لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

الكيس الدرقي اللساني – كيف يتشكل وما هي الأعراض ؟

0

الكيس الدرقي اللساني عبارة عن جيب مملوء بالسوائل في مقدمة العنق فوق صندوق الصوت مباشرة.

توجد الأكياس الدرقية اللسانية عند الولادة وغالبًا ما تحدث عند الأطفال.

عادة ما يكون الكيس الدرقي اللساني عبارة عن كتلة دائرية غير مؤلمة وناعمة في منتصف الجزء الأمامي من الرقبة.

عادة ما تتحرك الأكياس الدرقية اللسانية عندما يبتلع الشخص أو يخرج لسانه.

يساعد الاستئصال الجراحي للكيسات في منع تكرار الإصابة والعدوى.

كيف يتشكل الكيس الدرقي اللساني؟

أثناء نمو الجنين تقع الغدة الدرقية في مؤخرة اللسان وتتحرك بشكل طبيعي إلى أسفل العنق مروراً بالعظم اللامي.

يثبت العظم اللامي اللسان ويقع في جذر اللسان أمام الرقبة وعندما تنزل الغدة الدرقية فإنها تشكل قناة صغيرة تسمى القناة الدرقية اللسانية.

عادة ما تختفي هذه القناة بمجرد وصول الغدة الدرقية إلى موضعها النهائي في الرقبة وفي بعض الأحيان يبقى جزء من القناة ويترك جيبًا وسوف يتكون كيس الدرقية اللسانية عندما يتجمع السائل في هذا الجيب.

أعراض كيس القناة الدرقية اللسانية

بصرف النظر عن وجود كتلة قد يتسرب المخاط أحيانًا من فتحة صغيرة في الجلد بالقرب من الكتلة وإذا أصيب الكيس بالعدوى فقد يصبح طريًا وأحمر اللون ومتورمًا.

قد يجد بعض الأشخاص المصابين بالكيس الدرقي اللساني صعوبة في البلع أو التنفس وفي بعض الأحيان قد يعاني الأشخاص المصابون بالأكياس الدرقية اللسانية من عدوى متكررة أو تورم مفرط

قد تكون الجراحة خيارًا عند حدوث أي من هذه الأعراض.

قد لا تظهر أي أعراض على تكيسات القناة الدرقية اللسانية على الإطلاق ويمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد حتى تصاب بالعدوى.

تشخيص الكيس الدرقي اللساني

غالبًا ما يظهر الكيس الدرقي اللساني بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي لأن هذا يتسبب في تضخمها وتصبح مؤلمة.

يمكن أن تُعزى أعراض الأكياس الدرقية اللسانية إلى حالات طبية أخرى والتشخيص القاطع ضروري وقد تشمل الاختبارات التشخيصية لكيسات القناة الدرقية اللسانية أيًا مما يلي:

  • فحص الدم
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية
  • مسح الغدة الدرقية
  • الأشعة السينية

بمجرد التشخيص قد يحيل الطبيب الشخص المصاب إلى أخصائي أنف وأذن وحنجرة لتلقي العلاج.

علاج الكيس الدرقي اللساني

يعتمد علاج الكيس الدرقي اللساني على عمر الشخص وصحته العامة وشدة الأعراض.

يقوم الجراحون عادة بإزالة تكيسات القناة الدرقية اللسانية لراحة الشخص زتسمح الإزالة أيضًا بإجراء مزيد من الاستقصاء والتشخيص وفي حالات نادرة يمكن أن يشمل ذلك السرطان .

يعتمد العلاج على عمر الشخص وصحته العامة وسيعتمد أيضًا على شدة الأعراض.

جراحة الأكياس الدرقية اللسانية

الجراحة هي خيار علاجي متاح وهو الأكثر فعالية في إزالة الأكياس الدرقية اللسانية حتى لا تتكرر وليس لكيس القناة الدرقية اللسانية سوى فرصة ضئيلة للتكرار وهذا في حالة إذا بقي أي نسيج بعد إزالته.

مضادات حيوية

قد يعالج الأطباء تكيسات القناة الدرقية اللسانية المصابة بالمضادات الحيوية حتى لو كان هناك تخطيط لعملية جراحية يمكن أن تجعل العدوى قبل الجراحة عملية الإزالة أكثر صعوبة وتزيد من فرصة تكرارها.

كيف تتم جراحة الكيس الدرقي اللساني؟

أثناء إجراء Sistrunk  لإزالة الأكياس الدرقية اللسانية يقوم الجراح بعمل شق في مقدمة العنق فوق التورم ثم يقوم بإزالة المسلك الدرقي اللساني حتى جذره بما في ذلك جزء من العظم اللامي.

تستغرق عملية Sistrunk حوالي 90 دقيقة ويتم إجراؤها عادةً تحت تأثير التخدير العام ويتم إرسال الأنسجة التي يتم إزالتها إلى مختبر علم الأمراض لتأكيد التشخيص.

قد يشمل إجراء Sistrunk إقامة ليلة واحدة في المستشفى وسيصف الطبيب مسكنات الألم وفقًا للمتطلبات الفردية ويختلف مستوى الألم أو الانزعاج بعد العملية من شخص لآخر.

مضاعفات جراحة الكيس الدرقي اللساني

تتراوح المضاعفات بعد الجراحة من خفيفة إلى شديدة وقد تشمل ما يلي:

  • النزيف : عادة ما يكون خطر النزيف طفيفًا ويمكن أن تزيد مخففات الدم التي يتم تناولها لحالات طبية أخرى من هذا الخطر ويجب على الشخص إخبار الطبيب قبل الجراحة.
  • التخثر : إذا نتج عن النزيف تشكل جلطة دموية تحت الجرح فقد يكون من الضروري إجراء عملية صغيرة لوقف النزيف.
  • الناسور : في بعض الأحيان يمكن أن يتسرب السائل من الموقع بعد الجراحة وهذا ما يسمى بالناسور وقد يحتاج إلى مزيد من العلاج.
  • العدوى : إذا ظل الجرح نظيفًا فإن خطر العدوى يكون ضئيلًا ويمكن أن تسبب العدوى في حالة حدوثها ألمًا حادًا وانسدادًا لمجرى الهواء ومشاكل في البلع.
  • التندب : سيكون هناك ندبة جراحية على مقدمة العنق
  • تلف الأعصاب : أثناء الجراحة هناك خطر ضئيل للغاية لحدوث تلف في العصب المرتبط بحركة اللسان.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية : إذا كان الكيس الدرقي اللساني يحتوي على أنسجة وظيفية للغدة الدرقية فهناك خطر ضئيل يتمثل في انخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية بعد إزالته.

يمكن أن تنشأ الأعراض من التورم نفسه أو مضاعفات ما بعد الجراحة.

الختام

من الأفضل الراحة لمدة تصل إلى 3 أسابيع بعد الجراحة وتجنب القيادة لمدة أسبوعين والرحلات الطويلة لمدة شهرين  وإذا تم استخدام خيوط غير قابلة للذوبان فيجب إزالتها بعد أسبوع.

في مرحلة ما بعد الجراحة سيحتاج الشخص إلى حضور موعد متابعة لمراقبة التعافي بعد الجراحة وفي خلال ذلك اتصل بالطبيب إذا كان هناك أي حمى أو تورم أو احمرار أو نزيف أو ألم.

Leave A Reply

Your email address will not be published.