فهرس الموضوع
التهاب المثانة هو عدوى شائعة إلى حد ما في المسالك البولية السفلية ويشير بالتحديد إلى التهاب جدار المثانة.
على الرغم من أن التهاب المثانة ليس حالة خطيرة في العادة إلا أنه قد يكون مزعجًا ويؤدي إلى مضاعفات إذا تُرك دون علاج.
في هذه المقالة سوف نغطي أسباب التهاب المثانة (cystitis) وكيف يتم تشخيصه وعلاجه بما في ذلك العلاجات المنزلية وكيف يمكن الوقاية منه.
يحدث التهاب المثانة بشكل شائع بسبب عدوى بكتيرية.
في معظم الحالات يُشفى التهاب المثانة الخفيف من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة.
ما هو التهاب المثانة؟
يحدث التهاب المثانة عادة عندما يصاب مجرى البول والمثانة اللذان يكونان عادة معقمين أو خاليين من الميكروبات بالبكتيريا.
تلتصق البكتيريا ببطانة المثانة وتتسبب في تهيج المنطقة والتهابها.
يصيب التهاب المثانة الناس من كلا الجنسين ومن جميع الأعمار ولكنه أكثر شيوعًا بين الإناث أكثر من الذكور لأن المرأة لديها مجرى البول أقصر.
حول 80 في المئة من بين جميع التهابات المسالك البولية (UTIs) تسببها بكتيريا الأمعاء التي تصل إلى المسالك البولية.
تشكل معظم هذه البكتيريا جزءًا من الجراثيم المعوية الصحية ولكن بمجرد دخولها إلى الفضاء المعقم في مجرى البول والمثانة يمكن أن تسبب التهاب المسالك البولية.
أعراض التهاب المثانة
فيما يلي علامات وأعراض شائعة لالتهاب المثانة:
- اثار الدم في البول
- بول داكن أو عكر أو نفاث الرائحة
- ألم فوق عظم العانة أو أسفل الظهر أو في البطن
- حرقان عند التبول
- كثرة التبول أو الشعور بالحاجة للتبول بشكل متكرر
قد يشعر كبار السن بالضعف والحمى ولكن ليس لديهم أي من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه وقد يصابون أيضًا بتغير الحالة العقلية.
هناك حاجة متكررة للتبول ولكن يتم إخراج كميات صغيرة فقط من البول في كل مرة.
عندما يصاب الأطفال بالتهاب المثانة فقد يكون لديهم أي من الأعراض المذكورة أعلاه بالإضافة إلى القيء والضعف العام.
بعض الأمراض أو الحالات الأخرى لها أعراض مشابهة لالتهاب المثانة وتشمل:
- التهاب الإحليل
- متلازمة ألم المثانة
- التهاب البروستاتا أو التهاب غدة البروستاتا
- تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال
- متلازمة المسالك البولية السفلية
- السيلان
- الكلاميديا
- المبيضات أو القلاع
أسباب التهاب المثانة
هناك العديد من الأسباب المحتملة لالتهاب المثانة ومعظم هذه الحالات معدية وتنجم غالبية هذه الحالات عن عدوى متصاعدة حيث تدخل البكتيريا من الهياكل البولية التناسلية الخارجية.
تشمل عوامل الخطر ما يلي :
- استخدام السدادة القطنية: عند إدخال السدادة القطنية هناك خطر طفيف من دخول البكتيريا عبر الإحليل.
- استخدام القسطرة البولية: هناك احتمال أن تحمل القسطرة البكتيريا على طول المسالك البولية.
- الحجاب الحاجز لمنع الحمل: هناك نسبة أعلى من التهاب المثانة بين النساء اللواتي يستخدمن الحجاب الحاجز مع مبيدات النطاف.
- المثانة الممتلئة: إذا لم يتم إفراغ المثانة بالكامل فإنها تخلق بيئة تتكاثر فيها البكتيريا وهذا شائع إلى حد ما بين النساء الحوامل أو الرجال الذين تتضخم لديهم البروستاتا.
