لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ما هو الفرق بين النوبة القلبية والسكتة الدماغية؟

0

تعتبر النوبات القلبية والسكتات الدماغية من حالات الطوارئ الطبية التي تهدد الحياة، قد يشتركان في بعض أوجه التشابه ويمكن أن يكونا مرتبطين ، لكنهما حالتين طبّيتين مختلفتين تمامًا.
كلما أسرع الشخص في التعرف على النوبة القلبية أو السكتة الدماغية ، كانت فرص النجاة والشفاء أفضل.
من المهم فهم علامات وأعراض كل منهما لضمان العلاج الفوري.

ما هي النوبه القلبيه؟

يُعد ألم الصدر علامة شائعة على النوبة القلبية ، ولكن ليست كل النوبات القلبية تتضمن ألمًا في الصدر.
تحدث النوبة القلبية – أو احتشاء عضلة القلب (MI) – عندما تحدث مشكلة في مكان ما من الجسم و تمنع تدفق الدم إلى الشريان التاجي وهذا يمكن أن يوقف تدفق الدم إلى القلب.
تمد الشرايين التاجية عضلة القلب بتدفق الدم، يمكن أن تصبح ضيقة إذا تراكمت مواد مثل الدهون والكوليسترول
إذا انفصلت قطع من اللويحات في أحد شرايين القلب ، يمكن أن تتكون جلطة دموية حولها. هذا يمكن أن يوقف تدفق الدم الطبيعي من الوصول إلى عضلة القلب.
إذا حدث هذا ، فإن جزءًا من عضلة القلب لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين ويبدأ هذا الجزء في الموت إذا لم يتلق الانسداد العلاج بسرعة.

ما هي السكتة الدماغية؟

تحدث السكتة الدماغية عندما يؤدي انخفاض إمداد الدماغ بالدم إلى توقف أنسجة المخ عن تلقي الأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية الأخرى وبذلك تتعرض خلايا المخ للموت في دقائق معدودة

أعراض النوبة القلبية والسكتة الدماغية

يمكن أن يكون للنوبة القلبية والسكتة الدماغية أعراض متشابهة ، ولكن هناك أيضًا بعض الاختلافات المهمة. في كلتا الحالتين ، العلاج الطبي العاجل ضروري.

أعراض النوبة القلبية

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا للنوبة القلبية ما يلي :
ألم في الصدر أو عدم الراحة
عدم الراحة في الجزء العلوي من الجسم
ألم يمتد إلي أسفل الذراع اليسرى
ضيق في التنفس
عرق بارد
تعب
غثيان
الدوخة

الأعراض عند النساء

يمكن أن تختلف أعراض النوبة القلبية الأكثر شيوعًا عند النساء عن تلك التي تظهر عند الرجال.
قد تكون النساء أكثر عرضة للأعراض التالية:
ضعف مفاجئ
ضيق في التنفس
آلام الجسم
مشاكل النوم
الشعور العام بالتوعك
الغثيان والقيء وعسر الهضم
ألم الفك
إذا كان الشخص يعاني من هذه الأعراض ، فإنه يحتاج إلى عناية طبية فورية.

أعراض السكتة الدماغية

يمكن أن يكون الصداع الشديد علامة على الإصابة بسكتة دماغية.
تعتمد أعراض السكتة الدماغية على جزء الدماغ الذي يحدث فيه التلف، يمكن أن يؤثر الضرر على عدد من الوظائف ، بما في ذلك الذاكرة والكلام والتحكم في العضلات

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

خدر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق ، عادةً في جانب واحد من الجسم
الارتباك أو صعوبة الكلام أو فهم الكلام
صعوبة مفاجئة في المشي أو دوار أو فقدان التوازن .
مشكلة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما
صداع حاد مفاجئ ، والذي قد يشمل أيضًا القيء أو الدوخة أو تغير الوعي

