لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

مرض النقرس: الأنواع والأسباب والوقاية

0

النقرس هو نوع شائع من التهاب المفاصل يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا وتيبسًا في المفاصل وعادة ما يؤثر على المفصل الموجود في قاعدة إصبع القدم الكبير المعروف باسم المفصل المشطي السلامي وسببها الرئيسي هو وجود الكثير من حمض البوليك في الجسم.

مرض النقرس هو شكل من أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا عند الذكور، وعلى الرغم من أنه من غير المرجح أن تؤثر عليهن بشكل عام إلا أن معدل إصابة الإناث بالنقرس أعلى بعد انقطاع الطمث .

يمكن أن تحدث نوبات النقرس بسرعة وقد تتكرر بمرور الوقت ويمكن أن يؤدي هذا إلى الإضرار ببطء بالأنسجة في منطقة الالتهاب ويمكن أن يكون مؤلمًا للغاية ويُعد ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة عوامل خطر للإصابة بالنقرس.

علاج النقرس

فرط حمض اليوريك في الدم حيث يوجد الكثير من حمض اليوريك في الجسم هو السبب الرئيسي للنقرس.

عادة ما يُعالج مرض النقرس بأدوية موصوفة ويمكن أن تساعد هذه الأدوية في علاج أعراض نوبات النقرس ومنع التوهجات المستقبلية وتقليل خطر حدوث مضاعفات مثل حصوات الكلى

تشمل الأدوية الشائعة لمرض النقرس العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والكورتيكوستيرويدات وهي مضادات التهاب أخرى وتعمل هذه الأدوية على تقليل التورم والألم في المناطق المصابة بالنقرس.

مستويات حمض اليوريك الزائدة عادة تسبب الإفراط في إنتاج حمض البوليك أو مشاكل الكلى في إفراز هذه المادة بشكل كافٍ وقد يستخدم الشخص الأدوية لتقليل إنتاج حمض البوليك أو تحسين قدرة الكلى على إزالة حمض البوليك من الجسم.

بدون علاج ستكون نوبة النقرس الحادة في أسوأ حالاتها بين 12 و 24 ساعة بعد أن تبدأ ويمكن أن يتوقع الشخص التعافي في غضون أسبوع إلى أسبوعين دون علاج ولكن قد يكون هناك ألم شديد خلال هذه الفترة.

أنواع مرض النقرس

هناك مراحل مختلفة يتقدم بها النقرس.

فرط حمض يوريك الدم بدون أعراض

يمكن أن يكون لدى الشخص مستويات مرتفعة من حمض البوليك دون أي أعراض خارجية وفي حين أن الأفراد لا يحتاجون إلى علاج في هذه المرحلة فإن ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم من الممكن أن يسبب تلف الأنسجة الصامت.

نتيجة لذلك قد ينصح الطبيب الشخص الذي لديه مستويات عالية من حمض البوليك بمعالجة العوامل التي من المحتمل أن تساهم في تراكمه.

النقرس الحاد

تحدث هذه المرحلة عندما تسبب بلورات اليورات في المفصل فجأة التهابًا حادًا وألمًا شديدًا وهذا الهجوم المفاجئ هو “توهج” وقد يستمر من 3 أيام إلى أسبوعين

النقرس بين الحرج

هذه المرحلة هي الفترة بين نوبات النقرس الحاد ومع تقدم المريض بالنقرس تصبح هذه الفترات أقصر وبين هذه الفترات قد تستمر بلورات اليورات في التراكم في الأنسجة.

داء النقرس المزمن

يعتبر النقرس العلوي المزمن أكثر أنواع النقرس المنهكة وقد يؤدي إلى تلف دائم في المفاصل والكلى وفي هذه المرحلة يمكن أن يُصاب الأشخاص بالتهاب المفاصل المزمن

النقرس الكاذب

أحد الشروط التي يخلطها الخبراء بسهولة مع النقرس هو ترسب بيروفوسفات الكالسيوم والمعروف باسم النقرس الكاذب وتتشابه أعراض النقرس الكاذب إلى حد كبير مع أعراض النقرس على الرغم من أن النوبات تكون عادة أقل حدة.

الفرق الرئيسي بين النقرس والنقرس الكاذب هو أن المفاصل تتهيج بسبب بلورات بيروفوسفات الكالسيوم بدلاً من بلورات اليورات ويتطلب النقرس الكاذب علاجات مختلفة عن النقرس.

أسباب مرض النقرس

النقرس هو نوع شائع من التهاب المفاصل يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا وتيبسًا في المفاصل

فرط حمض اليوريك في الدم هو السبب الرئيسي لمرض النقرس.

ينتج الجسم حمض البوليك أثناء تكسير البيورينات وهذه مركبات كيميائية توجد بكميات عالية في بعض الأطعمة مثل اللحوم والدواجن والمأكولات البحرية.

