فرط نشاط المثانة هو اضطراب يسبب أعراضًا مختلفة بما في ذلك الرغبة المفاجئة التي لا يمكن السيطرة عليها للتبول والحاجة المتكررة للذهاب إلى الحمام أثناء النهار والليل ويعاني بعض الأشخاص أيضًا من سلس البول.
فرط نشاط المثانة هو حالة شائعة تصيب الذكور والإناث على حدٍ سواء ويمكن أن يحدث في أي عمر ولكن يزداد احتمال حدوثه مع تقدم الناس في السن.
يمكن أن يؤثر فرط نشاط المثانة على عمل الشخص وحياته الاجتماعية ونوعية نومه
علاج فرط نشاط المثانة متاح في كثير من الحالات ويمكن أن تؤدي مجموعة من العوامل إلى فرط نشاط المثانة وسيعتمد العلاج على السبب وما إذا كان الشخص يعاني من سلس البول .
تشمل خيارات علاج فرط نشاط المثانة كل من العلاجات المنزلية والأدوية والجراحة وتحفيز الأعصاب
طرق علاج فرط نشاط المثانة
في هذه المقالة تعرف على المزيد حول كيفية إدارة فرط نشاط المثانة.
العلاجات الغذائية لتهيج المثانة
تغيير في عادات الشرب قد يساعد في التخفيف من أعراض فرط نشاط المثانة لبعض الناس.
يمكن أن يعمل كلًا من الكافيين والكحول كمدرات للبول مما يعني أنهما يمكن أن يتسببان في زيادة إفراز الشخص للبول
الكافيين موجود في القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والعديد من المشروبات الغازية.
تشمل المشروبات الأخرى التي قد تؤدي إلى زيادة التبول ما يلي:
- المشروبات الغازية
- المشروبات التي تحتوي على المحليات الصناعية
- عصير التوت البري
قد يتمكن الأشخاص من تقليل الأعراض الليلية عن طريق تقليل تناول السوائل قبل النوم مباشرة.
قد يكون من المغري محاولة تقليل إنتاج البول عن طريق شرب كمية أقل من السوائل بشكل عام ومع ذلك يمكن أن يؤدي ذلك إلى الجفاف وبالإضافة إلى ذلك يمكن أن يؤدي تركيز البول إلى تهيج المثانة وزيادة الأعراض سوءًا.
يمكن لبعض الأطعمة بما في ذلك الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الحمضية مثل عصير البرتقال وصلصة الطماطم أن تهيج المثانة وتؤدي إلى تفاقم أعراض فرط نشاط المثانة.
علاجات نمط الحياة للتخفيف من أعراض فرط نشاط المثانة
تختلف علاجات نمط الحياة التي قد تساعد في تقليل الأعراض.
إدارة الوزن
السمنة هي عامل خطر لفرط نشاط المثانة لأن الوزن الإضافي يضغط على قاع الحوض وقد يؤدي فقدان الوزن إلى تخفيف الأعراض.
التدخين
ربط الخبراء بين التدخين وأعراض فرط نشاط المثانة لدى كل من الذكور والإناث.
تمارين قاع الحوض
تهدف هذه التمارين التي يطلق عليها الناس غالبًا تمارين كيجل إلى تقوية العضلات التي تتحكم في التبول وهي تشمل شد العضلات التي يستخدمها الجسم للتبول وحبسها ثم إرخائها ويمكن للناس أداء هذه التمارين في أي مكان وفي أي وقت ولكن من الأفضل إفراغ المثانة أولاً.
تدريب المثانة
تحدث الرغبة في التبول عندما تنقبض المثانة وعندما يعاني الشخص من فرط نشاط المثانة تبدأ المثانة في الانقباض قبل أن تمتلئ ويمكن لأي شخص أن يشعر وكأنه بحاجة إلى التبول ثم يجد أنه لا يوجد بول لطرده.
في تدريب المثانة يقاوم الشخص الرغبة في التبول والهدف من ذلك هو تدريب المثانة على الاعتياد على حبس المزيد من البول ويمكن أن يستغرق تدريب المثانة وقتًا وقد يتطلب الصبر.