ما هواختبار FAST؟

هو اختبار يجري للأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض السكتة الدماغية وهو كالتالي :
حرف F هو اختصار كلمة FACE يعني الوجه حيث يطلب الطبيب من المريض أن يبتسم وفي حالة أن الابتسامة غير متماثلة فيعتبر ذلك علامة علي الإصابة بسكتة دماغية
حرف A وهي اختصار كلمة ARMS وتعني الذراع ففي حالة عدم قدرة المريض علي رفع ذراعيه فإنه يكون مصاب بشلل جزئي
حرف S ويُقصد به SPEECH ويُقصد به الكلام وهل سيستطيع المريض التحدث والإجابة علي الأسئلة البسيطة وفي حالة عدم قدرته علي الإجابة فهذا يدل علي إصابته بالسكتة الدماغيه
الحرف T وهو اختصار كلمة TIME وهذه تعني أنه في حالة ظهور الأعراض السابقة فالوقت يكون ثمين جداً ويجب التصال بخدمات الطوارئ أو الذهاب إلي المستشفي بشكل عاجل

عوامل خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية

يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية ، ولا يمكن للناس تغييرها.
وتشمل هذه:
السن
تاريخ عائلي من السكتة الدماغية أو النوبة القلبية
العِرق
الحالات التي تجعل الدم “لزجًا” ، مثل فقر الدم المنجلي
الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بسكتة دماغية أو سكتة دماغية صغيرة أو نوبة قلبية يكونون أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية أخرى.
تشمل العوامل التي قد يتمكن الناس من السيطرة عليها ما يلي:
النظام الغذائي غير الصحي هو عامل خطر لكل من أمراض القلب والسكتة الدماغية.
التدخين
ضغط دم المرتفع
مستويات عالية من الكوليسترول والدهون الثلاثية
زيادة الوزن والسمنة
داء السكري
قلة النشاط البدني
شرب الكحول
الضغط العصبى

عوامل الخطر لنوبة قلبية

يكون الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية في الحالات الآتية:
الذكور أكثر عُرضة للإصابة بالنوبة القلبية أكثر من الإناث
إصابة سابقة بنوبة قلبية
لديك تشخيص بأمراض القلب ، مثل عيب خلقي في القلب

عوامل الخطر للسكتة الدماغية

الأشخاص الذين لديهم خطر الإصابة بسكتة دماغية تشمل التالي:
كان لديه سكتة دماغية سابقة
استخدام وتعاطي المخدرات مثل الكوكايين أو الهيروين
المعاناة من توقف التنفس أثناء النوم
الأشخاص الذين لديهم مشاكل في الشرايين قد تؤثر على الدماغ ، مثل مرض الشريان السباتي

حالات ذات أعراض مشابهة

من المهم تشخيص النوبة القلبية أو السكتة الدماغية بشكل صحيح.

حالات ذات أعراض مشابهة لنوبة قلبية

يمكن أن يكون لحالات طبية أخرى أعراض مشابهة ويمكن أن تؤثر على القلب.
تشمل التالي :
الذبحة الصدرية : أحد أعراض مرض الشريان التاجي الذي يسبب ألمًا في الصدر أو عدم راحة بسبب عدم وصول كمية كافية من الدم إلى عضلة القلب.
تمدد الأوعية الدموية الأبهري والتسلخ :هو تضخم يمكن أن ينفجر أو يتمزق في الشريان الأورطي ، الشريان الرئيسي في الجسم. هذه حالة طارئة تهدد الحياة.
عدم انتظام ضربات القلب : عدم انتظام ضربات القلب أو سرعة أو بطء ضربات القلب بشكل غير عادي. يمكن أن تتطور هذه إلى حالات طبية أكثر خطورة مثل الرجفان الأذيني الذي يمكن أن يسبب السكتة الدماغية.
جلطة دموية في الرئة : يمكن أن ينتج هذا عن تجلط الأوردة العميقة ، عندما تتشكل جلطة ، غالبًا في أسفل الساق ، وينفصل جزء منها وينتقل إلى الرئة. هذا يحتاج إلى علاج طبي طارئ.
الحموضة المعوية ، أو الارتجاع الحمضي ، أو الارتجاع المعدي المريئي (GERD) : يمكن أن يُشعرك هذا أيضًا بنوبة قلبية من خلال التسبب في ألم شديد في الصدر.
الألم العضلي الهيكلي : في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي تلف عضلة في الصدر أو الرقبة أو الذراع إلى ألم قد يشبه ما يحدث مع النوبة القلبية.
من المهم طلب العلاج الطبي الطارئ لألم الصدر للتأكد من أنها ليست نوبة قلبية أو حالة طبية خطيرة أخرى.

