تختلف أمراض المناعة الذاتية اختلافًا كبيرًا لكن كل منها يتسبب في مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة.
يمكن أن تؤثر أمراض المناعة الذاتية على كل جزء أو جهاز من الجسم تقريبًا
تشمل الأمثلة الشائعة لأمراض المناعة الذاتية قصور الغدة الدرقية ومرض السكري من النوع 1 والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة، ومرض التهاب الأمعاء (IBD).
و الجهاز المناعي هو عبارة عن شبكة من الأنسجة والأعضاء والخلايا ويتمثل دورها في حماية الجسم من الكائنات الحية الضارة مثل البكتيريا والفيروسات ودرء العدوى والأمراض.
في الشخص المصاب بأمراض المناعة الذاتية يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ خلايا وأنسجة الجسم السليمة.
لا يعرف الباحثون أسباب العديد من أمراض المناعة الذاتية ولكن العوامل الوراثية والعدوى السابقة والعوامل البيئية يمكن أن تؤثر على تطور أمراض المناعة الذاتية
تهدف العلاجات طويلة الأمد إلى تقليل قوة الاستجابات المناعية ولا تستخدم المضادات الحيوية لأن هذه الأمراض ليست عدوى بكتيرية.
أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا
أمراض المناعة الذاتية شائعة نسبيًا وسوف نذكر أمثلة لأمراض المناعة الذاتية التي تحدث بشكل متكرر:
الصدفية
تتسبب الصدفية في تعطيل جهاز المناعة للتكوين الصحي لخلايا الجلد ويؤدي هذا إلى ظهور بقع متقشرة وجافة ومثيرة للحكة في الجلد إلى جانب آلام المفاصل.
تؤثر الصدفية على 2-3 ٪ من سكان العالم.
هناك أنواع عديدة من الصدفية ولكل منها أعراض مختلفة وتشمل المسببات الشائعة لمرض الصدفية الإجهاد والالتهابات والعوامل البيئية.
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو والمعروف أيضًا باسم مرض هاشيموتو هو حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا التي تفرز هرمونات الغدة الدرقية وهذا يؤدي إلى خمول الغدة الدرقية والمعروف باسم قصور الغدة الدرقية .
تشمل أعراض التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية وهو تورم في مقدمة العنق
- زيادة الوزن
- تعب
- كآبة
- آلام المفاصل والعضلات
- زيادة الحساسية للبرد
- تباطؤ معدل ضربات القلب
- الحيض الغزير أو غير المنتظم
مرض القبور
مرض جريفز أو مرض القبور هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تجعل الغدة الدرقية تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية وهذا يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية .
يصيب مرض جريفز حوالي 1 من كل 200 شخص وهو أكثر شيوعًا عند الإناث منه عند الذكور.
تشمل أعراض مرض جريفز:
- العصبية أو القلق
- تعب
- ضربات قلب سريعة وغير منتظمة
- الأيدي المهتزة
- ضغط دم مرتفع
- التعرق وصعوبة تحمل الظروف الحارة
- فقدان الوزن
- الطمث الخفيف وغير المنتظم
- تضخم الغدة الدرقية
مرض التهاب الأمعاء IBD
مرض التهاب الأمعاء هو حالة طويلة الأمد في الجهاز الهضمي وفي الشخص المصاب بمرض التهاب الأمعاء تؤدي استجابة الجهاز المناعي للمحفزات البيئية إلى التهاب المعدة والأمعاء.
هناك نوعان رئيسيان من مرض التهاب الأمعاء:
- داء كرون والذي يتضمن التهابًا مزمنًا يحدث في أي مكان من الفم إلى نهاية الأمعاء الغليظة
- التهاب القولون التقرحي والذي ينطوي على التهاب طويل الأمد في الأمعاء الغليظة
تشمل أعراض مرض التهاب الأمعاء:
- آلام في المعدة
- الإسهال المستمر
- دم في البراز
- فقدان الوزن
- تعب
مرض الاضطرابات الهضمية
مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب مناعي يتسبب في التهاب بطانة الأمعاء الدقيقة بعد تناول الشخص الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.
