لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

كل ما تريد معرفته عن أدوية ضغط الدم

0

إذا كنت تعاني من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، فإن تغيير نمط الحياة يمكن أن تساعد في إبقاء معدلات ضغطك تحت السيطرة ولكنك قد تحتاج إلى دواء أيضًا.

يمكنك الوصول إلى ضغط دم صحي والحفاظ عليه عن طريق تناوُل الأدوية حسب تعليمات الطبيب، وقياس ضغط الدم بانتظام ، وإجراء تغييرات في نمط حياتك الشخصية 

تعتبر أدوية ارتفاع ضغط الدم أمرًا حيويًا للمساعدة في منع مجموعة من المضاعفات ، بما في ذلك أمراض القلب والسكتة الدماغية.

إقرأ أيضاً : مخاطر ارتفاع ضغط الدم

توضح هذه المقالة بعض الأدوية المختلفة لضغط الدم إلى جانب الآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة بها.

أهم أدوية ضغط الدم

 

مُدِرَّات البول

يمكن أن يتسبب الملح الزائد في تراكم السوائل داخل الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. تساعد مدرات البول الجسم على التخلص من الملح والماء الزائد عن طريق زيادة إنتاج البول.
ولكن تشمل الآثار الجانبية المحتملة لمدرات البول ما يلي:


– العطش بسبب زيادة التبول
– الدوخة
– حساسية عالية لأشعة الشمس
– طفح جلدي
– التقيؤ
– ضغط دم منخفض
يمكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع مدرات البول ، لذلك يجب على الشخص التحدث إلى الطبيب حول جميع الأدوية التي يتناولها. تشمل الأدوية التي قد تتفاعل مع مدرات البول ما يلي:
– الديجيتال والديجوكسين
– أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم
– بعض مضادات الاكتئاب
– العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ( المسكنات )
– الليثيوم
– السيكلوسبورين ، مثبط للمناعة

حاصرات بيتا

تعمل حاصرات بيتا على تقليل ضغط الدم عن طريق منع تأثيرات بعض هرمونات التوتر ، مثل الإبينفرين.
يؤدي منع هذه الهرمونات إلى إبطاء النبضات العصبية التي تنتقل عبر القلب. نتيجة لذلك ، يتباطأ معدل ضربات القلب ويضخ الدم بقوة أقل في جميع أنحاء الجسم.
قد تشمل بعض الآثار الجانبية لحاصرات بيتا ما يلي:


– الأرق
– برودة في اليدين والقدمين
– جفاف الفم والعينين والجلد
– بطء ضربات القلب
– أزيز أو صعوبة في التنفس
– طفح جلدي أو حكة في الجلد
– الاكتئاب
يمكن لبعض الأدوية  أن تغير فعالية حاصرات بيتا وتشمل هذه:
– أدوية ضغط الدم الأخرى
– أدوية السعال والبرد ، بما في ذلك مضادات الهيستامين ومزيلات الاحتقان
– الأنسولين وبعض الأدوية عن طريق الفم لمرض السكري
– أدوية لعلاج الربو ، المزمن والتهاب الشعب الهوائية ، وانتفاخ الرئة ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
– بعض مضادات الاكتئاب
قد لا تكون حاصرات بيتا مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الحالات أو المشاكل التالية:
– ضعف الدورة الدموية
– معدل ضربات القلب البطيء
– داء السكري
– التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
– فرط نشاط الغدة الدرقية ( فرط نشاط الغدة الدرقية )
– أمراض الكلى أو الكبد

مثبطات إيس (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE )

تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على خفض ضغط الدم عن طريق منع الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وبالتالي إرخاء الأوعية الدموية والسماح بتدفق الدم بحرية أكبر.
تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
– السعال الجاف والذي يختفي مع استمرار تناول الدواء
– فقدان التذوق
– فقدان الشهية
– الصداع
– التعب والإرهاق
– الشعور بالدوار أو الدوخة
تشمل الأدوية التي قد تتفاعل مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:
– مدرات البول
– الأدوية والمكملات التي تحتوي على البوتاسيوم
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أي من الحالات الطبية التالية التحدث إلى الطبيب قبل تناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:
– داء السكري
– مرض قلبي
الذئبة
– الحساسية من الأدوية الأخرى
– قد تكون مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين غير مناسبة أيضًا للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية وأولئك الذين خضعوا لعملية زرع كلى

حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

أنجيوتنسين 2 هو إنزيم يضيق الأوعية الدموية حيث يرتكز دوره علي منع ارتباط الأنجيوتنسين بالمستقبلات الموجودة في الأوعية الدموية .

