فهرس الموضوع
الجلوكوما هي حالة يرتفع فيها ضغط السوائل داخل العين وبدون علاج ، يمكن أن يتلف العصب البصري ويؤدي إلى فقدان البصر.
تبدأ أعراض الجلوكوما ببطء ويصعب ملاحظتها والجلوكوما هو مرض قد يؤدي إلى فقدان الرؤية بسبب تلف العصب البصري الناتج عن زيادة الضغط داخل العين
لا يوجد علاج للجلوكوما ، لكن العلاج يمكن أن يبطئ أو يوقف تقدمه.
يوجد عدة مسميات لأمراض العينين والتي تصيب العصب البصري وهي الزرق أو الجلوكوما أو المياه الزرقاء أو الماء الأزرق
ستنظر هذه المقالة في أسباب وأعراض وعلاج الجلوكوما وسنشرح أيضًا الأنواع المختلفة من الجلوكوما
ما هو الجلوكوما؟
يشير الجلوكوما إلى تراكم الضغط داخل العين مما يؤدي إلى تلف العصب البصري.
يحتوي الجزء الأمامي من العين على سائل صافٍ ويغذي هذا السائل العين ويعطيها شكلها وتنتج العين هذا السائل باستمرار وتصرفه بعيدًا من خلال نظام تصريف.
إذا كان الشخص يعاني من الجلوكوما ، فإن السائل يخرج من العين ببطء شديد وعندما يحدث هذا ، يتراكم السائل ويزداد الضغط داخل العين.
إذا لم يتحكم الشخص في هذا الضغط ، فقد يؤدي ذلك إلى تلف العصب البصري وأجزاء أخرى من العين ، مما يؤدي إلى فقدان البصر.
عادة ما يصيب الجلوكوما كلتا العينين ، على الرغم من أنه قد يؤثر على عين واحدة بشكل أكثر حدة من الأخرى.
أسباب الجلوكوما وعوامل الخطر
لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب الجلوكوما ، لكن بعض الحالات الصحية تزيد من المخاطر.
إذا كان الشخص يعاني من الجلوكوما الأولية ، فلا يوجد سبب محدد، أما إذا كان لدى الشخص الجلوكوما الثانوي ، فهناك سبب أساسي ، مثل الورم أو السكري أو قصور الغدة الدرقية أو إعتام عدسة العين المتقدم أو الالتهاب .
تشمل عوامل خطر الإصابة بالجلوكوما ما يلي:
- الإصابة بمرض السكري أو حالة صحية أساسية أخرى
- وجود أقرباء في العائلة أصيبوا بالجلوكوما
- وجود إصابة أو حالة في العين
- جراحة العيون السابقة
- قصر النظر الشديد
- تناول أدوية الكورتيكوستيرويد ، وخاصة قطرات العين
- ضغط دم مرتفع
- العوامل الوراثية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الجلوكوما في مرحلة الطفولة
أنواع الجلوكوما
هناك عدة أنواع من الجلوكوما ، منها:
- زرق مفتوح الزاوية
- زرق مغلق الزاوية
- زرق منخفض التوتر
- الجلوكوما الصبغي
زرق مفتوح الزاوية
يُعرف أيضًا باسم الجلوكوما المزمن ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ويتطور ببطء ، وقد لا يلاحظ الشخص أي أعراض ، حتى لو حدث فقدان طفيف في الرؤية.
كثير من الأشخاص المصابين بهذا النوع من الجلوكوما لا يطلبون المساعدة الطبية حتى يحدث ضرر دائم بالفعل.
الزرق مغلق الزاوية
يُعرف هذا أيضًا باسم زرق انسداد الزاوية الحاد ويمكن أن يبدأ فجأة بألم وفقدان سريع للرؤية.
نظرًا لأن الأعراض ملحوظة ، فعادة ما يطلب الفرد المساعدة الطبية ، مما يؤدي إلى العلاج الفوري وهذا يمكن أن يمنع الضرر الدائم.
زرق الضغط المنخفض
هذا شكل نادر من الجلوكوما حيث لا يكون ضغط العين أعلى من المعدل الطبيعي ولكنه لا يزال يسبب تلفًا يؤثر على العصب البصري.
لا يعرف الخبراء الكثير عن هذه الحالة ، ولكن قد يكون ذلك بسبب نقص إمداد العصب البصري بالدم.
الجلوكوما الصبغي
هذا نوع من الجلوكوما مفتوح الزاوية الذي يتطور عادةً خلال مرحلة البلوغ المبكرة أو المتوسطة.
يتضمن تغييرات في الخلايا الصبغية التي تعطي لونًا للقزحية، وفي الجلوكوما الصباغي ، تنتشر الخلايا الصبغية في جميع أنحاء العين.
