المبيضان عبارة عن غدتين صغيرتين تقعان على جانبي الحوض السفلي ويلعبون دورًا حيويًا في التكاثر والدورة الشهرية وتطوير الخصائص الجنسية لدى النساء.
كل شهر تنضج بصيلة واحدة لتصبح بويضة يتم إطلاقها من المبيض في عملية تعرف باسم الإباضة وبالنسبة لمعظم النساء يحدث هذا بانتظام من سن البلوغ حتى سن اليأس .
أسباب ألم المبايض
فيما يلي سبعة من الأسباب الأكثر شيوعًا لألم المبيض:
1 – الإباضة
يُعرف ألم الإباضة أيضًا باسم Mittelschmerz والتي تأتي من الكلمات الألمانية التي تعني “ألم”
الإباضة هي عملية خروج البويضة من المبيض وتحدث في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية.
بعض النساء لا يشعرن بأي شيء أثناء الإباضة لكن النساء الأخريات يشعرن بعدم الراحة الشديدة لعدة دقائق أو ساعات عند الإباضة.
يمكن أن يحدث ألم الإباضة على أحد جانبي الجسم أو كلاهما ويصاحبه أحيانًا غثيان أو نزيف أو زيادة إفرازات مهبلية.
لا يوجد علاج لألم الإباضة على الرغم من أن بعض النساء تأخذ حبوب منع الحمل لمنع الإباضة وعدم الراحة التي تأتي معها.
2 – مرض التهاب الحوض (PID)
مرض التهاب الحوض (PID) هو عدوى انتشرت في الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب. وفي معظم الأحيان تنتقل البكتيريا المسببة لمرض التهاب الحوض عن طريق الاتصال الجنسي مثل السيلان أو الكلاميديا .
من الممكن أيضًا الاصابة بمرض التهاب الحوض PID من عدوى بعد الولادة أو إدخال اللولب أو الإجهاض أو أي إجراء جراحي آخر.
يتطلب علاج مرض التهاب الحوض مضادات حيوية لعلاج العدوى الكامنة ويمكن علاج مرض التهاب الحوض الخفيف بحقنة واحدة
3 – الالتواء
المبيض متصل بجدار البطن بواسطة رباط رقيق يمر من خلاله الأوعية الدموية والأعصاب التي تغذي المبيض ومن الممكن أن يلتوي هذا الرباط أو حتى يصبح معقودًا مما يسبب ألم المبيض
يكون الالتواء أكثر شيوعًا إذا كان هناك كيس على المبيض لأن الكيس يجعل المبيض أثقل أو أكبر من المعتاد.
يسبب التواء المبيض ألمًا شديدًا في المبيض وهو حالة طبية طارئة وبدون علاج سريع قد يموت المبيض بسبب فقدان إمداد الدم.
4 – بطانة الرحم
بطانة الرحم هي نمو غير طبيعي لنسيج الحيض خارج الرحم ويمكن أن ينمو هذا النسيج في أي مكان في البطن أو الحوض بما في ذلك المبيض
في بداية الدورة الشهرية تنمو الأنسجة استجابةً للهرمونات في الجسم.
بمجرد أن يبدأ الحيض تبدأ الأنسجة أيضًا في التقشر والتساقط تمامًا مثل بطانة الرحم ويمكن أن يسبب هذا نزيفًا داخليًا ونسيجًا ندبيًا وألمًا شديدًا في البطن أو الحوض.
لا يوجد علاج للانتباذ البطاني الرحمي ولكن يمكن للمرأة التعامل معها باستخدام مسكنات الألم والأدوية الهرمونية والجراحة.
5 – كيس المبيض
كيس المبيض هو كيس مملوء بالسوائل التي تنمو على المبيض للمرأة وتكيسات المبيض شائعة جدًا ولا تسبب أي أعراض في معظم الحالات.
ومع ذلك يمكن أن يتسبب الكيس الكبير أو المتمزق في مجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك:
- التغييرات في فترات الحيض
- رغبة متكررة في التبول
- الشعور بالشبع
- الانزعاج العام
إذا كان كيس المبيض صغيرًا فقد يكون العلاج الموصى به هو المراقبة والانتظار لمعرفة ما إذا كان سيختفي.
سيصف بعض الأطباء حبوب منع الحمل للمساعدة في تقلص الكيس وإذا كان الكيس كبيرًا جدًا فقد تكون الجراحة لإزالة الكيس ضرورية.
6 – متلازمة بقايا المبيض
تحدث متلازمة بقايا المبيض فقط عند النساء اللائي خضعن لعملية استئصال المبيض وقناتي فالوب جراحيًا.
إذا بقي أي من أنسجة المبيض في الحوض فيمكنه الاستمرار في الاستجابة وإنتاج الهرمونات.
يمكن أن يسبب هذا ألمًا دائمًا أو يأتي ويذهب ويمكن أن تعاني النساء المصابات بمتلازمة بقايا المبيض من الألم أثناء ممارسة الجنس أو عند التبول أو التبرز.
قد تحتاج المرأة المصابة بمتلازمة بقايا المبيض إلى دواء أو علاج إشعاعي لتدمير أي نسيج متبقي من المبيض وسيؤدي ذلك إلى تقليل الهرمونات التي تنتجها الأنسجة المتبقية.
7 – حالات تسبب ألم يشبه ألم المبايض
من الممكن أن تسبب حالة طبية في عضو آخر ألمًا يبدو وكأنه قادم من المبايض ويمكن أن يشمل ذلك التهاب الزائدة الدودية أو الحمل خارج الرحم أو حصوات الكلى أو الإمساك أو الحمل المبكر.
سيحتاج الطبيب أولاً إلى تحديد سبب الألم ثم تحديد أفضل مسار للعلاج وقد يعني هذا إجراء عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية أو الحمل خارج الرحم أو المسهلات لتخفيف الإمساك أو تخفيف الآلام حتى زوال حصوات الكلى.
متى ترى الطبيب؟
في أي وقت تعاني المرأة من ألم غير معتاد في حوضها يجب أن تذهب للطبيب حيث سيتمكن الطبيب من إجراء فحص للحوض أو طلب اختبارات تشخيصية إضافية للمساعدة في معرفة مصدر الألم.
تعتمد المضاعفات المصاحبة لألم المبيض على سبب الانزعاج.
على سبيل المثال لا توجد مضاعفات صحية أو مشاكل طويلة الأمد مرتبطة بالإباضة ولكن الزائدة الدودية الممزقة يمكن أن تكون مهددة للحياة إذا لم يتم علاجها بسرعة.
يمكن أن يؤدي عدم علاج التواء المبيض إلى موت المبيض وفقدان الخصوبة وحتى الإصابة بعدوى شديدة أو الوفاة وعادة ما يكون الألم المصاحب لالتواء المبيض شديدًا للغاية
تتطلب حالات الانتباذ البطاني الرحمي أو الالتهابات مثل التهاب الحوض PID علاجًا حتى لا تسبب مشاكل صحية أخرى طويلة الأمد مثل العقم .
من المهم بشكل خاص طلب رعاية طبية فورية إذا كان الألم شديدًا بشكل مفاجئ أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل:
- غثيان
- التقيؤ
- حمى
- نزيف مهبلي
