التهاب المسالك البولية المزمن عدوى مستمرة أو متكررة في المسالك البولية وقد تتكرر العدوى بسبب إعادة العدوى أو لأن العلاج لم يزيل العدوى تمامًا وقد تتوقف الأعراض أثناء العلاج لكنها قد تعاود الظهور بعد العلاج.
قد يُطلق على التهاب المسالك البولية المزمنة (UTI) أيضًا اسم التهاب المسالك البولية المستمر أو المتكرر
وفقًا لدراسة في عام 2013 فإن عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند النساء
أعراض التهاب المسالك البولية المزمن
تشمل أعراض التهاب المسالك البولية في المثانة أو الإحليل ما يلي:
- الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان أو بشكل عاجل
- الشعور بالحاجة للتبول حتى بعد إفراغ المثانة
- الشعور بالألم أو الحرق أو الضغط عند التبول
- إنتاج بول دموي أو عكر أو كريه الرائحة
- آلام أسفل البطن
- آلام أسفل الظهر
إذا انتشرت العدوى إلى الكلى فقد يعاني الشخص من:
- التقيؤ
- تعب
- حمى
- قشعريرة
أسباب التهاب المسالك البولية المزمن
تنقسم المسالك البولية إلى الجزء العلوي والسفلي من المسالك البولية وتتكون من سلسلة من الأعضاء والأنابيب التي تخرج البول من الجسم:
- يشمل الجهاز البولي العلوي الكلى والحالب
- يشمل الجهاز البولي السفلي المثانة والإحليل والبروستاتا
قد يؤثر التهاب المسالك البولية على أي جزء من المسالك البولية ومع ذلك تحدث العدوى عادةً عندما تدخل البكتيريا في المسالك البولية من خلال مجرى البول وهو الأنبوب الذي يحمل البول من الكلى إلى المثانة.
إذا بدأت العدوى في مجرى البول والمثانة فعادةً ما تكون غير خطيرة وتنتهي بالعلاج.
ومع ذلك إذا وصلت عدوى المسالك البولية إلى الكلى فقد تكون أكثر خطورة وقد يحتاج الشخص المصاب بعدوى المسالك البولية العلوية إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
عوامل الخطرللإصابة بالتهاب المسالك البولية المزمن
الإناث أكثر عرضة من الذكور للإصابة بعدوى المسالك البولية المنزمنة بسبب وضع الإحليل وقصر طوله.
يكون مجرى البول الأنثوي بالقرب من فتحة الشرج مما يسهل على البكتيريا الموجودة في البراز الوصول إلى مجرى البول ولمنع ذلك ، امسحي دائمًا من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى المرحاض.
وجود حصوات في الكلى أو ضعف في جهاز المناعة أو الحمل يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب المسالك البولية المزمنة
قد تؤدي العوامل الوراثية وتشوهات المسالك البولية إلى زيادة احتمالية الإصابة بالتهاب المسالك البولية المزمنة.
نادرا ما يصاب الذكور بعدوى المسالك البولية وقد يكون ذلك بسبب تضخم البروستات
تشخيص التهاب المسالك البولية المزمن
قد يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية للوصول إلى التشخيص وفهم سبب تكرار التهاب المسالك البولية:
- اختبار مزرعة البول : يتحقق هذا من وجود مزارع بكتيرية في البول.
- فحص المثانة والإحليل البصري
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمسالك البولية : يسمح هذا للطبيب برؤية المسالك البولية بمزيد من التفاصيل.
خيارات العلاج الطبي
يعالج الأطباء عادة عدوى المسالك البولية المزمنة بالمضادات الحيوية وقد يقترحون أخذ جرعة منخفضة من دورة طويلة الأمد من المضادات الحيوية
قد يصف الطبيب أيضًا دواءً لتسكين الآلام لتخفيف الانزعاج.
العلاجات المنزلية لالتهاب المسالك البولية المزمن
تشمل العلاجات المنزلية لعدوى المسالك البولية المزمنة ما يلي:
- تناول عقار الاسيتامينوفين لتسكين الألم وتقليل الحمى
- وضع زجاجة ماء ساخن على أسفل المعدة لتخفيف الانزعاج
- شرب الكثير من الماء لطرد البكتيريا
- الحصول على قسط وفير من الراحة لمساعدة الجسم على مقاومة العدوى
يعد شرب عصير التوت البري علاجًا منزليًا شهيرًا لعدوى المسالك البولية
ما هي مضاعفات التهاب المسالك البولية المزمن؟
إذا بقيت عدوى المثانة دون علاج يمكن أن تنتشر إلى الكلى وهو أمر أكثر خطورة وإذا كان الشخص مصابًا بعدوى في الكلى فقد يحتاج إلى العلاج في المستشفى.
بدون العلاج المناسب قد تؤدي عدوى الكلى إلى تلف دائم في الكلى.
نادرًا ما تسبب عدوى المسالك البولية المزمنة تعفن الدم (تسمم الدم) إذا تركت دون علاج
الوقاية من التهاب المسالك البولية المزمن
شرب الكثير من الماء يمكن أن يساعد في طرد البكتيريا من المثانة.
قد تؤدي بعض التغييرات في نمط الحياة إلى تقليل احتمالية تكرار التهابات المسالك البولية وتشمل هذه:
- التبول قبل ممارسة الجنس وبعدها مباشرة
- شرب الكثير من الماء لطرد البكتيريا من المثانة
- ارتداء الملابس الداخلية القطنية والملابس الفضفاضة
- المسح من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى المرحاض
- تجنب غسول الجسم المعطر أو الدش المهبلي
قد يساعد الإستروجين المهبلي أيضًا في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عند النساء أثناء انقطاع الطمث أو بعده.
الختام
عادة ما يتم التخلص من التهابات المسالك البولية المزمنة بالمضادات الحيوية طويلة الأمد.
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية للاستخدام الموجه ذاتيًا وسيساعد التعرف على العلامات المبكرة للعدوى الشخص على تناول المضادات الحيوية بمجرد الحاجة إليها.
من الضروري العمل عن كثب مع الطبيب وطلب المزيد من العلاج إذا استمرت عدوى المسالك البولية في التكرار.
