لمعرفة حل المشاكل الطبية وعلاجها

الإسهال : الأسباب والأعراض والعلاج

0

الإسهال هو أحد أكثر الشكاوى الصحية شيوعًا ويمكن أن تتراوح من حالة خفيفة ومؤقتة إلى حالة مهددة للحياة.
على الصعيد العالمي ، تحدث ما يقدر بنحو ملياري حالة من أمراض الإسهال كل عام ، أيضًا ، يموت حوالي 1.9 مليون طفل دون سن الخامسة – معظمهم في البلدان النامية – بسبب الإسهال كل عام
يتميز الإسهال ببراز رخو أو مائي بشكل غير طبيعي ومعظم حالات الإسهال ناتجة عن البكتيريا أو الفيروسات أو الطفيليات ويمكن أن تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي أيضًا الإسهال المزمن.
إذا كان الشخص يتبرز بشكل متكرر ولكنه ذو قوام طبيعي فهذا ليس إسهالًا، وبالمثل غالبًا ما يخرج الأطفال الذين يرضعون من الثدي برازًا رخوًا ولزجًا. هذا امر طبيعي.
تتناول هذه المقالة أسباب وعلاجات الإسهال كما يبحث في الأعراض والتشخيص والوقاية ومتى يجب زيارة الطبيب.

أسباب الاسهال

قد يكون الإسهال مصحوبًا بأعراض مثل آلام المعدة.
العديد من حالات الإسهال ناتجة عن التهاب في الجهاز الهضمي حيث الميكروبات تتسبب في اضطراب الجهاز الهضمي وتشمل:
• بكتيريا
• الفيروسات
• الكائنات الطفيلية
بعض حالات الإسهال المزمن تسمى “وظيفية” لأنه على الرغم من أن جميع أعضاء الجهاز الهضمي تبدو طبيعية ، إلا أنها لا تعمل كما ينبغي من الناحية المثالية وتعتبر متلازمة القولون العصبي (IBS) هي أكثر سبب شائع للإسهال الوظيفي.
يسبب القولون العصبي العديد من الأعراض بما في ذلك التشنج وآلام البطن والتي يمكن أن تشمل الإسهال أو الإمساك أو كليهما.

تشمل بعض الأسباب الرئيسية الأخرى للإسهال المزمن ما يلي:

التهاب القولون المجهري: هو نوع مستمر من الإسهال يصيب عادة كبار السن.
إسهال سوء الامتصاص وسوء الهضم: السبب الأول هو ضعف امتصاص العناصر الغذائية والثاني بسبب ضعف وظيفة الجهاز الهضمي.
الالتهابات المزمنة: يمكن أن يكون استخدام المضادات الحيوية سبب الإسهال المزمن ويمكن أن تكون البكتيريا والطفيليات المختلفة هي السبب أيضًا.
الإسهال الناجم عن الأدوية: المسهلات والأدوية الأخرى بما في ذلك المضادات الحيوية ، يمكن أن تسبب الإسهال.
أسباب متعلقة بالغدد الصماء: في بعض الأحيان تسبب العوامل الهرمونية الإسهال هذا هو الحال في مرض أديسون والأورام السرطانية.
الأسباب المتعلقة بالسرطان: يرتبط الإسهال الورمي بعدد من سرطانات الأمعاء .

علاج الاسهال

قد تختفي الحالات الخفيفة من الإسهال الحاد دون علاج.
للإسهال المستمر أو المزمن سيقوم الطبيب بمعالجة أي أسباب كامنة بالإضافة إلى أعراض الإسهال.
ستناقش الأقسام أدناه بعض خيارات العلاج الممكنة بمزيد من التفصيل.

