لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

تحول التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد

0

ينتمي التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى مجموعة من الأمراض النادرة تسمى الأورام التكاثرية النقوية وهي أنواع من سرطان الدم ينتج فيها نخاع عظام الشخص عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا المتفجرة، والأورام النقوية التكاثرية لديها القدرة على التقدم إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML).

يُعد التليف النقوي (تليف نخاع العظم) المعروف أيضًا باسم التليف النقوي الأولي أكثر أنواع الأورام التكاثرية النقوي شيوعًا والتي تتطور إلى سرطان النخاع الشوكي.

تحول التليف النقوي إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد

كما يصف المعهد الوطني للسرطان (NCI) Trusted Source  فإن خلايا الانفجار هي خلايا غير ناضجة ومختلة وظيفيًا تتطور بسرعة كبيرة وتزاحم خلايا الدم السليمة في نخاع العظام ويمكن أن تكون الأرومات خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو الصفائح الدموية اعتمادًا على نوع الخلية المعنية ومرحلة المرض ويمكن أن تؤدي هذه الحالات المعروفة باسم الأورام التكاثرية النخاعية إلى فقر الدم أو التعب أو العدوى من بين أعراض أخرى.

يعتمد اسم اضطراب التكاثر النقوي على نوع الخلية المصابة وتشمل الأورام التكاثرية النخاعية ما يلي:

  • التليف النقوي (تليف نخاع العظم): يشكل نخاع العظم خلايا دم وأنسجة ليفية غير طبيعية.
  • ابيضاض الدم النخاعي المزمن: ينتج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم البيضاء.
  • كثرة الحمر الحقيقية: ينتج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم الحمراء.
  • كثرة الصفيحات الأساسية: يشكل نخاع العظم الكثير من الصفائح الدموية.

نظرة عامة على سرطان الدم النخاعي الحاد

اللوكيميا هو المصطلح الشامل لسرطانات الدم التي تشمل خلايا الدم البيضاء وهناك أربعة أنواع رئيسية من سرطان الدم:

  • ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد
  • سرطان الدم النخاعي الحاد
  • سرطان الدم الليمفاوي المزمن
  • سرطان الدم النخاعي المزمن

هناك عاملان مختلفان يميزان أنواع اللوكيميا هذه:

  • اللوكيميا المزمنة مقابل اللوكيميا الحادة: في ابيضاض الدم الحاد ينتج نخاع العظم الكثير من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية هذه إما انفجارات نخاعية أو انفجارات ليمفاوية وتتكاثر هذه الخلايا بسرعة وتزاحم خلايا نخاع العظام السليمة وفي المقابل ينتج النخاع العظمي للشخص المصاب بسرطان الدم المزمن عددًا كبيرًا جدًا من الخلايا الناضجة والعملية.
  • ابيضاض الدم النخاعي مقابل سرطان الدم الليمفاوي: يشمل ابيضاض الدم النخاعي الخلايا النخاعية مثل الخلايا الوحيدة والعدلات والضامة ويؤثر ابيضاض الدم الليمفاوي على الخلايا الليمفاوية مثل الخلايا التائية والخلايا البائية.

مراحل تقدم التليف النقوي

لا يوجد نظام مرحلي عام لتطور الأورام التكاثرية النقوية حيث لا يعرف الخبراء بالضبط كيف يتطور التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى سرطان الدم النخاعي الحاد AML والسبب في ذلك هو أن أنواعًا مختلفة من الطفرات الجينية يبدو أنها متورطة في عملية التحول  والتي يمكن أن تختلف في حد ذاتها اعتمادًا على الطفرات الجينية التي تكون أول طفرات جينية تتطور.

تتطور الأورام التكاثرية النقوية إلى سرطان الدم النقوي الحاد (AML) تدريجيًا ربما على مدار عدة سنوات ومع ذلك يمكن أن يكون التقدم أسرع بكثير بالنسبة لبعض الناس وإحدى علامات التقدم هي ارتفاع نسبة الخلايا المتفجرة أي ما لا يقل عن 20٪  في نخاع العظام والدم لذلك الزيارات الطبية المتكررة ضرورية لمراقبة نسبة الخلايا المتفجرة.

خيارات علاج التليف النقوي

يمكن أن تساعد العديد من خيارات العلاج المختلفة في تقليل فرص تطور التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى سرطان الدم ومن أهمها ما يلي:

  • العلاج الكيميائي
  • علاج إشعاعي
  • زرع الخلايا الجذعية
  • العلاج الموجه
  • استئصال الطحال
  • العلاج المناعي

الختام

إذا كان شخص ما مصابًا بالتليف النقوي (تليف نخاع العظم) غير مصاب بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) فإن توقعاته ستعتمد إلى حد كبير على شدة أي أعراض يعاني منها وتشمل أعراض التليف النقوي (تليف نخاع العظم).

  • تعرق ليلي وحُمى
  • إعياء
  • فقدان الوزن غير المقصود
  • امتلاء أو انزعاج في البطن
  • الشعور بالشبع بسرعة
  • عسر البول
  • دم في البول
  • نزيف الجهاز الهضمي
  • ألم في العظام

في حالة تقدم التليف النقوي (تليف نخاع العظم) إلى ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) فقد يعاني الشخص أيضًا من بعض أعراض ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) الشائعة بما في ذلك:

  • الصداع
  • كدمات سهلة
  • نزيف شديد
  • فقر دم
  • التهابات متكررة

على الرغم من أن الأطباء يمكنهم علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) في حوالي 40٪ للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا ، فإن معدل الشفاء يبلغ 15٪ لدى كبار السن وتشمل أسباب هذا الاختلاف ما يلي:

  • قدرة الشخص الجسدية على تحمل العلاج
  • الصفات الوراثية للخلايا السرطانية نفسها
  • عدم وجود عملية واضحة لاتخاذ القرار في علاج ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) لدى الفئات العمرية الأكبر

 

Leave A Reply

Your email address will not be published.