يوجد العديد من أسباب تورم الكاحلين المختلفة وفي معظم الحالات ، يكون التورم ناتجًا عن إصابة أو وذمة.
يعني مصطلح الوذمة الانتفاخ الناتج عن تراكم السوائل الزائدة إنه شائع بشكل خاص في أسفل الساق والكاحلين والقدمين.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على 12 سببًا لتورم الكاحلين ونغطي بعضًا من أفضل خيارات العلاج.
تشمل أسباب تورم الكاحلين المحتملة ما يلي:
1 – إصابة في القدم أو الكاحل
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من إصابة في القدم أو الكاحل من التهاب في تلك المنطقة ، مما يؤدي إلى ظهورها منتفخة وتورم القدمين
التواء الكاحل هو أحد أكثر إصابات القدم شيوعًا .
جمعية جراحة العظام الأمريكية تنصح بالعلاجات المنزلية التالية لالتواء الكاحل:
- الراحة التامة
- ارتداء دعامة الكاحل
- رفع القدم فوق الخصر
2 – التهاب النسيج الخلوي
تسمى الالتهابات البكتيرية في الجلد بالتهاب النسيج الخلوي والأشخاص المصابون بداء السكري معرضون بشكل خاص لهذا النوع من العدوى.
يمكن أن يسبب التهاب النسيج الخلوي مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك الاحمرار والجلد الدافئ والتورم الذي ينتشر بسرعة وفي حالات نادرة ، يمكن أن يكون التهاب النسيج الخلوي مهددًا للحياة دون علاج وبضرورة الحال تؤدي إلي تورم القدمين والكاحلين
يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب النسيج الخلوي إلى تناول المضادات الحيوية ومن الضروري إخبار الطبيب إذا لم يقل التورم أو يزداد سوءًا بعد بضعة أيام من العلاج.
3 – الآثار الجانبية لبعض الأدوية
يمكن لبعض الأدوية أن تسبب تورم الكاحلين كأثر جانبي وتشمل هذه الأدوية:
- مضادات الاكتئاب
- حبوب منع الحمل
- حبوب التستوستيرون
- حاصرات قناة الكالسيوم ل ارتفاع ضغط الدم
- المنشطات
قد يرغب الأشخاص الذين يشتبهون في تورم كاحليهم كأثر جانبي للأدوية في التحدث إلى طبيبهم.
قد يصف الطبيب أدوية مدرة للبول أو يقترح طرقًا لتقليل التورم إذا كان غير مريح.
4 – القصور الوريدي المزمن
يشير القصور الوريدي إلى تعرقل تدفق الدم خلال تلك الأوردة نتيجة العديد من الاضطرابات التي تصيب الأوردة وخاصة تجلط الأوردة العميقة (خثرة الدم) أو دوالي الأوردة.
قصور القلب الوريدي هو حالة تؤثر على الصمامات في أوردة الساق.
وتتضمن أمثلة بعض خيارات العلاج ما يلي:
- إبقاء الساقين مرفوعة لتحسين تدفق الدم
- ارتداء الجوارب الضاغطة لتقليل التورم
- تناول الأدوية ، مثل الأسبرين
5 – جلطات الدم
في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث جلطة دموية أو “تجلط الدم” في أحد الأوردة في الذراع أو الساق وهذا ما يسمى بالخثار الوريدي العميق (DVT) ويتطلب عناية طبية عاجلة.
يعيق تجلط الأوردة العميقة تدفق الدم العائد إلى القلب ، مما يؤدي إلى تراكمه في الطرف المصاب.
في بعض الأحيان ، يكون الجسم قادرًا على تعويض الانسداد عن طريق تحويل الدم تدريجيًا عبر الأوردة المجاورة الأصغر وبمرور الوقت ، تصبح هذه الأوردة أكبر وتكون قادرة على تصريف الدم من الأطراف.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من DVT التفكير في:
- ارتداء الجوارب الضاغطة لتعزيز تدفق الدم
- تناول الأدوية المضادة للتخثر أو مميعات الدم
- يخضع لإجراء دعامة ، يقوم خلالها الجراح بإدخال أنبوب يسمى دعامة في الوريد لإبقائه مفتوحًا
6 – الحمل
أثناء الحمل ، ينتج الجسم المزيد من الدم وسوائل الجسم لدعم نمو الجنين.
التورم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للحمل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل ويمكن أن يؤثر على الكاحلين والقدمين والساقين والوجه واليدين.
التورم الخفيف أمر طبيعي وعادة ما يكون غير ضار ولكن يمكن أن يكون التورم المفاجئ في اليدين والوجه علامة على حالة قد تهدد الحياة تسمى تسمم الحمل .
قد تشعر النساء اللواتي يعانين من تورم خفيف أثناء الحمل بالراحة من العلاجات المنزلية مثل:
- تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
- تقليل تناول الملح
- تجنب الكافيين
- ارتداء أحذية مريحة
- ارتداء الجوارب الداعمة لتدفق الدم
- تجنب الوقوف لفترات طويلة
- رفع القدمين عند الراحة
- استخدام الكمادات الباردة
- ارتداء ملابس فضفاضة
7 – تسمم الحمل
تسمم الحمل حالة مهددة للحياة يمكن أن تحدث خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، أو حتى 6 أسابيع بعد الولادة.