معالجة الجفاف

الأطفال وكبار السن معرضون بشكل خاص للجفاف لجميع حالات الإسهال ، فإن معالجة الجفاف أمر حيوي.
يمكن للناس استبدال السوائل ببساطة عن طريق شرب المزيد منها ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، قد يحتاج الشخص إلى سوائل في الوريد.
قد تقلل مكملات الزنك أيضًا من شدة ومدة الإسهال عند الأطفال

الأدوية المضادة للإسهال

تتوفر أيضًا الأدوية المضادة للإسهال التي لا تستلزم وصفة طبية. وتشمل اللوبيراميد (إيموديوم) والبزموت سبساليسيلات (بيبتو بيسمول).
إيموديوم دواء مضاد للحركة ويقلل من مرور البراز.
يقلل Pepto-Bismol من إنتاج البراز والإسهال لدى البالغين والأطفال ويمكنه أيضًا منع إسهال المسافر.

مضادات حيوية

يمكن للمضادات الحيوية أن تعالج الإسهال الناتج عن الالتهابات البكتيرية فقط فإذا كان سبب الإسهال هو دواء معين ، فقد يساعد التحول إلى دواء آخر علي علاج الاسهال
ولكن يُرجي الحذر والتحدث دائمًا إلى الطبيب قبل تبديل الأدوية.

النظام الغذائي

قد تساعد نصائح النظام الغذائي التالية في علاج الإسهال:
• احتساء السوائل الصافية ، مثل الماء أو عصير الفاكهة بدون إضافة سكر
• بعد كل براز رخو ، استبدل السوائل المفقودة بكوب واحد على الأقل من السائل
• القيام بشرب الماء أو عصائر الفاكهة بين الوجبات وليس أثناءها
• تناول الأطعمة والسوائل التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم ، مثل عصائر الفاكهة المخففة والبطاطس بدون قشر والموز.
• تناول الأطعمة والسوائل التي تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم ، مثل المرق والحساء والمشروبات الرياضية والبسكويت المملح
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف القابلة للذوبان ، مثل الموز ودقيق الشوفان والأرز ، حيث تساعد هذه الأطعمة على زيادة سماكة البراز.
• الحد من الأطعمة التي قد تجعل الإسهال أسوأ ، مثل الأطعمة الدسمة والمقلية ومنتجات الألبان عالية السكر والأطعمة السكرية
تشمل الأطعمة والمشروبات التي قد تجعل الإسهال أسوأ ما يلي:
• علكة خالية من السكر ، نعناع ، كرز حلو ، وخوخ
• المشروبات والأدوية المحتوية على الكافيين
• الفركتوز بكميات كبيرة من عصائر الفاكهة والعنب والعسل والتمر والمكسرات والتين والمشروبات الغازية والخوخ.
• اللاكتوز في منتجات الألبان
• أي شيء يحتوي على مواد تحلية صناعية

أعراض الإسهال

يشير الإسهال إلى براز مائي ، ولكن قد يكون مصحوبًا بأعراض أخرى. وتشمل هذه:
• آلام في المعدة
• المغص
• فقدان الوزن
• حٌمَّي
• آلام الجسم
• قشعريرة
يعتبر الإسهال أيضًا أحد أعراض حالات أخرى ، قد يكون بعضها خطيرًا. الأعراض الأخرى المحتملة هي:
• دم أو صديد في البراز
• القيء المستمر
إذا كان أي من هؤلاء مصحوبًا بالإسهال ، أو إذا كان الإسهال مزمنًا ، فقد يشير ذلك إلى مرض أكثر خطورة.

مضاعفات الإسهال

من المضاعفات الخطيرة المحتملة للإسهال هي الجفاف (في حالات الإسهال الشديد والمتكرر) وسوء الامتصاص (في حالات الإسهال المزمن)
يمكن أن يشير الإسهال أيضًا إلى مجموعة واسعة من الحالات المزمنة الأساسية. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج في منع المزيد من المشاكل.

الاختبارات والتشخيص

عند تشخيص سبب الإسهال ، سيسأل الطبيب عن أعراض الشخص وعن الآتي :
• إذا كان الشخص يتناول أي أدوية حاليًا
• تاريخه الطبي الماضي
• تاريخ العائلة المرضي
• أي حالات طبية أخرى لديهم
سوف يسأل الطبيب أيضًا عن:
• متي بدأ الإسهال
• مدى تكرار البراز
• إذا كان الدم موجودًا في البراز
• إذا كان الشخص يتقيأ
سيبحثون أيضًا عن علامات الجفاف حيث يمكن أن يكون الجفاف الشديد قاتلاً إذا لم يتلقَ الشخص علاج الجفاف على الفور.

