لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

ماذا تعرف عن أمراض القلب التاجية ؟

0

يتطور مرض القلب التاجي (CHD) ، أو مرض الشريان التاجي ، عندما تصبح الشرايين التاجية ضيقة للغاية. والشرايين التاجية هي الأوعية الدموية التي تمد القلب بالأكسجين والدم.

تزداد خطورة أمراض الشرايين التاجية إلى التطور عندما يتراكم الكوليسترول على جدران الشرايين مكونًا لويحات. تتسبب هذه اللويحات في تضييق الشرايين وتقليل تدفق الدم إلى القلب. يمكن أن تؤدي الجلطة في بعض الأحيان ، مما يتسبب في مشاكل صحية خطيرة.
تشكل الشرايين التاجية شبكة الأوعية الدموية الموجودة على سطح القلب والتي تغذي القلب بالأكسجين. وإذا ضاقت هذه الشرايين ، فقد لا يتلقى القلب ما يكفي من الدم الغني بالأكسجين ، خاصة أثناء النشاط والمجهود البدني.

أسباب أمراض القلب التاجية

تحدث أمراض الشرايين التاجية نتيجة إصابة أو تلف الطبقة الداخلية للشريان التاجي، يتسبب هذا الضرر في تراكم الترسبات الدهنية للويحات الدهنية في القلب.
تتكون هذه الرواسب من الكوليسترول وفضلات أخرى من الخلايا، هذا التراكم يسمى تصلب الشرايين .
إذا انكسرت أو تمزق قطع من اللويحات ، فإن الصفائح الدموية سوف تتجمع في المنطقة في محاولة لإصلاح الأوعية الدموية. يمكن لهذه الكتلة أن تسد الشريان وتقلل أو تمنع تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى الاصابة بنوبة قلبية.

أعراض مرض الشريان التاجي

الذبحة الصدرية وهي من أعراض مرض الشريان التاجي
يمكن أن تؤدي أمراض الشرايين التاجية إلى الذبحة الصدرية وهو نوع من ألم الصدر مرتبط بأمراض القلب .
قد تسبب الذبحة الصدرية الأعراض التالية عبر الصدر:


– الغثيان
– الشعور بضغط شديد فوق الصدر
– ضيق النفس
– ألم ضاغط في جانب الصدر الأيسر وقد تمتد إلي الكتف الأيسر والرقبة والفك الأيسر
قد تسبب الذبحة الصدرية أيضًا الأعراض التالية:
– عسر الهضم
– حرقة في المعدة
– التعرق الشديد
– تشنج
يمكن أن تؤدي أمراض الشرايين التاجية أيضًا إلى ضيق التنفس. إذا لم يتلق القلب والأعضاء الأخرى ما يكفي من الأكسجين ، فإن أي شكل من أشكال المجهود يمكن أن يصبح متعبًا للغاية ، مما قد يجعل الشخص يتفس بصعوبة شديدة بحثاً عن الهواء.

عوامل الخطر التي تؤدي للإصابة بأمراض القلب التاجي

تزيد العوامل التالية من خطر إصابة الشخص بأمراض القلب التاجية:
– ارتفاع ضغط الدم.
– وجود مستويات عالية من البروتين الدهني منخفض الكثافة أو الكوليسترول “الضار”
– وجود مستويات منخفضة من البروتين الدهني عالي الكثافة أو الكوليسترول “الجيد”
– مرض السكري ، حيث لا يستطيع الجسم إزالة السكر بشكل فعال من مجرى الدم
– السمنة المفرطة.
– التدخين ، مما يزيد الالتهاب ويزيد من ترسبات الكوليسترول في الشرايين التاجية
بعض عوامل الخطر ليست مرتبطة بنمط الحياة. قد تشمل هذه:
– وجود مستويات عالية من الحمض الأميني الهموسيستين حيث أكدت الدراسات أنه يرتبط بارتفاع معدل الإصابة بأمراض القلب التاجية.
– وجود مستويات عالية من الفيبرينوجين ، وهو بروتين في الدم يشجع على تكتل الصفائح الدموية لتكوين جلطات دموية.
– وجود تاريخ عائلي من أمراض الشرايين التاجية حيث قد تؤثر العوامل الوراثية علي الإصابة بأمراض القلب التاجي.
– بعض النساء ( بعد انقطاع الطمث )
– الرجال فوق سن 45
– يرتبط أيضًا وجود مستويات عالية من البروتين الدهني (أ) على وجه التحديد بـ ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

