لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ماذا تعني مستويات هرمون TSH المختلفة؟

0

يقيس اختبار هرمون الغدة الدرقية (TSH) كمية هرمون TSH في الدم وتوضح النتائج مدى جودة عمل الغدة الدرقية.

ويمكن للأطباء استخدام نتائج الاختبار TSH لتشخيص اضطرابات الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية و فرط نشاط الغدة الدرقية .

تنتج الغدة النخامية TSH وهو هرمون يحفز الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة في الحلق وتنتج هرمونات تساعد في تنظيم العديد من وظائف الجسم  مثل التمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم.

ما هي نطاقات هرمون TSH العادية؟

يعتمد المعدل الطبيعي  لهرمون TSH على عمر الشخص وما إذا كانت المرأة حاملاً.

تميل النطاقات إلى الزيادة مع تقدم الشخص في السن ولا يوجد اختلافًا ثابتًا في مستويات هرمون TSH بين الذكور والإناث.

وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية يعتبر الأطباء عمومًا أن المستويات تكون ضمن النطاق الطبيعي إذا كانت بين 0.4 و 4.0 ملي وحدة لكل لتر (mU / l).

يقدم الجدول أدناه تقديرات لمستويات هرمون TSH الطبيعية والمنخفضة (التي تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية) والمرتفعة (التي تشير إلى قصور الغدة الدرقية):

فرط نشاط الغدة الدرقية عادي قصور الغدة الدرقية الخفيف                 قصور الغدة الدرقية
0–0.4 0.4–4 4–10 10

 

تستخدم معظم المعامل هذه القيم المرجعية.

مستويات هرمون(hormone levels TSH)حسب الجنس

من المرجح أن تعاني الإناث من ضعف الغدة الدرقية أكثر من الذكو  حيث ذكرت الأبحاث أن 1 من كل 8 إناث تعاني من مشاكل الغدة الدرقية (thyroid) في مرحلة ما وهذا يشمل فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية.

يزداد خطر الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل وقرب انقطاع الطمث .

لم تظهر الأبحاث اختلافًا ثابتًا في مستويات هرمون TSH بين الذكور والإناث.

تشير دراسة أجريت عام 2002 إلى ارتفاع مستويات هرمون TSH في الإناث مقارنة بالذكور، لكن دراسة أجريت عام 2013 تشير إلى أن الذكور لديهم مستويات أعلى من الهرمون TSH. ولكن أي اختلاف من هذا القبيل صغير ويختلف مع تقدم العمر ،

في بعض الناس ترتبط أمراض الغدة الدرقية بالضعف الجنسي وقد يؤثر هذا على الذكور أكثر من الإناث ووفقًا لدراسة أجريت عام 2019 ، يعاني 59-63٪ من الذكور المصابين بقصور الغدة الدرقية أيضًا من اختلال وظيفي جنسي ، مقارنة بـ 22-46٪ من الإناث المصابات بقصور الغدة الدرقية.

مستويات TSH حسب العمر

تميل مستوياتhormone TSH  في الدم إلى الزيادة مع تقدم الشخص في السن.

وفقًا لمؤلفي إحدى الدراسات انخفضت النسبة المئوية للأشخاص الذين يعانون من مستويات هرموت TSH بين 0.4 و 2.49 ميكرو وحدة / لتر من 88.8 ٪ بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-29 عامًا إلى 61.5 ٪ لدى الأشخاص الذين يبلغون 80 عامًا أو أكبر.

مستويات هرمون TSH الطبيعية أثناء الحمل

هرمونات الحمل تزيد بشكل طبيعي وكذلك مستويات بعض هرمونات الغدة الدرقية في الدم وهذا ضروري لنمو دماغ الجنين والجهاز العصبي.

في الوقت نفسه ، تنخفض مستويات هرمون TSH في الدم ونتيجة لذلك ، يستخدم الأطباء نطاقات مرجعية أقل للنساء الحوامل حيث انخفض نطاق TSH الأدنى بحوالي 0.1 إلى 0.2 mU / l وانخفض الحد الأعلى بحوالي 0.5 إلى 1.0 mU / l.

تزداد مستويات هرمون TSH في الدم تدريجيًا خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل لكنها تظل أقل من المستويات الطبيعية لدى النساء غير الحوامل.

يراقب الأطباء مستويات هرمون TSH بعناية طوال فترة الحمل ويمكن أن يؤثر وجود مستويات عالية أو منخفضة بشكل غير عادي على خطر الإجهاض وسببها المضاعفات المرتبطة بالحمل  مثل:

  • تسمم الحمل
  • الولادة المبكرة
  • انخفاض الوزن عند الولادة
  • قصور القلب الاحتقاني

مستويات TSH الطبيعية عند الأطفال

تكون مستويات هرمون TSH في أعلى مستوياتها عند الولادة وتنخفض تدريجيًا مع تقدم الطفل في السن.

