السكتة الدماغية النزفية – الأسباب والأعراض وطرق الوقاية
فهرس الموضوع
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يبدأ الدم من الشريان بالنزيف إلى الدماغ بعد انفجار أحد الأوعية الدموية ويطلق عليه أيضًا مصطلح السكتة الدماغية داخل الجمجمة
يؤدي النزيف إلى الضغط على خلايا الدماغ المحيطة ، مما يؤدي إلى إتلافها فتصبح المنطقة المتضررة غير قادرة على العمل بشكل صحيح.
في هذه المقالة ، اكتشف سبب حدوث السكتة الدماغية النزفية وكيفية التعرف عليها والعلاجات المتاحة.
أسباب السكتة الدماغية النزفية
تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما ينفجر أحد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف في الدماغ، عندما يضغط الدم على خلايا الدماغ فإنه يتلفها وهذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض عصبية.
هناك أنواع مختلفة من السكتة الدماغية النزفية.
يعتبر النزف الدماغي هو النوع الأكثر شيوعًا حيث يحدث النزيف داخل المخ.
في حالة النزف تحت العنكبوتية ، يحدث نزيف بين الدماغ والأغشية التي تغطيه.
عوامل الخطر للإصابة بالسكتة الدماغية
تشمل عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بسكتة دماغية ما يلي :
- ضغط دم مرتفع
- ارتفاع مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL)
- التدخين
- داء السكري
- العوامل الوراثية ووجود أقارب أصيبوا مسبقًا بسكتة دماغية نزفية
- تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية ، أو السكتة الدماغية
- الإصابة سابقًا بتمدد الأوعية الدموية الدماغية
- الإصابة بعدوى فيروسية تسبب التهابات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- مستويات عالية من التوتر و القلق
- التعرض لتلوث الهواء
- بعض الحالات الطبية ، مثل اضطراب النزيف أو مرض فقر الدم المنجلي
- استخدام أدوية تسييل الدم ، مثل الوارفارين (الكومادين)
- استخدام العقاقير الترويحية مثل الكوكايين
- قلة ممارسة التمارية الرياضية
- عدم اتباع نظام غذائي متنوع ومغذي
- شرب الكحول
- قلة النوم
- الوزن الزائد حول الخصر والبطن
- اعتلال الأوعية الدموية الدماغي ، حيث تتجمع البروتينات في الأوعية الدموية في الدماغ ، مما يؤدي إلى تلفها وخطر حدوث تمزقات.
- وجود حالة وراثية حيث تتشكل الأوعية الدموية في شبكة متشابكة وهو ما يطلق عليه التشوهات الشريانية الوريدية
عوامل الخطر الخاصة بالسكتة الدماغية النزفية
تشمل عوامل الخطر الإضافية للنزيف داخل المخ الأوعية الدموية التي لا تتشكل بشكل صحيح في الدماغ ، والمعروفة باسم الأعطال الكهفية الدماغية.
تشمل عوامل الخطر الخاصة بالنزيف تحت العنكبوتية ما يلي:
- وجود اضطراب نزيف
- تعرض لإصابة في الرأس وصدمة جسدية
- استخدام الأدوية المسيلة للدم
- انتفاخ في جدار وعاء دموي يسمى تمدد الأوعية الدموية الدماغية
أعراض السكتة الدماغية النزفية
إن التعرف على الأعراض المبكرة للسكتة الدماغية هو أفضل طريقة لمساعدة الشخص في الحصول على العلاج الطبي بسرعة
قد تبدأ أعراض السكتة الدماغية النزفية فجأة أو تتطور على مدار عدة أيام حيث قد يواجه الشخص:
- صداع مفاجئ وشديد
- تغيرات الرؤية
- فقدان التوازن
- عدم القدرة على الحركة
- خدر أو ضعف في جانب واحد من الجسم
- فقدان الكلام أو صعوبة فهم الكلام
- استفراغ و غثيان
- فقدان الوعي
- شلل أو تنميل في أي جزء من الجسم
- عدم القدرة على النظر إلى الضوء الساطع
- تصلب أو ألم في منطقة الرقبة
- تغيرات في ضربات القلب والتنفس
- صعوبة في البلع
مضاعفات السكتة الدماغية النزفية
اعتمادًا على مدى الضرر ، قد يعاني الشخص من مجموعة من المضاعفات من السكتة الدماغية النزفية.