إذا تراكمت الخلايا في القنوات التي تفرغ السوائل من العين ، فيمكن أن تزعج التدفق الطبيعي للسوائل في العين مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين.
زرق الطفولة
في حالات نادرة ، يمكن أن يؤثر الجلوكوما على الأطفال بسبب عوامل وراثية حيث يكون لدى الطفل:
- عيون كبيرة بشكل غير عادي
- ضبابية القرنية
- حساسية للضوء
يمكن أن تساعد الأدوية والجراحة في منع فقدان البصر.
أعراض الجلوكوما
تختلف أعراض النوعين الأكثر شيوعًا من الجلوكوما.
زرق مفتوح الزاوية
تتطور الأعراض ببطء ، وقد لا يلاحظها الشخص حتى المراحل المتأخرة وتشمل فقدان تدريجي للرؤية المحيطية ، عادة في كلتا العينين
الزرق مغلق الزاوية
تظهر أعراض الجلوكوما الحادة فجأة وتشمل:
- ألم في العين ، وعادة ما يكون شديدًا
- عدم وضوح الرؤية
- الغثيان وربما القيء
- رؤية توهج يشبه الهالة حول الأضواء
- احمرار العيون
- مشاكل في الرؤية مفاجئة وغير متوقعة ، خاصة في الإضاءة السيئة
علاج الجلوكوما
يهدف العلاج إلى تحسين تدفق السائل من العين أو تقليل إنتاج السوائل أو كليهما.
وهناك عدة طرق للقيام بذلك:
قطرات للعين
يستخدم معظم الناس قطرات العين كعلاج أولي وهذه إما تقلل كمية السائل الذي تصنعه العين أو تحسن الصرف.
من الضروري اتباع تعليمات طبيب العيون بعناية للحصول على أفضل النتائج ولمنع الآثار الضارة.
يمكن أن تشمل التأثيرات الضارة لقطرات العين
- احمرار العين
- تغير في لون العين أو الجلد حول العين
- الصداع
- في بعض الأحيان ، انفصال الشبكية أو صعوبة في التنفس
جراحة
إذا لم تساعد الأدوية ، أو إذا كان الشخص لا يستطيع تحملها ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية.
تهدف الجراحة عادةً إلى تقليل الضغط داخل العين وتشمل التدخلات المحتملة ما يلي :
- رأب التربيق: يستخدم الجراح شعاع الليزر لفتح قنوات الصرف المسدودة ، مما يسهل تصريف السوائل.
- جراحة التصفية: إذا لم تساعد جراحة الليزر ، فقد يفتح الجراح قنوات في العين لتحسين تصريف السوائل.
- زرع التصريف: قد يساعد هذا في حالة حدوث الجلوكوما عند الأطفال أو نتيجة لحالة صحية أخرى حيث يقوم الجراح بإدخال أنبوب سيليكون صغير في العين لتحسين التصريف.
علاج زرق انسداد الزاوية الحاد
زرق انسداد الزاوية الحاد هو حالة طبية طارئة.
قد يستخدم الطبيب إجراء الليزر لإنشاء ثقب صغير في القزحية ، مما يسمح للسوائل بالمرور إلى نظام تصريف العين وهذا الإجراء يسمى بضع القزحية.
حتى إذا كان الجلوكوما يؤثر على عين واحدة فقط ، فقد يعالج الطبيب كليهما ، لأن هناك خطرًا من حدوثه في العين الأخرى أيضًا.
الوقاية من الجلوكوما
لا توجد طريقة معروفة للوقاية من الجلوكوما ، ولكن التشخيص والعلاج المبكر يمكن أن يحسن فرصة منع فقدان البصر.
من الضروري إجراء فحوصات منتظمة للعين لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للكشف عن الجلوكوما في المراحل المبكرة
يمكن للطبيب أن ينصح الفرد بعدد المرات التي يجب أن يخضع فيها لاختبار العين ، اعتمادًا على مستوى الخطر.
الختام
الجلوكوما هي حالة شائعة تصيب العين وتؤثر على الأشخاص مع تقدمهم في السن ويحدث ذلك عندما لا يتم تصريف السوائل من العين ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط وخطر تلف العصب البصري.
قد لا تظهر أعراض الجلوكوما في المراحل المبكرة ولكن يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر ويمكن أن تساعد اختبارات العين المنتظمة في اكتشاف التغييرات التي ستمكن الشخص من بدء العلاج ، عادةً باستخدام قطرات العين ويمكن أن يبطئ هذا العلاج أو يمنع فقدان البصر.