يمكن أن يؤدي إلى آلام في البطن وعدم القدرة على امتصاص العناصر الغذائية الرئيسية وبعض الأعراض الأخرى مثل آلام المفاصل والطفح الجلدي.
يتم تحديد الاستجابة المناعية وراثيا وتستهدف الجليادين وهو أحد مكونات الغلوتين.
الغلوتين هو بروتين موجود في القمح والجاودار والشعير ويساعد التخلص منه من النظام الغذائي في السيطرة على علامات وأعراض مرض الاضطرابات الهضمية.
عندما يأكل الشخص المصاب الغلوتين فإن جهاز المناعة لديه يهاجم الأنسجة السليمة في الأمعاء الدقيقة ومع مرور الوقت يؤدي هذا إلى إتلاف العضو ويمنعه من امتصاص العناصر الغذائية بشكل صحيح.
تشمل أعراض الداء البطني:
- التهاب وألم في البطن
- حرقان في الصدر
- تعب
- فقدان الوزن
- طفح جلدي
- الم المفاصل
- القيء أو الإسهال
يختلف مرض الاضطرابات الهضمية عن عدم تحمل الغلوتين أو الحساسية ويمكن أن تسبب أي من هاتين المشكلتين أعراضًا مشابهة لأعراض الداء البطني ولكن لا يوجد ضرر للجهاز الهضمي.
الذئبة الحمامية الجهازية
يشير مرض الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) إلى مجموعة من الحالات التي تتميز بالتهاب الجلد والمفاصل والأعضاء الداخلية عندما تكون شديدة.
تشمل أعراض مرض الذئبة الحمراء:
- آلام العضلات والمفاصل
- طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه
- حساسية الشمس
- تعب
- حمى
التهاب المفصل الروماتويدي
يعد التهاب المفاصل الروماتويدي أحد أكثر اضطرابات المناعة الذاتية طويلة الأمد شيوعًا ويتسبب في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الأنسجة السليمة في المفاصل بما في ذلك تلك الموجودة في اليدين والمعصمين والركبتين.
تشمل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي ما يلي:
- الألم والتورم حول المفاصل
- تصلب المفاصل
- الأعراض التي تظهر على جانبي الجسم مثل اليدين أو الركبتين
- فقدان الوزن
- تعب
- ضعف
مرض السكر النوع 1
يتسبب مرض السكري من النوع الأول في تدمير الجهاز المناعي لخلايا البنكرياس التي تنتج الأنسولين والتي تسمى خلايا بيتا ونتيجة لذلك يكون البنكرياس أقل قدرة على إنتاج الأنسولين مما يؤدي إلى نقص الأنسولين.
عدم وجود كمية كافية من الأنسولين يعني أنه لا يمكن نقل السكريات في جميع أنحاء الجسم بشكل صحيح مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.
وتشمل الأعراض:
- كثرة التبول
- زيادة العطش
- فقدان الطاقة
- عدم وضوح الرؤية
- جوع
- غثيان
عوامل الخطر للإصابة بأمراض المناعة الذاتية
يمكن أن تتطور أمراض المناعة الذاتية لأي شخص ولكن هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة بها.
تختلف عوامل الخطر بين الأنواع العديدة لأمراض المناعة الذاتية ولكن بعض العوامل الشائعة تشمل:
- علم الوراثة: بعض أمراض المناعة الذاتية تسري في العائلات حيث قد يرث الشخص الجينات التي تهيئه للإصابة بحالة ما من حالات أمراض المناعة الذاتية
- العوامل البيئية: يمكن لأشعة الشمس وبعض المواد الكيميائية والالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أن تؤثر جميعها على تطور أمراض المناعة الذاتية.