تتميز أعراض تسمم الحمل بارتفاع خطير في ضغط الدم وبروتين في البول ويمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك الصداع وتغيرات في الرؤية وزيادة الوزن والوذمة.
يمكن أن يؤثر تسمم الحمل الذي يحدث أثناء الحمل أيضًا على الجنين.
8 – الوذمة اللمفية
الجهاز اللمفاوي عبارة عن شبكة من الأنسجة والأعضاء التي تساعد في تخليص الجسم من العدوى والحفاظ على توازن السوائل.
الوذمة اللمفية هي نوع من التورم الذي يؤثر على الأنسجة الرخوة في الذراعين أو الساقين ، بما في ذلك الكاحلين وهو ناتج عن تراكم سائل يسمى اللمف ويتكون هذا بشكل أساسي من خلايا الدم البيضاء ، والتي تساعد في مكافحة العدوى.
تحدث الوذمة اللمفية عندما يكون هناك انسداد أو بعض الأضرار الأخرى في الجهاز اللمفاوي
يمكن أن تنجم الوذمة اللمفية عن الالتهابات والسرطان والإزالة الجراحية للعقد الليمفاوية ويمكن أن تتسبب بعض الحالات الوراثية أيضًا في حدوث الوذمة اللمفية.
تشمل العلاجات المحتملة لتقليل التورم والأعراض الأخري ما يلي:
- ارتداء ملابس الضغط والضمادات
- زيادة معدل ضربات القلب والتنفس من خلال ممارسة الرياضة
- الحصول على تدليك لطيف من معالج مدرب على علاج الوذمة اللمفية
9 – فشل القلب
يحدث قصور القلب عندما يتعذر على القلب ضخ الدم بفعالية كما ينبغي وهناك ثلاثة أنواع مختلفة من قصور القلب: قصور القلب الأيسر ، وفشل الجانب الأيمن ، وفشل القلب الاحتقاني.
في قصور الجانب الأيمن والقلب الاحتقاني ، يحدث انخفاض في تدفق الدم من القلب ، مما يؤدي إلى عودة الدم إلى الأوردة وقد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل في الأنسجة ، بما في ذلك الساقين والكاحلين.
يؤثر قصور القلب أيضًا على الكلى ، مما يقلل من قدرتها على إزالة الملح والماء من الجسم وهذا يساهم بشكل أكبر في الوذمة.
قد يصف الطبيب الأدوية المدرة للبول ويقترح مراقبة وتقليل تناول السوائل ويمكن أن يساعد هذان العلاجان في تقليل التورم في الكاحلين والساقين.
10 – مرض الكلى المزمن
يشير مرض الكلى المزمن إلى تلف دائم في الكلى ، والذي يمكن أن يتفاقم بمرور الوقت.
قد لا يعاني الشخص من أي أعراض حتى يكون في المراحل المتأخرة من المرض ، والتي تسمى الفشل الكلوي
خلال مرحلة الفشل الكلوى ، تكافح الكلى لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم ويمكن أن يؤدي هذا إلى مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك تورم الكاحلين.
يمكن أن تساعد عوامل نمط الحياة التالية أيضًا في الحفاظ على وظائف الكلى لأطول فترة ممكنة:
- تقليل الملح والدهون في النظام الغذائي
- الحفاظ على وزن صحي
- الحفاظ على ضغط دم صحي
- ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا
- الاقلاع عن التدخين
- السيطرة على مستويات السكر في الدم
11 – أمراض الكبد
ينتج الكبد السليم بروتينًا يسمى الألبومين ويمنع الألبومين السائل من التسرب من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة.
يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة جدًا من الألبومين بسبب أمراض الكبد إلى تراكم السوائل في الساقين والكاحلين والبطن.
قد يصف الطبيب الأدوية ويقدم المشورة بشأن بعض عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في منع تلف الكبد أو إبطائه والامثله تشمل:
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول نظام غذائي صحي
- الحد من تناول الملح
12 – قصور الغدة الدرقية
يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية على عضلات ومفاصل الشخص بعدة طرق ، مما يسبب الأوجاع والآلام والتصلب والتورم.
إذا كان الشخص يعاني من قصور الغدة الدرقية ، أو خمول الغدة الدرقية ، فهذا يعني أن الغدة الدرقية تنتج هرمونات قليلة جدًا.
أكدت الدراسات أنه قد يكون هناك ارتباط بين اضطرابات الغدة الدرقية و التهاب المفاصل الروماتيزمي ، والتي يمكن أيضا أن يسبب تورم مؤلم في المفاصل.
يمكن للطبيب إجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى الشخص ، ويتضمن العلاج تناول هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص مراجعة الطبيب إذا كان لديه:
- سخونة أو احمرار في المنطقة المتورمة
- تورم يزداد سوءًا أو لا يتحسن
- حمى
- زيادة مفاجئة في التورم أثناء الحمل
- تاريخ من أمراض القلب أو الكلى أو الكبد