اختبارات الإسهال

يتم حل معظم حالات الإسهال دون علاج ، وسيتمكن الطبيب في كثير من الأحيان من تشخيص المشكلة دون استخدام الاختبارات.
ومع ذلك ، في الحالات الأكثر شدة ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار البراز – خاصة إذا استمرت الأعراض لمدة تزيد عن أسبوع.
قد يوصي الطبيب أيضًا بإجراء مزيد من الاختبارات إذا كان الشخص لديه:
• علامات الحمى أو الجفاف
• براز مع دم أو صديد
• ألم حاد
• ضغط دم منخفض
• ضعف جهاز المناعة
• استمرار الإسهال لمدة تزيد عن أسبوع
إذا كان الشخص مصابًا بإسهال مزمن أو مستمر ، فسيطلب الطبيب إجراء فحوصات وفقًا للسبب المشتبه به.
قد تشمل هذه:
– فحص الدم الكامل: قد يشير فقر الدم إلى سوء التغذية أو تقرحات النزيف أو مرض التهاب الأمعاء.
– اختبارات وظائف الكبد: ستشمل اختبار مستويات الألبومين.
– اختبارات لسوء الامتصاص: وهذه تحقق من امتصاص الكالسيوم ، فيتامين B-12 ، و حمض الفوليك وسيقوم أيضًا الطبيب بتقييم حالة الحديد ووظيفة الغدة الدرقية.
– اختبارات الأجسام المضادة التي قد تكشف عن مرض الاضطرابات الهضمية.
اختبارات البراز: يمكن للأطباء تحديد الطفيليات والبكتيريا وعدد قليل من الفيروسات حيث يمكن أن تكشف اختبارات البراز أيضًا عن الدم المجهري وخلايا الدم البيضاء وأدلة أخرى للتشخيص.

متى تزور الطبيب

غالبًا ما يتم حل الإسهال دون علاج طبي ، ولكن من المهم طلب المساعدة الطبية عندما يكون هناك الأعراض التالية :
• القيء المستمر
• الإسهال المستمر
• فقدان الوزن بشكل كبير
• صديد في البراز
• وجود الدم في البراز ، والذي قد يحول البراز إلى اللون الأسود إذا كان قادمًا من أعلى في الجهاز الهضمي
يجب على أي شخص يعاني من الإسهال بعد الجراحة أو بعد قضاء بعض الوقت في المستشفى أو بعد استخدام المضادات الحيوية أن يلتمس العناية الطبية.
يجب على البالغين الذين يفقدون النوم بسبب الإسهال طلب الرعاية الطبية في أسرع وقت ممكن ، لأن هذا عادة ما يكون علامة على أسباب أكثر خطورة.
يجب على الأطفال مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن إذا أصيبوا بأكثر من خمس نوبات إسهال أو تقيؤوا أكثر من مرتين خلال 24 ساعة.

الوقاية من الإسهال

يمكن أن يساعد ما يلي في منع الإسهال:
• شرب الماء النظيف والآمن فقط
• اتباع ممارسات النظافة الجيدة ، مثل غسل اليدين بانتظام بالصابون ، خاصة قبل تحضير الطعام وتناول الطعام وبعد استخدام الحمام
• تثقيف النفس حول انتشار العدوى
في البلدان النامية ، قد تكون الوقاية من الإسهال أكثر صعوبة بسبب المياه القذرة وسوء الصرف الصحي.

الختام

الإسهال مشكلة شائعة مع العديد من الأسباب المحتملة.
في معظم الحالات ، يمكن أن تساعد مجموعة من العلاجات المنزلية والعلاجات الطبية في علاج الإسهال ومع ذلك ، يجب على الشخص مراجعة الطبيب إذا كان يشعر بالقلق من الإسهال أو أعراض أخرى.

Leave A Reply

Your email address will not be published.