تشمل الآثار الجانبية ما يلي :


– ألم المفاصل
– سعال
– حمى
– العصبية
– ألم في الظهر
يمكن للأدوية التالية أن تزيد أو تقلل من تأثير حاصرات مستقبل الأنجيوتنسين:
– مدرات البول
– الأدوية والمكملات التي تحتوي على البوتاسيوم
– أدوية ضغط الدم الأخرى
– بعض أدوية القلب
– الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للحساسية ونزلات البرد والأنفلونزا
قد لا تكون مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
– داء السكري
– قصور القلب الاحتقاني الشديد
– أمراض الكلى أو الكبد

حاصرات قنوات الكالسيوم

يتسبب الكالسيوم في تقلص العضلات الملساء للقلب والشرايين بقوة أكبر، حيث تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على إبطاء دخول الكالسيوم إلى هذه العضلات ، مما يقلل من قوة التقلصات ويقلل من ضغط الدم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات قنوات الكالسيوم ما يلي:
– تورم القدمين أو الكاحلين
– خفقان القلب
– دوخة
– ضيق في التنفس
– طفح جلدي أو حكة في الجلد
يُرجي ملاحظة أن شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول بعض حاصرات قنوات الكالسيوم يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية،
قد تتفاعل حاصرات قنوات الكالسيوم مع الأدوية والمكملات التالية:
مدرات البول
أدوية ضغط الدم الأخرى
بعض أدوية القلب ، مثل مضادات ضربات القلب
بعض أدوية العين
قد يعاني الأشخاص الذين يتناولون أكثر من 60 ملليجرامًا يوميًا من بعض حاصرات قنوات الكالسيوم من انخفاض مستويات السكر في الدم.
أيضًا ، قد لا تكون حاصرات قنوات الكالسيوم مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
– انخفاض شديد في ضغط الدم
– قصور القلب أو الحالات الأخرى التي تؤثر على القلب أو الأوعية الدموية
– أمراض الكلى أو الكبد
– الاكتئاب

حاصرات ألفا

يمكن لبعض الهرمونات في الجسم ، مثل النوربينفرين ، الارتباط بمستقبلات كيميائية تسمى مستقبلات ألفا وعندما يحدث هذا ، تضيق الأوعية الدموية ويضخ القلب الدم بشكل أسرع ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
تعمل حاصرات ألفا على تقليل ضغط الدم عن طريق منع ارتباط النورإبينفرين بمستقبلات ألفا. يؤدي هذا إلى إرخاء الأوعية الدموية ، مما يسمح للدم بالتدفق بحرية أكبر.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة لحاصرات ألفا ما يلي:
سرعة دقات القلب
انخفاض ضغط الدم عند الوقوف
دوخة
الصداع
الشعور بالتعب أو الضعف أو الخمول
نوم مضطرب
طفح جلدي أو حكة
فقدان السيطرة على المثانة عند النساء
ضعف الانتصاب عند الرجال
قد تسبب المواد الأخرى انخفاضًا خطيرًا في ضغط الدم عند تناولها جنبًا إلى جنب مع حاصرات ألفا. تشمل هذه المواد:
كحول
الأدوية التي تحتوي على البنزوديازيبين أو الباربيتورات
أدوية ضغط الدم الأخرى

حاصرات مستقبلات ألفا 2

على غرار حاصرات ألفا ، تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم عن طريق منع إفراز النوربينفرين.
قد تسبب ناهضات مستقبلات ألفا -2 الآثار الجانبية التالية:
الشعور بالإغماء أو الدوار بعد الوقوف
بطء معدل ضربات القلب
القلق
صداع
جفاف الفم
معده مضطربه
احتباس السوائل في الجسم
الضعف الجنسي لدى الرجال

الجمع بين حاصرات ألفا وبيتا (حاصرات مستقبلات ألفا- بيتا )

قد يصف الطبيب دواءً له نشاط حاصرات ألفا وبيتا. يقلل نشاط حاصرات ألفا من تضييق الأوعية الدموية ، في حين أن نشاط حاصرات بيتا يبطئ معدل ضربات القلب ، مما يجعله يضخ الدم بقوة أقل.
عادةً ما يعطي الأطباء حاصرات ألفا وبيتا مجمعة في الوريد بالتنقيط (IV) للأشخاص الذين يعانون من أزمة ارتفاع ضغط الدم. يحدث هذا عندما يرتفع ضغط الدم بسرعة إلى مستوى عالٍ بشكل خطير.
قد يصف الأطباء أيضًا حاصرات ألفا وبيتا للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفشل القلب.
الآثار الجانبية لكل من حاصرات ألفا وبيتا.
قد تتفاعل بعض أنواع حاصرات ألفا وبيتا المركبة مع الأدوية التالية:
الأنسولين
الديجوكسين
قد لا تكون مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
– بطء القلب الشديد (معدل ضربات القلب البطيء)
– مرض الكبد
– داء السكري
– الحساسية من الأدوية الأخرى

