لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

قرحة المريء – الأعراض والأسباب

0

القرحات هي تقرحات أو آفات تحدث بشكل شائع على طول الجهاز الهضمي العلوي عندما تتشكل في هذه المنطقة فإنها تُعرف مجتمعة باسم القرحة الهضمية.

يتم وصف القرحة الهضمية بشكل فردي حسب مكان وجودها وأكثرها شيوعًا هي قرحة المعدة في المعدة وقرحة الاثني عشر في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

تُعرف القرحة الهضمية التي تحدث في المريء باسم قرحة المريء وهي نوع من القرحة الهضمية التي تحدث في بطانة المريء، وهو الأنبوب الذي يربط الحلق بالمعدة.

تشمل أهم أعراض قرحة المرئ الألم أو الإحساس بالحرقان خلف أو أسفل عظم القص وهو العظم المسطح الذي يمتد إلى وسط الصدر.

تعد الأدوية والالتهابات والتعرض لأحماض المعدة من الأسباب الشائعة.

في هذه المقالة ، نستكشف تفاصيل قرح المريء ، بما في ذلك الأعراض والأسباب والعلاجات المتاحة

ما هي قرحة المريء؟

قرحة المريء هي نوع من القرحة الهضمية التي تحدث في بطانة المريء وهو الأنبوب الذي يربط الحلق بالمعدة وتحدث قرح المريء عندما تتلاشى طبقة المخاط التي تبطن وتحمي الجهاز الهضمي.

هذا يسمح لحمض المعدة وعصائر المعدة الأخرى بتهيج جدار الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى تقرح.

أعراض قرحة المرئ

قرحة المرئ تسبب صعوبة البلع

تسبب قرح المريء عادةً ألمًا أو إحساسًا حارقًا خلف أو أسفل القص في منتصف الصدر وتشمل الأعراض الأخرى:

  • فقدان الشهية
  • صعوبة في البلع
  • حرقة من المعدة
  • غثيان
  • ضيق في التنفس
  • التهاب الحلق
  • طعم حامض في الفم
  • وجع بطن
  • القيء ، وأحيانًا يشمل الدم
  • فقدان الوزن

ما هي أسباب قرحة المريء؟

الأسباب الرئيسية لقرحة المريء هي:

  • التعرض لحمض المعدة : يسبب هذا التهابًا مزمنًا وتهيجًا للمريء مما يسمح بتطور القرحة وغالبًا ما يحدث التعرض لحمض المعدة عند الأشخاص المصابين بأمراض معدية معوية أخرى ويمكن أن تشمل هذه الحجاب الحاجز، و داء الارتداد المعدي المريئي GERD) )
  • الأدوية : يمكن أن تسبب بعض الأدوية بما في ذلك الأسبرين والإيبوبروفين والبايفوسفونيت وبعض المضادات الحيوية قرحة المريء.
  • العدوى : قرحة المعدة التي تسببها العدوى هي أقل شيوعا، ولكن العدوى الفطرية المعروفة باسم المبيضات، الهربس ، و فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) جميعها مرتبطة بقرحة المريء.
  • الإصابة الكاوية : قد تكون قرح المريء ناجمة عن تناول مادة كاوية ويؤثر هذا النوع من الإصابات في الغالب على الأطفال ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين الذين يعانون من الذهان أو الميول الانتحارية أو الذين يتعاطون الكحول.

يمكن أن تتسبب أنواع معينة من جراحة المعدة أو الأجسام الغريبة أيضًا في الإصابة بقرحة المريء.

علاج قرحة المرئ

التدخل المبكر هو مفتاح الوقاية من مضاعفات قرح المريء وفي حالات الارتجاع الحمضي ، قد يشمل العلاج ما يلي:

  • الأدوية : مثل مضادات الحموضة
  • تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة للمساعدة على الهضم.
  • الجراحة للحالات الشديدة وتشمل أنواع العمليات الجراحية شد صمام العضلة العاصرة للمريء السفلية بالقرب من الجزء العلوي من المعدة، أو لإدخال جهاز مغناطيسي لمساعدة وظيفة صمام العضلة العاصرة للمرئ السفلية

قرح المريء غير الناتجة عن ارتجاع المريء قد تتطلب تدخلات مختلفة فعلى سبيل المثال يمكن وصف المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات في حالات القرحة الناتجة عن العدوى.

يمكن أن يكون إجراء تغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي مفيدًا في تقليل ارتجاع الحمض والارتجاع المعدي المريئي ، وهما من الأسباب الشائعة لتكوين قرحة المريء.

نمط الحياة والتغييرات الغذائية

تشمل التغييرات في نمط الحياة لعلاج القرحة ما يلي:

  • الأكل ببطء
  • لا تفرط في الأكل
  • تجنب النوم لمدة 3 ساعات تقريبًا بعد تناول الطعام
  • الحفاظ على وزن صحي للجسم
  • ارتداء ملابس فضفاضة لتقليل الضغط على المعدة
  • الإقلاع عن التدخين حيث إن المدخنين أكثر عرضة للإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي
  • رفع رأس السرير لتقليل ارتجاع الحمض الليلي

تشمل التغييرات الغذائية لعلاج القرحة تناول نظام غذائي متوازن من البروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة والمكسرات والبذور والفواكه والخضروات ويجب تجنب البهارات والنعناع والحمضيات والثوم عند علاج القرحة.

بعض الأطعمة والمشروبات تسبب ارتجاع المريء ويجب تجنبها وتشمل:

  • الكحول
  • مادة الكافيين
  • شوكولاتة
  • الحمضيات
  • الأطعمة المقلية
  • ثوم
  • الأطعمة الغنية بالدهون
  • نعناع
  • بصل
  • طعام حار
  • الطماطم والأطعمة التي أساسها الطماطم

نظرًا لأن الأطعمة التي تسبب ارتجاع الحمض والارتجاع المعدي المريئي يمكن أن تختلف بين الأفراد فقد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات تناول الطعام اليومي والأعراض المرتبطة به لمعرفة الأطعمة التي تسبب الارتجاع الحمضي وتجنبها في وقت لاحق

تشخيص قرحة المرئ

سيُجري الطبيب تشخيصًا لقرحة المريء بناءً على:

  • التاريخ الطبي للشخص
  • الفحص البدني
  • التنظير للبحث داخل المريء
  • الأشعة السينية بالباريوم

مضاعفات قرحة المرئ

يمكن أن تؤدي عدة حالات إلى زيادة خطر الإصابة بقرحة المريء وتشمل:

  • قرحة المعدة
  • قرحة الاثني عشر
  • ارتجاع المريء
  • التهاب المريء
  • داء المبيضات الفموي البلعومي أو عدوى الخميرة
  • فيروس نقص المناعة البشرية و الإيدز
  • داء السكري
  • سرطان المريء

وتشمل المضاعفات التي قد تنشأ عن الإصابة بقرحة المريء ما يلي:

  • نزيف الجهاز الهضمي العلوي
  • القرحة الهضمية المتكررة
  • تضيق المريء
  • سرطان المريء
  • فقدان الوزن الزائد بسبب فقدان الشهية وصعوبة البلع
  • تمزق المريء
Leave A Reply

Your email address will not be published.