- جلطات دموية قد تؤدي إلى تجلط الأوردة العميقة وربما انسداد رئوي
- ضعف العضلات
- عدم القدرة على الحركة
- صعوبة في البلع أو الكلام
- فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء
- فقدان الذاكرة أو صعوبات في التفكير
- فقدان البصر أو السمع أو حاسة اللمس
- زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي
- تورم المخ الذي قد يحتاج إلى مزيد من العلاج
- الاكتئاب
- انخفاض في كثافة العظام
- التهابات المسالك البولية إذا كان الشخص لديه قسطرة
- آلام الكتف بسبب ضعف العضلات
بعد السكتة الدماغية النزفية ، قد يعاني الشخص من صداع شديد لبعض الوقت، لذلك يجب أن ينصح الطبيب بدواء لتخفيف الآلام
علاج السكتة الدماغية النزفية
العلاج الفوري للسكتة الدماغية النزفية ضروري ويركز العلاج في حالات الطوارئ على السيطرة على النزيف وتقليل الضغط في الدماغ.
قد تكون الجراحة المعروفة باسم حج القحف ضرورية حيث سيفتح الجراح جزءًا صغيرًا من الجمجمة لمنع المزيد من النزيف وقد يقوم بإصلاح الأوعية الدموية أو سد تمدد الأوعية الدموية.
إعادة تأهيل
بعد العلاج الطارئ من آثار السكتة الدماغية النزفية من المرجح أن يكون لدى الفرد برنامج إعادة تأهيل
وتتضمن النصائح التي قد تساعد في برنامج إعادة التأهيل :
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
- الإقلاع عن التدخين
- وضع خطة لممارسة الرياضة بانتظام ، بالتشاور مع أخصائي صحي
- تقليل وزن الجسم
- الإنتظام في النوم
- اتباع خطة العلاج ، بما في ذلك الأدوية ومواعيد المتابعة
- مراقبة الأعراض والمضاعفات الجديدة أو المتفاقمة وطلب المساعدة في حالة حدوثها
الوقاية من السكتة الدماغية النزفية
ليس من الممكن دائمًا منع السكتة الدماغية ، ولكن قد تساعد بعض خيارات نمط الحياة في الوقاية من حدوثها
وتشمل هذه
- الإقلاع عن التدخين
- الحفاظ على وزن صحي
- ممارسة الرياضة بانتظام
- اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع
- إجراء فحوصات طبية منتظمة
- اتخاذ إجراءات لإدارة أمراض القلب والسكري والحالات الأخري وذلك برعاية الطبيب المختص
السكتة الدماغية النزفية عند الأطفال
عادة ما تصيب السكتات الدماغية كبار السن ، ولكنها قد تحدث أيضًا عند الأطفال.
تشمل الأسباب المحتملة للسكتة الدماغية عند الأطفال ما يلي:
- مشاكل الأوعية الدموية الموجودة عند الولادة
- الحالات التي تؤثر على الدم ، مثل مرض فقر الدم المنجلي
- الالتهابات
- مرض السرطان
إذا كان الطفل يعاني من سكتة دماغية نزفية ، فإن الأعراض التي من المرجح أن تظهر هي:
- ضعف في جانب واحد من الجسم
- صداع الراس
- التقيؤ
- انخفاض أو فقدان الوعي
- صعوبة الكلام
- النعاس
- صعوبة في الرؤية
في بعض الأحيان ، يعاني الرضيع من سكتة دماغية بعد الولادة بفترة وجيزة ، لكن الأعراض قد لا تكون واضحة أو قد تشبه أعراض حالة أخرى، في بعض الحالات تظهر الآثار فقط مع نمو الطفل حيث قد تظهر عليهم علامات الضعف والخمول وانقطاع النفس وصعوبات في الكلام وأعراض أخرى ، مثل الصداع ، والتي قد تستمر لفترة قصيرة فقط.
الختام
السكتة الدماغية النزفية هي سكتة دماغية تنطوي على نزيف في الدماغ ومن المحتمل أن تكون مهددة للحياة وتحتاج إلى عناية طبية فورية.
ليس من الممكن دائمًا منع السكتة الدماغية النزفية ، ولكن تجنب التدخين وممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي قد يساعد في تقليل آثارها الجانبية