فهرس الموضوع
أورام الثدي هي أورام موضعية أو نتوء أو انتفاخ في الثدي يبدو مختلفًا عن نسيج الثدي المحيط به أو أنسجة الثدي في نفس منطقة الثدي الآخر.
هناك أسباب مختلفة لتطور أورام الثدي ومعظم الكتل ليست سرطانية ولا تشكل أي خطر.
تشمل أسباب أورام الثدي العدوى أو الصدمة أو الورم الغدي الليفي أو الكيس أو نخر الدهون أو الثدي الليفي الكيسي وقد تظهر أورام الثدي في كل من الذكور والإناث لكنها أكثر شيوعًا عند الإناث.
يجب على الشخص الذي يكتشف وجود كتلة بالثدي تقييمه في أسرع وقت ممكن.
أسباب أورام الثدي
يتكون الثدي الأنثوي من أنواع مختلفة من الأنسجة والنوعان الرئيسيان هما غدد الحليب حيث يصنع الحليب وقنوات الحليب أو الأنابيب التي يمر بها الحليب للوصول إلى الحلمة.
يمكن أن تختلف تركيبة أنسجة الثدي حسب الوظيفة على سبيل المثال عندما ترضع المرأة يتغيرحجم الثديين
يحتوي الثدي أيضًا على نسيج ضام ليفي وأنسجة دهنية وأعصاب وأوعية دموية وعقد ليمفاوية.
يمكن أن يتفاعل كل جزء من الثدي بطرق مختلفة مع التغيرات في كيمياء الجسم وتؤثر هذه التغييرات على أحاسيس وملمس الثدي ويمكن أن تؤثر على تكوّن أورام الثدي.
تشمل الأسباب المحتملة لأورام الثدي ما يلي:
- خراج أو عدوى
- ورم غدي أو ورم غدي ليفي
- الخراجات
- نخر الدهون
- الورم الشحمي
- سرطان الثدي
أولًا: الكتل غير السرطانية
يمكن أن يختلف حجم وملمس كتل الثدي بشكل كبير وقد يساعد الكشف الطبي الطبيب في تشخيص نوع الورم.
كيسات الثدي
كيس الثدي هو كيس حميد أو غير سرطاني مملوء بالسوائل في الثدي وعادة ما تكون ناعمة ومطاطية تحت الجلد وقد تكون بعض تكيسات الثدي غير مؤلمة بينما يكون البعض الآخر مؤلمًا للغاية.
تكيسات الثدي نادرة عند النساء فوق سن الخمسين وليس من الواضح ما الذي يسبب تكيسات الثدي لكنها قد تتطور استجابةً للهرمونات المتعلقة بالحيض.
يمكن أن تتراوح الأكياس في الحجم من صغيرة جدًا ولا تظهر إلا في الفحص بالموجات فوق الصوتية إلى ما بين 2.5 و 5 سنتيمترات ويمكن أن تضغط الأكياس الكبيرة على الأنسجة الأخرى وهذا قد يكون غير مريح.
قد يحدث كيس دهني في حالة انسداد قنوات الغدد الدهنية أو الزيتية وقد يتطور كيس مغلق تحت الجلد وقد تنمو هذه أكبر نتيجة الإصابة أو التحفيز الهرموني ولا تحتاج الأكياس الدهنية عادةً إلى علاج ولكن يمكن إزالتها إذا كانت مؤلمة أو مزعجة.
الخراجات
تظهر الخراجات أحيانًا في الثدي ويمكن أن تكون مؤلمة وهي غير سرطانية وعادة ما تسببها البكتيريا ويمكن أن يتحول جلد الثدي المجاور إلى اللون الأحمر ويمكن أن يشعر بالحرارة أو الصلابة والنساء المرضعات أكثر عرضة للإصابة بخراجات الثدي.
الورم الحميد
الورم الحميد هو نمو غير طبيعي للأنسجة الغدية في الثدي.