- الجنس: يعاني عدد أكبر من الإناث من اضطرابات المناعة الذاتية مقارنة بالذكور بسبب العوامل الهرمونية وغالبًا ما تتطور الاضطرابات خلال سنوات الإنجاب.
تشخيص أمراض المناعة الذاتية
تميل أعراض أمراض المناعة الذاتية إلى أن تكون عامة ومتداخلة مع أعراض مشاكل أخرى لا سيما اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى. وهذا يمكن أن يجعل من الصعب تشخيص حالة المناعة الذاتية بدقة.
على سبيل المثال يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على المفاصل بشكل مشابه لالتهاب المفاصل الروماتويدي ولكن الأعراض تميل إلى أن تكون أقل حدة، ويسبب داء الأمعاء الالتهابي أعراضًا مشابهة لمرض الاضطرابات الهضمية لكن داء الأمعاء الالتهابي لا ينتج عادةً عن تناول الغلوتين.
أيضًا تختلف عملية التشخيص اعتمادًا على المرض المحدد.
يمكن للطبيب في كثير من الأحيان تشخيص أمراض المناعة الذاتية عن طريق تحليل الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي.
يسمح اختبار يسمى تعداد الدم الكامل للطبيب بفحص مستويات خلايا الدم البيضاء والحمراء في الجسم.
في كثير من الأحيان يمكن أن تشير اختبارات الدم البسيطة إلى حالات مختلفة، على سبيل المثال يتطلب تشخيص التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو ومرض جريفز اختبارًا بسيطًا لقياس مستويات هرمون الغدة الدرقية.
يمكن أن تشير الاختبارات الأخرى إلى التهاب غير عادي وهي مشكلة شائعة إلى حد ما بين جميع أمراض المناعة الذاتية وتشمل هذه الاختبارات اختبار بروتين سي التفاعلي واختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.
علاج أمراض المناعة الذاتية
على الرغم من عدم وجود علاج لأي حالة من أمراض المناعة الذاتية إلا أن العلاجات يمكن أن تقلل الأعراض أو تزيلها وتبطئ تقدم المرض وتحسن نوعية الحياة.
تختلف الأساليب المحددة حسب الحالة لكن العلاجات الشائعة تشمل:
تخفيف الأعراض
قد يتضمن ذلك تناول الأسبرين أو الأيبوبروفين لتقليل الألم الخفيف والتورم أو البدائل الموصوفة اعتمادًا على شدة الأعراض.
في كثير من الحالات ، يمكن أن تساعد أيضًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن ومغذي.
تناول الأدوية البديلة
تؤثر بعض اضطرابات المناعة الذاتية على قدرة الجسم على إنتاج ما يحتاجه، على سبيل المثال يمنع داء السكري من النوع الأول الجسم من إنتاج كمية كافية من الأنسولين ويمنعه مرض الغدة الدرقية من إنتاج الكمية المناسبة من هرمون الغدة الدرقية.
يمكن للأدوية المختلفة أن تحل محل هذه المواد حيث قد يحصل الشخص على حقن الأنسولين أو تناول حبوب تحتوي على نسخ اصطناعية من هرمون الغدة الدرقية.
تناول مثبطات المناعة
بالنسبة للعديد من الأشخاص يمكن للأدوية التي تثبط الجهاز المناعي أن تخفف أعراض اضطراب المناعة الذاتية وتبطئ تقدمه.
ومع ذلك يمكن أن تسبب هذه الأدوية التي تسمى مثبطات المناعة آثارًا جانبية.
تجنب المثيرات
في بعض الحالات يمكن أن يساعد تجنب الأشياء التي تحفز رد فعل الجهاز المناعي على تخفيف الأعراض أو القضاء عليها وإبطاء تقدم المرض.
على سبيل المثال يمكن أن يمنع اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين أعراض مرض الاضطرابات الهضمية.