يبدأ الشخص عادة بمقاومة الرغبة في التبول لبضع دقائق فقط وبمرور الوقت يمكن الانتظار لمدة ساعة أو أكثر بين زيارات الحمام.
هذه التقنية مناسبة فقط للأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة وتحتاج إلى توجيه من الطبيب.
العلاج من الإدمان
قد يجد بعض الناس الأدوية مفيدة ويجب على الشخص اتباع تعليمات طبيبه عند استخدام الأدوية وقد يحتاج إلى حضور جلسات المتابعة حتى يتمكن الطبيب من مراقبتها بحثًا عن الآثار الضارة.
مدرات البول ومضادات إدرار البول
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون في المقام الأول من مشكلة التبول في الليل قد يصف الطبيب مدر للبول لتتناوله في وقت متأخر من بعد الظهر.
مضادات المسكارين
قد يصفها الطبيب لعلاج فرط نشاط المثانة أو سلس البول وتشمل الأمثلة أوكسيبوتينين (ديتروبان) وتولتيرودين (ديترول)
مضادات الاكتئاب
قد تساعد الأدوية المضادة للاكتئاب في تقليل سلس البول عن طريق تحسين توتر العضلات في مجرى البول وأحد الأمثلة على ذلك هو دولوكستين (سيمبالتا)
التدخل الجراحي
اعتمادًا على سبب وأعراض فرط نشاط المثانة قد تكون الجراحة خيارًا إذا لم تساعد العلاجات الأخرى.
يعتمد اختيار الإجراء إلى حد ما على سبب فرط نشاط المثانة وجنس الشخص وشدة أعراض سلس البول.
تشمل خيارات الإجراءات الجراحية ما يلي:
- رفع عنق المثانة (تعليق المهبل)
- وضع حبال حول جزء من المثانة
- إدخال شبكة في مجرى البول (جراحة الشبكة المهبلية)
- حقن عوامل تضخم الإحليل لزيادة حجم جدران الإحليل
- تركيب العضلة العاصرة وهي حلقة عضلية يمكن أن تساعد في التحكم في تدفق البول
- حقن توكسين البوتولينوم ( البوتوكس ) لإرخاء المثانة
- زيادة حجم المثانة
- تحويل البول خارج الجسم
- إدخال قسطرة لإدارة الفائض
تحفيز العصب
تحفيز العصب هو علاج واعد وبسيط نسبيًا لفرط نشاط المثانة وقد يساعد هذا العلاج الأشخاص الذين لا تستجيب أعراضهم لتغيرات نمط الحياة أو الأدوية وقد يكون مفيدًا أيضًا لأولئك الذين يعانون من آثار ضارة من الأدوية.
يتضمن تحفيز العصب إرسال تيارات كهربائية خفيفة إلى عضلات الحوض وأسفل الظهر والتي تلعب دورًا في التبول ويمكن أن يساعد العضلات على الانقباض أو تشجيع نمو الخلايا العصبية المفيدة في المنطقة.
الاحتفاظ بدفتر يوميات عن العادات البولية
تتمثل إحدى أولى خطوات علاج فرط نشاط المثانة في الاحتفاظ بدفتر يوميات عن العادات البولية وأي أعراض أخرى لمدة أسبوع تقريبًا.
يمكن أن يساعد القيام بذلك الفرد على فهم ما يساعد وما يجعل الأعراض أسوأ ويمكن أن يساعد أيضًا في شرح المشكلات للطبيب.
يجب على الشخص أن يسجل:
- كل السوائل التي يستهلكها
- متى وكم مرة يتبول في اليوم
- أي حالات تسرب للبول
- أسباب حدوث أي تسرب مثل الضحك أو السعال
ما الذي يسبب مشاكل المسالك البولية؟
يمكن أن تؤدي الحالات المختلفة إلى أنماط تبول غير مرغوب فيها.
غالبًا ما يجد الشخص المصاب بسلس البول صعوبة في التحكم في التبول ويمكن أن يحدث التسرب عند السعال أو بدون سبب واضح.
يتحكم الشخص الذي يعاني من كثرة التبول في المثانة لكنه سيتبول أكثر من المعتاد
