارة الحالات الطبية
من المهم للناس إدارة أعراض الحالات المزمنة التي قد تساهم في تهيج المثانة وتشمل مرض باركنسون والسكري والتصلب المتعدد وأمراض الكلى.
العلاجات البديلة
على الرغم من محدودية البحث قد تثبت العلاجات التكميلية أو البديلة التالية فعالية للتخفيف من أعراض فرط نشاط المثانة
العلاج بالإبر
تشير بعض الأبحاث إلى أن الوخز بالإبر يوفر فوائد لأولئك الذين يعانون من أعراضفرط نشاط المثانة وتشمل هذه الفوائد تقليل الإلحاح وتكرار التبول وتحسين نوعية الحياة.
الارتجاع البيولوجي
يستخدم الارتجاع البيولوجي أجهزة استشعار كهربائية لمراقبة العضلات ويستخدم هذا العلاج أحيانًا لعلاج تسرب المثانة
أعراض فرط نشاط المثانة
تختلف أعراض فرط نشاط المثانة من شخص لآخر وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
- الاستعجال: حاجة قوية ومفاجئة للتبول مع عدم القدرة على تأخيره.
- التكرار: يحتاج العديد من الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المتوسط والشخص العادي يتبول من 6 إلى 8 مرات في اليوم ومرة في الليل أما الذين يعانون من المثانة يحتاجون إلى التبول أكثر من 8 مرات يوميًا ومرتين أو أكثر في الليل.
- سلس البول : يُعرَّف بأنه فقدان السيطرة على المثانة بشكل لا إرادي مما يؤدي إلى حدوث تسرب بولي
متى ترى الطبيب؟
يجب على أولئك الذين يعانون من تغيرات في عاداتهم في التبول أو التبول استشارة الطبيب.
يرتبط الإلحاح البولي بحالات طبية أخرى بما في ذلك التهابات المسالك البولية ونتيجة لذلك التشخيص المناسب مهم للحصول على العلاج المناسب
يوصى أيضًا أن يتحدث الأشخاص مع الطبيب قبل تجربة العلاجات البديلة لفرط نشاط المثانة.
