تشير متلازمة التمثيل الغذائي إلى مجموعة من عوامل الخطر المرضية التي يبدو أنها تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري من النوع 2 وهي ترتبط بحالة متلازمة مقاومة الأنسولين
المتلازمة ليست حالة محددة ، ولكنها تجمع معًا مجموعة من عوامل الخطر التي تم ربطها بفرصة أكبر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري من النوع 2 .
تصف جمعية القلب الأمريكية (AHA) متلازمة التمثيل الغذائي بأنها “مجموعة من الاضطرابات الأيضية” ، والتي تشمل ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الجلوكوز أثناء الصيام ، والسمنة في البطن ، والتي تزيد مجتمعة من خطر الإصابة بأمراض القلب .
أعراض متلازمة التمثيل الغذائي
وفقًا لجمعية القلب الأمريكية AHA ، غالبًا ما يُشخص الطبيب متلازمة التمثيل الغذائي إذا كان لدى الشخص ثلاثة على الأقل من الأعراض الخمسة التالية :
- السمنة المركزية : والتى تتركز فى البطن على وجه
- مستويات السكر في الدم أثناء الصيام 100 ملغ / ديسيلتر أو أعلى
- ضغط الدم 130/85 مم / زئبق أو أعلى
- مستويات الدهون الثلاثية في الدم 150 مجم / ديسيلتر أو أعلى
- البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) وتكون مستوياته 40 ملغ أو أقل للرجال و 50 ملغ أو أقل للنساء
يشير وجود ثلاثة أو أكثر من هذه العوامل إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، وداء السكري من النوع 2.
علاج متلازمة التمثيل الغذائي
يهدف التشخيص في البداية إلى تحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، لكنهم قد يستفيدون من تعديلات نمط الحياة بدلاً من العلاجات الدوائية.
غالبًا ما يمكن استهداف مستويات الجلوكوز المرتفعة في الدم وارتفاع ضغط الدم والشذوذ الدهني والكوليسترول مبكرًا من خلال إجراءات نمط الحياة.
يمكن أن يكون فقدان الوزن ، خاصة في الجزء العلوي من الجسم ، علاجًا فعالًا لحالة متلازمة التمثيل الغذائي
تشمل التدابير المقترحة للوقاية من الكوليسترول غير الطبيعي وعلاجه والجوانب الأخرى لمتلازمة التمثيل الغذائي
تناول “نظام غذائي صحي للقلب” منخفض السكر والدهون والصوديوم.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
تجنب التدخين أو تناول الكحول
وتقترح جمعية القلب الأمريكية القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع ويمكن تقسيمها إلى جلسات مدتها 10 دقائق
العلاج من الإدمان
إذا تم التوصية بالعلاج الدوائي ، فعادةً ما يتم ذلك باستخدام الميتفورمين.
يمكن أن يساعد هذا بعض الفئات المعرضة للخطر ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وأولئك الذين يعانون من السمنة التي لا يمكن التحكم فيها من خلال تعديلات النظام الغذائي ونمط الحياة.
حمية غذائية
ينصح بتناول نظام غذائي لمنع وعلاج متلازمة التمثيل الغذائي ويهدف النظام الغذائي إلى منع ارتفاع ضغط الدم .
حيث يوصي باتباع الآتى :
- اختيار الأطعمة من مصادر صحية
- الحد من تناول اللحوم الحمراء والصوديوم والدهون المشبعة والدهون الكلية والأطعمة والمشروبات المحلاة.
- تناول الكثير من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأسماك والمكسرات
أسباب متلازمة التمثيل الغذائي
متلازمة التمثيل الغذائي عبارة عن مجموعة من عوامل الخطر ، لذلك لا يوجد سبب واحد.
تُعد الإصابة بالسمنة المركزية أو زيادة الوزن عاملاً رئيسًا للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، ولكن مستويات الدهون والكوليسترول غير الطبيعية في الدم وارتفاع ضغط الدم ومقدمات السكري تساهم أيضًا في مخاطر استقلاب القلب.
ارتبط النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر ، إلى جانب عدم ممارسة الرياضة ، بتطور السمنة والحالات ذات الصلة.
ومع ذلك ، فإن أعراض مثل مقاومة الأنسولين لا تصاحب بالضرورة السمنة أو تشير إلى متلازمة التمثيل الغذائي.
مقاومة الأنسولين ، هي سمة من سمات متلازمة التمثيل الغذائي والسمنة ، ويمكن أن تؤدي إلى أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري من النوع 2 ، ولكنها قد تكون أيضًا علامة على حالات أخرى مثل مرض كوشينغ ، ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، ومرض الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول ، وأمراض الكلى المزمنة .
تشمل المشاكل الأخرى التي ترتبط أحيانًا بمتلازمة التمثيل الغذائي ومقاومة الأنسولين وارتفاع نسبة السكر في الدم الالتهاب المنخفض المستوى وعيوب تخثر الدم ويمكن أن تسهم هذه أيضًا في تطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
عوامل الخطر للإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي
العوامل التالية تؤدي إلى زيادة المخاطر لتطوير متلازمة التمثيل الغذائي:
- محيط الخصر الكبير
- تاريخ عائلي لمتلازمة التمثيل الغذائي
- قلة ممارسة الرياضة مع اتباع نظام غذائي عالي السعرات الحرارية
- مقاومة الأنسولين
- استخدام بعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية التي تستخدم لعلاج الالتهاب وفيروس نقص المناعة البشرية والحساسية والاكتئاب أن تزيد من خطر زيادة الوزن أو مواجهة تغيرات في ضغط الدم والكوليسترول ومستويات السكر في الدم.