تشخيص مرض الشريان التاجي

يمكن للطبيب إجراء فحص جسدي ، والحصول على تاريخ طبي شامل وطلب عدد من الاختبارات لتشخيص أمراض الشرايين التاجية. على سبيل المثال:
– مخطط كهربية القلب: يسجل النشاط الكهربائي وإيقاع القلب.
– جهاز هولتر: هو جهاز محمول يرتديه الشخص تحت ملابسه لمدة يومين أو أكثر. يسجل كل النشاط الكهربائي للقلب ، بما في ذلك ضربات القلب.
– مخطط صدى القلب: هذا فحص بالموجات فوق الصوتية يراقب ضخ القلب. يستخدم الموجات الصوتية لتوفير صورة فيديو.
– اختبار الإجهاد : قد يتضمن استخدام جهاز المشي أو الدواء الذي يضغط على القلب لاختبار كيفية عمله عندما يكون الشخص نشيطًا.
– قسطرة الشريان التاجي: يقوم أحد المتخصصين بحقن الصبغة من خلال قسطرة ثم تمريرها عبر الشريان ، غالبًا في الساق أو الذراع.
– الأشعة المقطعية: تساعد الطبيب على تصوير الشرايين ، واكتشاف الكالسيوم داخل الترسبات الدهنية ، ورؤية أي تشوهات في القلب.
– اختبارات الدم: يمكن للأطباء إجراء هذه الاختبارات لقياس مستويات الكوليسترول في الدم ، خاصة عند الأشخاص المعرضين لخطر ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.

مضاعفات مرض الشريان التاجي

تحدث النوبة القلبية عندما لا تحتوي عضلة القلب على ما يكفي من الدم أو الأكسجين ، كما يحدث أيضاً بسبب جلطة دموية من لويحات في أحد الشرايين التاجية.
يسمى تكوين جلطة دموية بإسم (تخثر الشريان التاجي) هذه الجلطة ، إذا كانت هذه الجلطة كبيرة بما يكفي ، يمكن أن توقف إمداد القلب بالدم.
تشمل أعراض النوبة القلبية ما يلي:
– عدم الشعور بالراحة في الصدر والذي يستمر لعدة دقائق
– ألم في الصدريزداد بمرور الوقت
– التعرق
– ضيق في التنفس
– الاغماء
– استفراغ و غثيان
يتمثل العَرَض الأكثر انتشاراً عادةً في ألم في الصدر حيث ينتشر في الرقبة والفك والأذنين والذراعين والمعصمين ، وربما إلى لوحي الكتف أو الظهر أو البطن.
من غير المحتمل أن يؤدي تغيير الوضع أو الراحة أو الاستلقاء إلى الشعور بالراحة. غالبًا ما يكون الألم مستمرًا ولكنه قد يأتي ويذهب. يمكن أن تستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات.
النوبة القلبية هي حالة طبية طارئة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة أو تلف القلب الدائم وإذا ظهرت على الشخص أعراض نوبة قلبية ، فمن الضروري الاتصال بخدمات الطوارئ على الفور.

علاج مرض الشريان التاجي

لا يوجد علاج لأمراض القلب التاجية، ومع ذلك هناك طرق يمكن من خلالها المحافظة علي تنظيم نبضات القلب.
يميل العلاج إلى إجراء تغييرات صحية في نمط الحياة ، مثل الإقلاع عن التدخين ، واتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

ومع ذلك ، قد يحتاج بعض الأشخاص إلى تناول الأدوية أو الخضوع لإجراءات طبية.

