أسباب ارتفاع ضغط الدم وانخفاض النبض

من النادر حدوث ارتفاع ضغط الدم وانخفاض النبض ولكن يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية والأدوية في حدوث هذه الحالة.
معدل نبض الشخص ، والذي يشير إلى معدل ضربات القلب ، هو عدد ضربات القلب في الدقيقة وعادة ما يعتبر الأطباء أن النبض المنخفض أقل من 60 نبضة في الدقيقة ويسمي هذا بطء القلب .
ضغط الدم هو مقياس قوة الدم داخل الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم يمكن أن تفرط في الدورة الدموية، مما يزيد من مخاطر النوبات القلبية و السكتة الدماغية .
يعتبر معظم الأطباء أن ضغط الدم مرتفع إذا كان أكبر من 130/80 ، وفقًا للإرشادات الجديدة الصادرة عن جمعية القلب الأمريكية .
ارتفاع ضغط الدم الشديد هو ضغط أكبر من 170/100.
في هذا المقال نلقي نظرة على الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم مع انخفاض النبض.

حاصرات بيتا

حاصرات بيتا هي فئة من الأدوية التي يصفها الأطباء أحيانًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم وتقليل آثار قصور القلب .
تتضمن أمثلة حاصرات بيتا ما يلي:
• أتينولول (تينورمين)
• ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل)
• نيبيفولول (بيولوجي)
• بروبرانولول (إندرال)
تعمل هذه الأدوية على منع مستقبلات بيتا في القلب ويؤدي تحفيز هذه المستقبلات إلى زيادة معدل ضربات القلب بينما يؤدي منعها إلى تقليل معدل ضربات القلب.
يعد معدل ضربات القلب المنخفض مفيدًا للشخص الذي يعاني من مشاكل في القلب لأنه يتيح مزيدًا من الوقت للقلب ليمتلئ وعندما ينبض القلب بشكل أبطأ ، فإنه يتطلب أيضًا كمية أقل من الأكسجين هذا يضع ضغطًا أقل على القلب و “يريح” القلب.
يصف الأطباء أحيانًا حاصرات بيتا للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو عدم انتظام ضربات القلب عندما ينبض القلب بشكل غير منتظم ولهذا السبب يمكن للشخص الذي يعاني بالفعل من ارتفاع ضغط الدم أن يكون لديه معدل ضربات قلب أقل باستخدام حاصرات بيتا.

العلاجات

يمكن للأطباء أيضًا وصف أدوية أخرى لخفض ضغط الدم ، بما في ذلك:
• حاصرات الكالسيوم
• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

منعكس كوشينغ

منعكس كوشينغ هو حدث نادر يتسبب في انخفاض النبض وارتفاع ضغط الدم.

الانعكاس هو نتيجة استجابة الجسم لزيادة الضغط داخل الجمجمة.
إن رد فعل كوشينغ هو إحدى طرق الجسم لمحاولة منع الضغط من الارتفاع الشديد في الجمجمة حيث إنه يرسل إشارات لمستقبلات القلب لإبطاء معدل ضربات القلب لخفض الضغط داخل الجمجمة.
عادة ما تنشط الحالات الطبية الشديدة كرد فعل كوشينغ وتشمل :
• أورام الدماغ
• نقص الأكسجة
• التهاب السحايا
• السكتة الدماغية
• نزيف في المخ

مشاكل في توصيل القلب

يمكن أن يكون معدل النبض المنخفض أحيانًا مؤشرًا على وجود مشكلة في مسار التوصيل الكهربائي للقلب.
يمتلك القلب نظامًا كهربائيًا ينتقل بنمط مميز لجعل القلب ينبض بإيقاع منتظم، إذا كان هناك تلف أو تندب أو تمدد في القلب ، فقد لا يعمل النظام الكهربائي بشكل فعال ويمكن أن يتسبب هذا في انخفاض معدل النبض.
يمكن أن يساهم ارتفاع ضغط الدم المزمن في تلف النظام الكهربائي ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض معدل النبض وتشمل الأسباب الأخرى للضرر التدخين ، أو تاريخ من تعاطي المخدرات أو الكحول بكثرة ، أو شيخوخة القلب.

العلاجات

يجب على الشخص الذي يبدو أن نبضه يتباطأ فجأة دون سبب معروف أن يرى الطبيب تحديدًا إذا شعروا بالدوار أو ضيق في التنفس.
في حالات معينة ، قد يحتاج الشخص إلى جهاز تنظيم ضربات القلب أو تدخل آخر ، مثل الاستئصال القلبي ، لإصلاح مسارات القلب الكهربائية التالفة.

متى ترى الطبيب ؟

يجب على الشخص أن يسعى للحصول على رعاية طبية فورية إذا كان لديه الأعراض التالية إلى جانب انخفاض النبض وارتفاع ضغط الدم:
• الدوخة أو الدوار
• الإغماء
• ضيق في التنفس
• آلام في الصدر

الختام

يعد ارتفاع ضغط الدم وانخفاض معدل النبض أمرًا نادر الحدوث إلى حد ما ومن المرجح أن يصاب الأشخاص بارتفاع ضغط الدم بمفردهم ما لم يتناولوا الأدوية التي قد تؤثر على معدل النبض لديهم.
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية لدى الأفراد المصابين بارتفاع ضغط الدم إلى انخفاض معدل النبض وارتفاع ضغط الدم