الأورام الغدية الليفية هي أكثر أنواع الورم الحميد شيوعًا في الثدي وتميل إلى التأثير على النساء دون سن 30 عامًا ولكنها قد تحدث أيضًا عند النساء الأكبر سنًا
أورام الثدي الحميدة ليست سرطانية وغالبًا ما تختفي تلقائيًا وتكون الأورام الغدية الليفية بشكل عام مستديرة وثابتة وذات حدود ناعمة.
الأورام الحليمية داخل القناة
الأورام الحليمية داخل القناة هي أورام تشبه الثؤلول تتطور في قنوات الثدي وتميل إلى النمو تحت الحلمة وفي بعض الأحيان يكون هناك إفرازات دموية
نخر الدهون والورم الشحمي
في حالة تلف الأنسجة الدهنية في الثدي أو تكسيرها قد يحدث نخر دهني ويمكن أن تتكون كتل غير سرطانية في الثدي قد تكون مؤلمة وقد يكون هناك إفرازات من الحلمة وتضخم في الجلد فوق الكتلة.
الورم الشحمي عبارة عن كتلة طرية غير سرطانية متحركة وغير مؤلمة بشكل عام وهو ورم حميد دهني .
ثانيًا: الكتل السرطانية
عادة ما تكون كتلة أو ورم سرطان الثدي صلبة وعادة ما يكون لها شكل غير منتظم وقد تشعر كما لو كانت عالقة في الجلد أو الأنسجة العميقة داخل الثدي.
سرطان الثدي ليس مؤلمًا في العادة خاصة في مراحله المبكرة ويمكن أن يتطور في أي جزء من الثدي أو الحلمة ولكنه أكثر شيوعًا في الربع الخارجي العلوي.
بعض الأورام الخبيثة مؤلمة ويمكن أن يحدث هذا عندما تكون كبيرة
الفحص الذاتي للثدي
من المهم أن تكون النساء على دراية بأجسادهن وثدييهن ومعرفة كيف يشعر الثدي عادة يمكن أن يساعد في التعرف على أي تغييرات أو أورام قد تسبب مشكلة
ستساعد الإرشادات التالية النساء على تنفيذ أ الفحص الذاتي والتحقق في حالة وجود أورام الثدي وما إذا كانت أورام سرطانية أو لا:
- انظري في المرآة وتحققي من حجم وشكل ولون الثدي وابحثي عن التورمات أو الكتل الظاهرة
- ارفع الذراعين وكرري الخطوة السابقة
- تحققي من وجود أي إفرازات من الحلمتين قد تكون مائية أو حليبية أو صفراء أو بها دم.
- تحسسي الثدي بحركة ثابتة وسلسة أثناء الاستلقاء بما في ذلك تحت الذراعين وحتى القفص الصدري.
- كرر الخطوة السابقة أثناء الوقوف أو الجلوس فقد يكون الأمر أسهل أثناء الاستحمام.
على الرغم من أن معظم أورام الثدي حميدة يجب فحص أي شيء غير عادي من قبل الطبيب.
علاج أورام الثدي
في حين أنه من الجدير مراجعة الطبيب بشأن أي أورام بالثدي تسبب القلق فليس هناك حاجة للعلاج في كثير من الأحيان اعتمادًا على سبب الكتلة.
سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا وقد يوصي بفحص الماموجرام أو الموجات فوق الصوتية للتحقق من نوع الورم الموجود
إذا كان هناك كيس أو ورم ليفي فقد يوصي الطبيب بمراقبة الورم وعدم اتخاذ أي إجراء آخر.
إذا كان هناك خراج فيجوز للطبيب حقنه وإفراغه بإبرة دقيقة ويصف المضادات الحيوية .
إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان فقد يتم أخذ خزعة وإذا تم العثور على السرطان فعادةً ما يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي اعتمادًا على مرحلة السرطان.
قد يوصى بإجراء اختبار للتغييرات في جينات BRCA1 أو BRCA2. وإذا كان هذا الجين موجودًا وحدث سرطان الثدي فقد تكون الجراحة الوقائية خيارًا لمنع تكرار الإصابة.
بشكل عام معظم أورام الثدي ليست سرطانية لكن من الجيد فحصها من قبل طبيب مختص.