الأدوية

تتوفر العديد من الأدوية لعلاج أمراض الشرايين التاجية.
تشمل الأدوية التي يمكن للأشخاص تناولها لتقليل مخاطر أو تأثير أمراض الشرايين التاجية ما يلي:

حاصرات بيتا: قد يصف الطبيب حاصرات بيتا لتقليل ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ، خاصة بين الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بنوبة قلبية.
– لصقات أو بخاخات أو أقراص النتروجليسرين: تعمل على توسيع الشرايين وتقليل طلب القلب للدم ، فضلاً عن تهدئة آلام الصدر.
– مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تعمل على خفض ضغط الدم وتساعد على إبطاء أو إيقاف تطور أمراض الشرايين التاجية.
– حاصرات قنوات الكالسيوم: وهذه تقوم بتوسيع الشرايين التاجية، وتحسين تدفق الدم الى القلب وخفض ضغط الدم .
– العقاقير المخفضة للكوليسترول: قد يكون لها تأثير إيجابي على النتائج في أمراض الشرايين التاجية. وجدت مراجعة واحدة لعام 2019 أنه على الرغم من أن تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول لا يمكن أن يقلل من خطر الوفاة من أمراض القلب التاجية ، إلا أنه يمكن أن يمنع تطور المرض للأسوأ ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية.
في الماضي ، استخدم بعض الأشخاص الأسبرين لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ، لكن الإرشادات الحالية توصي بهذا فقط للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو ذبحة صدرية أو غيرها من أحداث القلب والأوعية الدموية. وذلك لأن الأسبرين يعمل على تجلط الدم ، مما يزيد من خطر تعرض الشخص للنزيف.

يوصي الأطباء الآن بالتركيز على استراتيجيات تنظيم نمط الحياة ، مثل اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة إلى الشديدة. يمكن أن تقلل هذه الاستراتيجيات من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

الجراحة

الإجراءات الجراحية التالية يمكن أن تفتح أو تستبدل الشرايين المسدودة إذا أصبحت ضيقة جدًا ، أو إذا كانت القلب لا يستجيب للأدوية:

– الجراحة بالليزر: تتضمن عمل عدة ثقوب صغيرة جدًا في عضلة القلب. هذه تشجع على تكوين أوعية دموية جديدة.
– جراحة المجازة التاجية: سيستخدم الجراح وعاءًا دمويًا من جزء آخر من الجسم لإنشاء طعم يتجاوز الشريان المسدود. قد يأتي الطعم من الساق ، على سبيل المثال ، أو من شريان جدار الصدر الداخلي.
– وضع الدعامة: يقوم الجراح بإدخال قسطرة في الجزء الضيق من الشريان ويمرر بالونًا مفرغًا من الهواء عبر القسطرة إلى المنطقة المصابة. عندما ينفخون البالون ، فإنه يضغط الترسبات الدهنية على جدران الشرايين. قد يتركون دعامة أو أنبوبًا شبكيًا في الشريان للمساعدة في إبقائه مفتوحًا.
– في حالات نادرة ، قد يحتاج الشخص إلى زراعة قلب. ومع ذلك ، هذا فقط إذا كان القلب يعاني من ضرر شديد والعلاج أصبح معه مستحيلا.

الوقاية من مرض الشريان التاجي

يمكن أن يساعد التحكم في مستويات الكوليسترول في الدم في تقليل خطر إصابة الشخص بأمراض القلب التاجية وللتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم بشكل أفضل عليك اتباع الآتي:
– ممارسة الرياضو والأنشطة البدنية.
-التوقف عن تناول كل من السجائر والكحول
– اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات أقل من السكر والملح والدهون المشبعة
يجب على الأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية التأكد من أنهم يتحكمون في هذه العوامل باتباع توصيات الطبيب.
الختام
تتطور أمراض الشرايين التاجية عندما تصبح الشرايين التاجية ضيقة جدً وتسبب هذه الحالة انسدادًا في الشرايين التي تغذي القلب بالدم الغني بالأكسجين.
قد يكون من الصعب علاج أمراض القلب التاجية وقد تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص اتخاذ خطوات لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية عن طريق ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، واتباع نظام غذائي صحي ، وتجنب التبغ و الإقلاع عنه نهائياً.

يجب على الأشخاص التوجه الفوري للطبيب إذا كانوا يعانون من ألم في الصدر وضيق في التنفس ، لأن هذا قد يشير إلى نوبة قلبية.

Leave A Reply

Your email address will not be published.