عادة يذوب حمض البوليك في الدم ويخرج من الجسم في البول عن طريق الكلى. وذا كان الشخص ينتج الكثير من حمض اليوريك أو لا يفرز بشكل كافٍ فيمكن أن يتراكم ويشكل بلورات ويؤدي ذلك إلى حدوث التهاب وألم في المفاصل والأنسجة المحيطة.

عوامل الخطر للإصابة بالنقرس

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة بفرط حمض يوريك الدم والنقرس بما في ذلك ما يلي.

  • العمر: النقرس أكثر شيوعا في كبار السن ونادرا ما يصيب الأطفال.
  • الجنس: عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا يكون النقرس أربع مرات منتشر بين الذكور أكثر من الإناث وتنخفض هذه النسبة قليلاً لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا لتصل إلى ثلاثة أضعاف.
  • علم الوراثة: يمكن للتاريخ العائلي للإصابة بالنقرس أن يزيد من احتمالية إصابة الشخص بهذه الحالة.
  • خيارات نمط الحياة: يتعارض استهلاك الكحول مع إزالة حمض البوليك من الجسم وكما أن تناول نظام غذائي عالي البيورين يزيد أيضًا من كمية حمض البوليك في الجسم وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى النقرس.
  • الأدوية: يمكن لبعض الأدوية أن تزيد من مستويات حمض البوليك في الجسم وتشمل هذه بعض مدرات البول والأدوية التي تحتوي على الساليسيلات.
  • الوزن: زيادة الوزن أو السمنة ووجود مستويات عالية من الدهون الحشوية في الجسم لها ارتباط بـارتفاع خطر النقرس ومع ذلك لا يمكن أن تسبب زيادة الوزن أو السمنة هذه الحالة بشكل مباشر.
  • حالات صحية أخرى: يمكن أن يقلل القصور الكلوي وأمراض الكلى الأخرى من قدرة الجسم على التخلص من النفايات مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات حمض البوليك وتشمل الأمراض الأخرى المرتبطة النقرس ارتفاع ضغط الدم و مرض السكري .

أعراض النقرس (Gout)

يتمثل العرض الرئيسي لمرض النقرس في آلام المفاصل الشديدة التي تنحسر إلى الشعور بعدم الراحة والالتهاب والاحمرار.

تؤثر الحالة بشكل متكرر على قاعدة إصبع القدم الكبير ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في مقدمة القدم والكاحلين والركبتين والمرفقين والمعصمين والأصابع.

مضاعفات النقرس

في بعض الحالات يمكن أن يتطور النقرس إلى حالات أكثر خطورة بما في ذلك حصوات الكلى أو النقرس المتكرر.

نصائح وقائية من مرض النقرس

هناك العديد من الإرشادات المتعلقة بنمط الحياة والنظام الغذائي التي يمكن أن تمنع حدوث التقرس:

  • تناول كمية عالية من السوائل حوالي 2-4 لترات في اليوم
  • تجنب الكحول
  • الحفاظ على وزن معتدل

العلاجات المنزلية لمرض النقرس

يمكن للأفراد المصابين بالنقرس إدارة النوبات المرضية عن طريق تعديل ما يأكلونه ويشربونه ويمكن لنظام غذائي متوازن أن يساعد في تقليل الأعراض.

يعد تقليل الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات لضمان عدم ارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم خطوة أولى مهمة.

تشمل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات ما يلي:

  • اللحوم الحمراء
  • اللحوم الغدية مثل الكلى والكبد والخبز الحلو
  • مأكولات بحرية
  • المحار
  • الأطعمة والمشروبات المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز

يمكن لأي شخص أن يقلل من خطر الإصابة بالنقرس عن طريق الحد من تناول الأطعمة الغنية بالبيورين ومع ذلك فإن تجنب استهلاك البيورين تمامًا ليس ضروريًا. ويمكن أن يساعد الاستهلاك المعتدل للعناصر الغنية بالبيورين في إدارة مستويات حمض البوليك وأعراض النقرس ويفيد الصحة الغذائية العامة.

الختام

النقرس هو شكل شائع من التهاب المفاصل يصيب المفاصل ويمكن أن يؤدي إلى ألم شديد وتورم وتصلب

فرط حمض يوريك الدم عند وجود الكثير من حمض اليوريك في دم الشخص هو السبب الرئيسي للنقرس.

قد يعاني الأفراد من فرط حمض يوريك الدم إذا كان الجسم يفرط في إنتاج حمض اليوريك أو إذا كانت الكلى لا تفرز المادة بشكل كافٍ.

سيوصي الطبيب عادةً بالأدوية الموصوفة لعلاج النقرس وقد يشمل ذلك علاجات لتقليل الالتهاب في المفاصل المصابة وأدوية للمساعدة في تنظيم مستويات حمض البوليك.

يمكن تقليل خطر الإصابة بالنقرس عن طريق تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورينات التي يحولها الجسم إلى حمض البوليك والحفاظ على رطوبة كافية للجسم

Leave A Reply

Your email address will not be published.