لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ماذا تعرف عن ارتفاع ضغط الدم الرئوي

0

ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية التي توصل الدم الغني بالأكسجين إلى الرئتين وهو أحد أنواع ارتفاع ضغط الدم التي تؤثر علي الشرايين والرئتين إنها حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى قصور القلب وحتى الموت.
وبمع أنه لا يوجد حالات لبعض حالات ارتفاع ضغط الدم الرئوي ولكن يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة وتناول الأدوية على منع ارتفاع ضغط الدم وتحسين الصحة العامة.
في هذه المقالة ، نشرح ارتفاع ضغط الدم الرئوي وننظر في كيفية تحسين التوقعات من خلال التشخيص والعلاج المبكر.

ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم الرئوي إلى ضيق التنفس
ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو زيادة غير طبيعية في ضغط الدم في الشريان الرئوي ويؤدي هذا إلي تضخم البطين في الجانب الأيمن من القلب مما يؤدي إلي ارتفاع ضغط الدم الرئوي وحدوث فشل في القلب
ومن أشكال ضغط الدم الرئوي نوع يسمي ضغط الدم الشرياني حيث تضيق ويحدث انسداد في الأوعية الدموية أو قد تتعرض للتلف مما يؤدي لبطء تدفق الدم عبر الرئتين ويرتفع ضغط الدم في شرايين الرئة مما يؤدي في نهاية المطاف إلي ضعف عضلة القلب.

أنواع ارتفاع ضغط الدم الرئوي

هناك نوعان من ارتفاع ضغط الدم الرئوي:
1 ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي: هذه حالة نادرة نسبيًا لا تحدث كثيراً وهي مجهولة السبب
2 ارتفاع ضغط الدم الرئوي الثانوي: ينجم هذا عن حالة كامنة ، مثل شذوذ القلب الخلقي أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

أعراض ارتفاع ضغط الدم الرئوي

تشمل الأعراض ما يلي :
– ضيق التنفس. يمكن أن يحدث في بادئ الأمر أثناء المشي والتحدث والجهد البدني أو ممارسة التمارين الرياضية وقد يحدث ضيق التنفس أيضاً حتي أثناء وقت الراحة.
– التعب والإغماء والدوخة.
– تميل لون الشفاه والجلد إلي اللون الأزرق.
– ضغط وألم في الصدر.
– الشعور بخفقان في القلب

مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الرئوي

تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم الرئوي ما يلي :
– قصور وتضخم الجانب الأيمن للقلب ، والمعروف أيضًا باسم فشل القلب الرئوي حيث تخلق هذه التغييرات ضغطاً متزايداً علي القلب، ويؤدي هذا إلى انهيار البطين الأيمن للقلب بسبب جدران الشرايين السميكة. يؤدي هذا إلى إرهاق القلب وزيادة حجم البطين وزيادة ضغط الدم.
– تشمل المضاعفات الأخرى النزيف في الرئتين بسبب دخول الدم إلى الرئتين وحدوث سعال الدم ( نفث الدم ) ،كل من هذه المضاعفات يمكن أن تكون قاتلة.
– تعد الجلطات الدموية وعدم انتظام ضربات القلب من المضاعفات المحتملة الأخرى لارتفاع ضغط الدم الرئوي.
إذا اشتبه شخص ما في إصابته بارتفاع ضغط الدم الرئوي ، فعليه التماس العناية الطبية في أسرع وقت ممكن ،يمكن أن يؤدي تلقي المساعدة الطبية الفورية إلى تقليل مخاطر وشدة المضاعفات.

