الوحمة هي عبارة عن علامة تظهر على الجلد يمكن ملاحظتها عند الولادة أو بعدها بفترة قصيرة ومع ذلك فإن بعض أنواع الوحمات تؤثر على الشعر وقد لا تصبح ملحوظة حتى يبلغ الطفل بضعة أشهر من العمر. ويعاني العديد من الأطفال من وحمة ولادة وهي ليست مدعاة للقلق في العادة.
الوحمة الدموية هي عبارة عن أوعية دموية تتجمع على الطبقة الخارجية لجلد الطفل وتظهر الوحمة الدموية بعد أسابيع أو شهور من الولادة وتشبه الفراولة
أيضًا الوحمة الوردية والتي تظهر لدى حديثي الولادة عادةً تختفي من تلقاء نفسها ولا تستدعي القلق أو التدخل الجراحي
بعض أنواع الوحمة تسبب مشاكل طبية كبيرة وعلى الرغم من أن بعض الأشخاص يطلبون إجراء عملية جراحية لإزالة الوحمة إلا أن القليل من هذه الإجراءات تحدث لضرورة طبية.
أسباب الوحمة
لا يفهم الباحثون تمامًا سبب ظهور الوحمة لدى بعض الأطفال والبعض الآخر لا.
ومع ذلك افترض البعض أن تراكم الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية للرضع قد يتسبب في ظهور الوحمة
يعتقد بعض الأطباء أن قطعة صغيرة من المشيمة قد تستقر داخل الجنين النامي في وقت مبكر جدًا من الحمل.
إذا حدث ضرر للأعصاب التي تتحكم في اتساع أو تضييق الشعيرات الدموية فهناك فرصة لظهور وحمة بورت واين خاصة إذا كانت الشعيرات الدموية تتسع بشكل دائم في منطقة واحدة.
يعتقد العديد من الخبراء أيضًا أن بعض البروتينات التي تنتجها المشيمة أثناء الحمل قد تكون مرتبطة بفرصة أكبر لتطوير بعض أنواع الوحمات.
مضاعفات الوحمة
الغالبية العظمى من الوحمات لا تسبب مشاكل صحية على المدى الطويل وكثير منهم يتلاشى في النهاية.
ومع ذلك فإن بعض الوحمات بما في ذلك علامات الفراولة قد تتحول إلى قرحة مفتوحة وتحدث عدوى إذا كانت في منطقة متهيجة بشكل متكرر.
الأشخاص الذين يعانون من وحمة صباغية خلقية عملاقة لديهم فرصة بنسبة 5-10 ٪ للإصابة بسرطان الجلد
أيضًا إذا ظهرت وحمة بورت واين حول العين فهناك مخاطر أعلى للإصابة بالجلوكوما .
يحتاج الطفل الذي يحمل علامة الفراولة على جفنه إلى علاج سريع وإلا فإن خطر تعرضه لمشاكل في الرؤية يزيد.
وبالمثل فإن علامة الفراولة التي تتداخل مع التنفس أو التغذية قد تكون مهددة للحياة وتتطلب علاجًا سريعًا.
نادرًا ما تظهر بقع بورت واين بسبب متلازمة ستورج ويبر وهي حالة تصيب الأوعية الدموية التي تؤثر على العينين والدماغ والجلد.
علاج الوحمات
يتلاشى عدد كبير من أنواع الوحمة دون علاج.
ومع ذلك إذا تسببت الوحمة في حدوث مشكلات صحية أو إذا كان الشخص يشعر برغبة قوية في التخلص منها فقد يوصي الطبيب بالعلاج.
يمكن أن يكون العلاج مؤلمًا في بعض الأحيان ولا يكون فعالًا دائمًا وما لم تسبب الوحمة مشاكل في البصر أو التغذية أو السمع أو التنفس يجب على الطبيب محاولة تقييم المخاطر المحتملة للعلاج بالفوائد المتوقعة للطفل حيث أنه ليست كل الوحمات قابلة للعلاج.
يمكن للطبيب عادة أن يقوم بتوقع دقيق إلى حد ما لكيفية تقدم وحمة الطفل في المستقبل وإذا اعتقد الطبيب أن الوحمة تتطلب العلاج فقد يقترح أحد الخيارات التالية:
- بروبرانولول: قد يصف الطبيب هذا للرضيع ليأخذها عن طريق الفم ويساعد في منع حدوث المزيد من تطور الأورام الوعائية عن طريق تضييق الأوعية الدموية الموجودة ومنع تكوين أوعية جديدة.
- الستيرويدات القشرية: يمكن للأطباء حقن الكورتيكوستيرويدات في بعض أنواع الوحمات أو يمكن للرضيع تناولها عن طريق الفم ويمكن أن يساعد ذلك في تقليص بعض الوحمات أو منع أي نمو إضافي.
- إنترفيرون ألفا 12: إذا لم يكن للكورتيكوستيرويد التأثير المطلوب فقد يقترح الطبيب هذا الدواء بدلاً من ذلك.
- العلاج بالليزر: يستخدم الأطباء عادةً هذا النوع من العلاج لوحمة بورت واين والوحمات الأخرى القريبة من سطح الجلد.
- الجراحة: إذا لم تكن العلاجات الأخرى فعالة وكانت الوحمة تسبب مشكلة طبية فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
تعتمد خيارات العلاج على عدة عوامل بما في ذلك نوع الوحمة وموقعها وشدتها ومع ذلك فإن غالبية الوحمات لا تسبب مشاكل صحية وسوف تتلاشى مع مرور الوقت.