- انسداد في جزء من الجهاز البولي يمنع تدفق البول.
- مشاكل أخرى في المثانة أو الكلى.
- انخفاض مستويات هرمون الاستروجين : أثناء انقطاع الطمث تنخفض مستويات هرمون الاستروجين وتصبح بطانة الإحليل عند المرأة أرق وكلما أصبحت البطانة أرق زادت فرص الإصابة والتلف.
- تقليل المخاط: أثناء انقطاع الطمث تنتج النساء كمية أقل من المخاط في منطقة المهبل ويعمل هذا المخاط عادة كطبقة واقية ضد البكتيريا.
- العلاج الإشعاعي: يمكن أن يؤدي تلف المثانة إلى التهاب المثانة الإشعاعي المتأخر.
تشخيص التهاب المثانة
سيطرح الطبيب على المريض بعض الأسئلة ويقوم بإجراء فحص وإجراء اختبار للبول. وسيتم إرسال اختبار البول إلى المختبر
يمكن إجراء مزرعة بول أو عينة بول باستخدام القسطرة لتحديد نوع البكتيريا في البول وبعد معرفة نوع البكتيريا المسببة للعدوى سيصف الطبيب مضادًا حيويًا عن طريق الفم .
قد يحتاج المرضى الذين يصابون بالتهاب المثانة بانتظام إلى مزيد من الاختبارات.
يمكن أن يشمل ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية أو تنظير المثانة باستخدام كاميرا الألياف الضوئية.
علاج التهاب المثانة منزليًا
قد تساعد العلاجات والتدابير المنزلية التالية:
- قد تخفف مسكنات الألم مثل أسيتامينوفين (تايلينول) أو إيبوبروفين ، الشعور بعدم الراحة.
- يساعد الماء والسوائل الأخرى في طرد البكتيريا
- يحتوي التوت البري على عنصر نشط يمنع البكتيريا من الالتصاق بجدار المثانة
- يقلل الامتناع عن ممارسة الجنس من فرصة دخول البكتيريا إلى مجرى البول.
علاج التهاب المثانة
تحل معظم حالات التهاب المثانة الخفيف نفسها في غضون أيام قليلة ويجب مناقشة أي التهاب في المثانة يستمر لأكثر من 4 أيام مع الطبيب.
قد يصف الأطباء جرعة من المضادات الحيوية لمدة 3 أيام أو 7 إلى 10 أيام ، اعتمادًا على المريض ويجب أن يبدأ هذا في تخفيف الأعراض في غضون يوم واحد.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية يجب على المريض العودة إلى الطبيب.
المضادات الحيوية التي يشيع استخدامها لالتهاب المثانة الجرثومي هي نتروفورانتوين ، تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول ، أموكسيسيلين ، سيفالوسبورين ، سيبروفلوكساسين ، وليفوفلوكساسين.
عند كبار السن وذوي الجهاز المناعي الضعيف بسبب مرض السكري على سبيل المثال يكونون أكثر عرضة لخطر انتشار العدوى إلى الكلى ومضاعفات أخرى.
الوقاية من التهاب المثانة
غالبًا لا يمكن الوقاية من التهاب المثانة ولكن قد تساعد الإجراءات التالية:
- النظافة بعد ممارسة الجنس
- استخدام صابون غير معطر حول الأعضاء التناسلية.
- إفراغ المثانة تماماً عند التبول
- عدم تأجيل التبول
- تجنب الملابس الداخلية الضيقة والسراويل الضيقة
- ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
يجب على مستخدمي القسطرة أن يسألوا الطبيب أو الممرضة عن كيفية تجنب الضرر عند تغيير القسطرة.
يجب على جميع الرجال والأطفال مراجعة الطبيب إذا كانوا مصابين بالتهاب المثانة.
عندما يصاب الرجال بالتهاب المثانة يمكن أن يكون ذلك أكثر خطورة من النساء.
من المرجح أن ينتج التهاب المثانة عند الذكور عن حالة كامنة أخرى مثل التهاب البروستاتا أو السرطان أو الانسداد أو تضخم البروستاتا.