حالات ذات أعراض مشابهة لسكتة دماغية

تشمل الحالات الأخرى التي قد يكون لها أعراض مشابهة ما يلي:
أورام المخ : تتطور كتلة على أنسجة المخ. يمكن أن يعاني الناس من الصداع والضعف وفقدان الإحساس في الذراعين أو الساقين ومشاكل في المشي وتغيرات في الرؤية والكلام.
شلل الوجه النصفي : حالة تحدث بسبب تلف عصب خارج الدماغ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى شلل أو ضعف عضلات جانب واحد من الوجه وتدلي الوجه.
إذا كان الشخص يعاني من أعراض تشبه السكتة الدماغية ، فمن المهم طلب المساعدة على الفور. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل خطر تلف الدماغ المحتمل.

العلاج

في الماضي ، غالبًا ما كان الأطباء يعطون الأسبرين للأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية أو نوبة قلبية. هذا عامل مضاد للتخثر ، مما يعني أنه يخفف الدم. يمكن أن يساعد في منع المزيد من تخثر الدم.
ولكن إذا كانت المشكلة ناتجة عن نزيف داخلي ، كما هو الحال مع بعض أنواع السكتة الدماغية ، فلن تكون مميعات الدم مناسبة لأنها قد تؤدي إلى نزيف أكثر حدة.
لهذا السبب ، من المهم أن يقوم الطبيب بإجراء التشخيص الصحيح.
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية قد يتناولون بالفعل الأسبرين على أساس يومي ، لكن الإرشادات الحالية توصي بذلك فقط إذا كان لدى الشخص خطر منخفض من النزيف.

علاج النوبة القلبية

قد يشمل العلاج الفوري الإنعاش القلبي الرئوي (CPR). هذا مناسب إذا توقف الشخص عن التنفس وتوقف قلبه. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد في إعادة تدفق الدم إلى القلب وذلك حتي يمكن الوصول إلي المستشفي وتقديم الدعم الطبي بأسرع وقت ممكن

التدخلات الفورية من الطبيب قد تشمل التالي:

دواء تكسير الجلطة ، والمعروف باسم مذيبات التخثر
النتروجليسرين لتحسين تدفق الدم
العلاج بالأكسجين
علاج آلام الصدر
تشمل الجراحة والإجراءات الطبية الأخرى:
عملية تحويل مسار الأوعية الدموية المسدودة
التدخل التاجي عن طريق الجلد لتوسيع الأوعية الدموية الضيقة
على المدى الطويل ، سينصح الطبيب بما يلي:
تغييرات نمط الحياة الصحية للقلب مثل النظام الغذائي أو ممارسة الرياضة
إعادة تأهيل القلب

علاج السكتة الدماغية

يعتمد نوع العلاج على نوع السكتة الدماغية.
تشمل العلاجات الشائعة ما يلي :
أدوية تكسير الجلطات والأدوية الأخرى
منشط البلازمينوجين النسيجي (TPA) ، والذي يمكن أن يكون فعالاً إذا استقبله الشخص في غضون 3 إلى 4.5 ساعات من الإصابة
إزالة الجلطة الميكانيكية ، أو استئصال الخثرة ، في غضون ما يصل إلى 24 ساعة من ظهور الأعراض ، بناءً على تصوير الدماغ
يهدف العلاج طويل الأمد إلى:
تقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى
معالجة أي وظيفة فقدوها ، على سبيل المثال ، صعوبات الكلام
يعتمد التأثير العام للسكتة الدماغية وعلاجها على منطقة الدماغ المصابة ومقدار تلف الأنسجة. سيقرر الطبيب ما إذا كان ذلك ضروريًا وما إذا كانت هناك حاجة إلى أي علاج إضافي.

الوقاية

لا يمكن التحكم في جميع العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، ولكن يوجد عوامل وقاية يمكن أن تقلل من مخاطر إصابة الشخص
تتضمن النصائح:

قد يرغب أيضًا الأشخاص الذين عانوا من مشاكل قلبية أو سكتة دماغية سابقًا في سؤال الطبيب عن تضمين جرعة من الأسبرين في نظامهم اليومي.
التوقف عن التدخين
التوقف عن شرب الكحول .
إدارة مستويات السكر في الدم
الحفاظ على مستويات التوتر منخفضة
إدارة ضغط الدم والكوليسترول
تجنب تعاطي المخدرات
يعد اتباع نمط حياة صحي مع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة جزءًا حيويًا آخر من تقليل المخاطر.

Leave A Reply

Your email address will not be published.