أسباب ارتفاع ضغط الدم الرئوي

– يؤدي سماكة جدران الأوعية الدموية في الرئة إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وتؤدي مجموعة معقدة من العوامل إلى زيادة سماكة الأوعية الدموية في الرئتين ، بما في ذلك:
– مشاكل النسيج الضام ، مثل التصلب
– تشوهات القلب الخلقية ، أو المشاكل الهيكلية التي كانت موجودة منذ الولادة
– أسباب وراثية موروثة ، مثل طفرة جينية BMPR2
– أمراض الكبد مثل تليف الكبد .
– الفشل الكلوي طويل الأمد
– الانسداد الرئوي ، حيث تتشكل الجلطات الدموية أو تنتقل إلى الرئتين
– أورام الرئة
– اضطرابات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية
– أمراض القلب الأيسر ، مثل أمراض صمام القلب وتضيق الأبهر
– أمراض الرئة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن

تشخيص ارتفاع ضغط الدم الرئوي

يمكن أن تتسبب مجموعة من العوامل في ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وقد تحدث الحالة جنبًا إلى جنب مع أنواع مختلفة من أمراض القلب أو الرئة. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يكون من الصعب تشخيص سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
وبطبيعة الحال سيسأل الطبيب عن تاريخ العائلة والتاريخ الطبي ويُجري فحصًا بدنيًا
إذا اشتبه الطبيب في إصابة شخص ما بارتفاع ضغط الدم الرئوي ، فعادةً ما يقترحون سلسلة من الاختبارات ، بما في ذلك:
– تصوير الصدر بالأشعة السينية
– مخطط كهربية القلب: يقيس النشاط الكهربائي للقلب.
– قسطرة الجانب الأيمن للقلب: تقيس ضغط الدم الرئوي.

علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي

– قد يصف الطبيب الأدوية المستنشقة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
– يعتمد علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي على السبب الكامن وراءه وأي مشاكل صحية متزامنة وشدة الحالة.
– تشمل العلاجات التي قد تساعد الشخص على تحسين حالتهم تمارين منخفضة الشدة مثل المشي. هذا يمكن أن يساعدهم على تحسين قدرتهم على المجهود البدني.
– قد يكون العلاج المستمر بالأكسجين ضروريًا للمساعدة في الحفاظ على تشبع الأكسجين في الدم ، خاصةً بين أولئك الذين يعانون أيضًا من أمراض الرئة.
– أثناء رحلة طيران على ارتفاعات عالية ، قد يحتاج الأشخاص إلى علاج بالأكسجين للتعويض عن انخفاض مستويات الأكسجين.
أدوية ارتفاع ضغط الدم الرئوي
يمكن أن تدعم العديد من الأدوية ، سواء بمفردها أو مع بعضها البعض ، تحسين حالة ارتفاع ضغط الدم الرئوي. على سبيل المثال:
– مدرات البول: تساعد الشخص على تقليل احتباس السوائل والتورم. تُعرف أيضًا باسم حبوب الماء.
– الديجوكسين: يمكن لأي شخص استخدامها لإدارة قصور القلب، يساعد الديجوكسين في التحكم في معدل ضربات القلب والإيقاع ويزيد من كمية الدم التي يمكن للقلب ضخها مع كل نبضة قلب.
– عقاقير تسييل الدم مثل الوارفارين: يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم ، والتي تزداد احتمالية حدوثها لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم الرئوي.
– مثبطات الفوسفوديستيراز -5 (PDE5): تزيد من تدفق الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية، السيلدينافيل هو أحد الأمثلة على مثبطات PDE5.
– مضادات مستقبلات الإندوثيلين مثل bosentan و ambrisentan: تحد من انقباض الشرايين الذي يمكن أن يتطور عندما يكون لدى الشخص الكثير من الببتيد الطبيعي.
– يمكن أن تساعد خيارات الاستنشاق ، مثل iloprost (Ventavis) أو treprostinil (Tyvaso) ، في تخفيف ضيق التنفس.

التدخل الجراحي

قد يكون من الضروري إجراء تدخل جراحي عندما لا يكون للأدوية التأثير المطلوب.
يشمل التدخل الجراحي الخيارات التالية:
– فغر الحاجز الأذيني: في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بإدخال تحويلة إلى المنطقة الواقعة بين غرف القلب. هذا يحسن إخراج القلب أثناء انتظار الشخص لعملية الزرع.
– زرع الرئة: هذا إجراء لاستبدال رئة واحدة أو كلتا الرئتين.
زرع قلب ورئة مشترك: هذا الإجراء هو عملية زرع مزدوجة مكثفة.

إقرأ أيضاً : كل ما تريد معرفته عن أدوية ضغط الدم
Leave A Reply

Your email address will not be published.