يوضح الجدول التالي مستويات هرمون TSH للأطفال حسب العمر وفقًا لدراسة من عام 2012 بناءً على بيانات من 512 طفلًا سليمًا:

سن النطاقات المرجعية
يوم الميلاد 3.84–11.75 mU/l
شهر واحد 1.18–3.57 mU/l
سنة واحدة 1.17–3.55 mU/l
5 سنوات 1.15–3.47 mU/l
12 سنة 1.09–3.31 mU/l
18 سنة 1.05–3.16 mU/l

 

ماذا تعني المستويات العالية من هرمون TSH ؟

تشير مستويات هرمون TSH العالية إلى قصور الغدة الدرقية  حيث يصاب الناس بقصور الغدة الدرقية عندما تنتج الغدة الدرقية مستويات منخفضة من الهرمونات.

عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات تنتج الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH للتعويض.

أعراض قصور الغدة الدرقية تشمل:

  • تعب
  • زيادة الوزن
  • تورم في الوجه والرقبة
  • زيادة الحساسية لدرجات الحرارة الباردة
  • جلد جاف
  • شعر رقيق
  • معدل ضربات القلب البطيء
  • فترات الحيض غير المنتظمة أو الغزيرة
  • مشاكل الخصوبة
  • كآبة
  • إمساك

ماذا تعني المستويات المنخفضة من هرمون TSH ؟

تشير مستويات هرمون TSH المنخفضة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية

إذا كانت الغدة الدرقية تفرز مستويات من الهرمونات مرتفعة للغاية فإن الغدة النخامية تنتج كمية أقل من الهرمون المنبه للدرقية.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية تشمل:

  • عدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها
  • ضعف العضلات
  • العصبية أو التهيج
  • صعوبة النوم
  • حركات الأمعاء المتكررة أو الإسهال
  • فقدان الوزن
  • تغيرات في المزاج

كيفية قياس مستويات هرمون  TSH

يحتاج اختبار TSH أخصائي رعاية صحية يسحب الدم من وريد في الذراع الداخلية ثم يرسل عينة الدم إلى المختبر لفحصها.

عادة لا يحتاج الناس إلى التحضير لاختبار TSH ولكن  إذا كان الطبيب يقوم بفحص الدم لأكثر من مشكلة  فقد يحتاج الشخص إلى الصيام

إذا كان لدى الشخص مستويات مرتفعة أو منخفضة بشكل غير طبيعي من هرمون TSH سوف يحتاج الطبيب إلى إجراء اختبار تشخيصي آخر على الأقل لتحديد السبب الأساسي حيث تبحث هذه الاختبارات في مستويات هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة.

علاج قصور الغدة الدرقية (ارتفاع مستويات هرمون TSH)

يمكن للأطباء علاج قصور الغدة الدرقية بالأدوية مثل ليفوثيروكسين التي تحل محل هرمونات الغدة الدرقية المفقودة.

يجب على الشخص تناول هذا الدواء مرة واحدة في اليوم أو حسب إرشادات الطبيب. وسيراقب الطبيب مدى نجاح العلاج عن طريق إجراء اختبارات دم إضافية كل بضعة أشهر.

وفقا ل إدارة الغذاء والدواء (FDA) يجب على الناس تناول الليفوثيروكسين مرة واحدة في اليوم: في الصباح وعلى معدة فارغة قبل الأكل بنصف ساعة على الأقل.

يوصى بعدم تناول دقيق فول الصويا أو الجوز أو الألياف الغذائية أو وجبة بذرة القطن حيث يمكن أن تؤثر على كيفية معالجة الجسم لليفوثيروكسين.

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية (انخفاض مستويات هرمون TSH)

تركز علاجات فرط نشاط الغدة الدرقية على تقليل مستويات هرمون الغدة الدرقية لمنع المضاعفات الصحية طويلة المدى.

قد يحتاج الشخص إلى تناول حاصرات بيتا وأدوية الغدة الدرقية.

العلاج الفعال الآخر هو العلاج باليود المشع ويتضمن ذلك تناول كبسولة أو سائل يحتوي على اليود 131 المشع  والذي يدمر الخلايا التي تنتج هرمونات الغدة الدرقية ،ومع ذلك قد يصاب الأشخاص الذين يتناولون العلاج باليود المشع بقصور الغدة الدرقية في المستقبل.

يمكن أن يعالج الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية فرط نشاط الغدة الدرقية وغالبًا ما يحتفظ الأطباء بهذا للأشخاص الذين لا يستطيعون تناول الأدوية

الختام

يقيس اختبار هرمون TSH كمية الهرمون في الدم ويمكن للأطباء استخدام النتائج لتشخيص حالات الغدة الدرقية مثل قصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية.

يمكن أن تختلف نطاقات هرمون TSH الطبيعية على نطاق واسع اعتمادًا على عمر الشخص وجنسه ووزنه

يمكن أن تسبب الإصابة بفرط نشاط أو خمول في نشاط الغدة الدرقية مشاكل صحية تتداخل مع الحياة اليومية وأثناء الحمل ، يمكن أن تؤدي مستويات TSH المرتفعة أو المنخفضة بشكل غير عادي إلى مضاعفات.

تميل مستويات TSH إلى أن تكون أقل عند النساء الحوامل

Leave A Reply

Your email address will not be published.