الليستيريا – الأعراض والأسباب والوقاية
فهرس الموضوع
الليستريات هي عدوى تنتقل عن طريق الغذاء وتسببها بكتيريا الليستيريا listeria وغالبية الأشخاص المصابين بالعدوى بالكاد يلاحظون المرض ومع ذلك يمكن أن يتأثر المعرضون للخطر بشدة كما أن معدلات الوفيات مرتفعة نسبيًا.
يمكن أن تكون الليستيريا عدوى خطيرة حيث تصيب النساء الحوامل وحديثي الولادة وكبار السن وأي شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة.
فقط الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة والنساء الحوامل معرضون لخطر الإصابة بحالة خطيرة من مرض الليستريات.
يمكن أن يؤدي داء الليستريات إلى تسمم الدم أو التهاب السحايا .
النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة بالليستيريا 10 مرات من باقي الأشخاص
في هذه المقالة سنلقي نظرة على أعراض مرض الليستريات وتشخيصه وعلاجه وسنناقش أيضًا كيفية عمل البكتيريا وأفضل الطرق لتجنب العدوى والأبحاث الحديثة في الوقاية من المرض.
أعراض الليستيريا
قد لا تظهر الأعراض الأولية لمرض الليستريات لبعض الوقت وفترة الحضانة متغيرة ويمكن أن تتراوح من 11-70 يومًا بعد تناول الطعام مع الليستيريا .
من المحتمل أن تستمر الأعراض التالية لعدوى الليستيريا من يوم إلى ثلاثة أيام:
- آلام العضلات
- حمى
- أعراض تشبه أعراض الانفلونزا
- غثيان
- إسهال
بالنسبة للعديد من الأشخاص تمر عدوى الليستيريا دون أن يلاحظها الشخص ومع ذلك في بعض الأفراد تنتشر العدوى إلى الجهاز العصبي حيث قد تشمل الأعراض:
- صداع الراس
- تصلب الرقبة
- الهزات والتشنجات
- فقدان التوازن
في الأفراد المعرضين للإصابة يمكن أن يؤدي داء الليستريات إلى (تسمم الدم) أو التهاب الأغشية حول الدماغ (التهاب السحايا)
إذا انتشرت عدوى الليستريات إلى الدماغ فقد تكون النتائج شديدة وقد تشمل:
- شلل العصب القحفي
- التهاب الدماغ
- التهاب السحايا: التهاب الأغشية التي تغطي الدماغ والنخاع الشوكي.
- التهاب السحايا والدماغ: مزيج من التهاب السحايا والتهاب الدماغ .
- خراجات دماغية: تراكم صديد موضعي داخل الدماغ.
أعراض الليستيريا أثناء الحمل وللأطفال الرضع
النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة 10 مرات بداء الليستريات من باقي الأشخاص
في حين أن الأم المصابة بعدوى الليستيريا قد لا تظهر عليها أي أعراض خارجية فقد يتأثر الطفل الذي لم يولد بعد بشدة.
يمكن أن يؤدي داء الليستريات إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة وهناك احتمال أن يعاني المولود من عدوى تهدد حياته في الأيام والأسابيع التي تلي الولادة.
يمكن أن تكون الأعراض لدى الأطفال حديثي الولادة خفية ولكنها قد تشمل:
- حمى
- التقيؤ
- فقدان الاهتمام بالتغذية
أسباب الليستيريا
ينتج داء الليستريات عن الليستريا وهي نوع من البكتيريا توجد عادة في الماء والتربة والبراز ويصاب بها البشر عندما يستهلكون الأطعمة التي تؤوي البكتيريا.
الأطعمة الأكثر شيوعًا التي تسبب تفشي مرض الليستريات هي اللحوم الباردة ومنتجات الألبان غير المبسترة ومع ذلك فقد وجد أيضًا أن العديد من الأطعمة الأخرى تسبب تفشي المرض بما في ذلك تفاح الكراميل والشمام والملفوف المخصب بسماد الأغنام.
البالغون الذين يتمتعون بصحة جيدة ولديهم أجهزة مناعة قوية هم أقل عرضة للإصابة بداء الليستريات وترتبط العوامل التالية بزيادة خطر الإصابة بعدوى الليستيريا :
- الأشخاص فوق 65 سنة
- مرضى الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب)
- مرضى الكلى
- العلاج الكيميائي
- مرضى التليف الكبدي
- مرضى داء السكري
- الاستئصال الجراحي للطحال
- الأدوية المضادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي والأدوية المثبطة للمناعة
علاج الليستيريا
بالنسبة للعدوى الطفيفة قد لا تكون الأدوية مطلوبة، أما بالنسبة للحالات الأكثر خطورة من مرض الليستريات فإن المضادات الحيوية هي الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا
في حالة حدوث تسمم الدم أو التهاب السحايا سيتم إعطاء المريض المضادات الحيوية عن طريق الوريد وسيتطلب الأمر ما يصل إلى 6 أسابيع من الرعاية والعلاج.
الوقاية من الليستيريا
على الرغم من ندرة داء الليستريات إلا أن هناك عددًا من الطرق لتقليل فرص الإصابة بالعدوى وهذه الاحتياطات مهمة بشكل خاص للنساء أثناء الحمل:
- النظافة: اغسل يديك بالماء الدافئ والصابون قبل تحضير الطعام
- الخضار النيئة: افركيها تحت الماء الدافئ بفرشاة.
- الطبخ الجيد: تأكد من تسخين أطباق اللحوم والبيض جيدًا لتجنب أي بكتيريا
- اللحوم: تجنب اللحوم الباردة والنقانق ما لم يتم طهيها على درجة حرارة عالية قبل تناولها واحرص على غسل أي شيء يلامس اللحوم النيئة أو المطبوخة على البارد.
- المأكولات البحرية المدخنة: تجنب المأكولات البحرية المدخنة المبردة ما لم يتم طهيها جيدًا قبل الاستهلاك.
الليسترية المستوحدة
هي واحدة من أكثر مسببات الأمراض التي تنقلها الأغذية فتكًا ويمكن أن تتكاثر مع الأكسجين أو بدونه وعلى عكس العديد من البكتيريا الأخرى ، يمكن أن تتكاثر في درجات حرارة منخفضة تصل إلى 0 درجة مئوية.
تم العثور على الليستريا في 42 نوعًا على الأقل من الحيوانات البرية والمستأنسة و 17 نوعًا من الطيور.
عادة ما تدخل الليستريا المستوحدة من خلال الأمعاء وتصيب الكبد أولاً، وفي الكبد تتكاثر البكتيريا حتى يتصدى لها الجهاز المناعي للمصاب وفي هذه المرحلة تنتهي الغالبية العظمى من الإصابات، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو غيرهم من الأشخاص المعرضين للخطر قد تستمر العدوى وتنتقل في النهاية إلى الدماغ.