الأدوية مركزية المفعول

تعمل المنبهات المركزية على خفض ضغط الدم عن طريق منع الدماغ من إرسال إشارات إلى الجهاز العصبي لزيادة معدل ضربات القلب وتضييق الأوعية الدموية.
ونتيجة لذلك يضخ القلب الدم بقوة أقل ، وتظل الأوعية الدموية مفتوحة.
يمكن أن تسبب الأدوية مركزية المفعول الآثار الجانبية التالية:
الشعور بالإغماء أو الضعف عند الوقوف
بطء معدل ضربات القلب
النعاس أو الخمول
فقر دم
دوخة
الصداع
اضطرابات النوم
فم جاف
اضطراب في المعدة أو غثيان
إمساك
تورم الساقين أو القدمين
الاكتئاب
القلق
الضعف الجنسي لدى الرجال
يمكن أن تتسبب المواد التالية في انخفاض ضغط دم الشخص بدرجة منخفضة جدًا عند دمجها مع مضادات مركزية:
الكحول
الحبوب المنومة والأدوية المضادة للقلق التي تحتوي على البنزوديازيبينات والباربيتورات

مثبطات الأدرينالية المحيطية

وظيفتها أنها تمنع الناقلات العصبية في الدماغ التي تسبب انقباض الأوعية الدموية وبالتالي يسمح حظر هذه المستقبلات للأوعية الدموية بالبقاء مسترخية ومفتوحة ، مما يخفض ضغط الدم لدى الشخص.
عادةً لا يصفها الأطباء إلا إذا كانت أدوية ضغط الدم الأخرى غير فعالة.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
إحتقان بالأنف
جفاف الفم
صداع
حرقة في المعدة
الشعور بالدوار عند الوقوف
إغماء
الضعف الجنسي لدى الرجال
قد لا تكون بعض أنواع مثبطات الأدرينالين المحيطية مناسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة ، بما في ذلك:
فشل القلب الاحتقاني
أمراض الأوعية الدموية
القرحة الهضمية
احتباس السوائل
الاكتئاب
التهاب القولون التقرحي

موسعات الأوعية الدموية ذات المفعول المباشر

تعمل موسعات الأوعية الدموية على إرخاء جدران الأوعية الدموية وتوسيعها ، مما يسمح للدم بالتدفق من خلالها بسهولة أكبر وتستهدف موسعات الأوعية الدموية ذات المفعول المباشر الشرايين على وجه التحديد.
النوعان الرئيسيان من موسعات الأوعية الدموية المباشرة المفعول هما هيدروكلوريد الهيدرالازين والمينوكسيديل.
المينوكسيديل هو أقوى العقارين وعادة ما يصفه الأطباء للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد والمستمر.
قد يسبب هيدروكلوريد الهيدرالازين الآثار الجانبية التالية ، والتي عادة ما تهدأ في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج:
خفقان القلب
الصداع
انتفاخ حول العينين
الم المفاصل
تشمل الآثار الجانبية المحتملة للمينوكسيديل ما يلي:
زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل
نمو الشعر الزائد ، في حالات نادرة
الأدوية التالية قد تؤثر سلبياً أثناء تناولها مع موسعات الأوعية الدموية:
مدرات البول وأدوية ضغط الدم الأخرى
الأدوية لعلاج ضعف الانتصاب ، مثل سيلدينافيل ( فياجرا ) أو تادالافيل ( سياليس ) أو فاردينافيل (ليفيترا)
يمكن أن يؤدي تناول أدوية ضعف الانتصاب جنبًا إلى جنب مع موسع الأوعية الدموية إلى انخفاض ضغط الدم الذي يهدد الحياة.
قد لا تكون بعض أنواع موسعات الأوعية مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
السكتة الدماغية وأنواع أخرى من أمراض الأوعية الدموية الدماغية
مرض قلبي
نوبة قلبية حديثة
داء السكري
مخاطر أثناء الحمل
بعض أدوية ضغط الدم ليست آمنة أثناء الحمل بسبب الخطر على المرأة الحامل أو الجنين.
يجب على النساء الحوامل أو اللواتي يُخططن للحمل التحدث إلى الطبيب حول خيارات العلاج لارتفاع ضغط الدم.

الختام

هناك أنواع عديدة من أدوية ضغط الدم، يعتمد الأمر الذي يصفه الطبيب على السبب الكامن وراء ارتفاع ضغط الدم لدى الشخص ، بالإضافة إلى حالاته الحالية والأدوية العادية الأخرى.
يجب على أي شخص يعاني من آثار جانبية طويلة الأمد أو يصعب تحملها من أدوية ضغط الدم التحدث إلى الطبيب ، الذي قد يكون قادرًا على وصف بديل.

Leave A Reply

Your email address will not be published.